张国君
- 作品数：3 被引量：16H指数：1
- 供职机构：深圳市宝安区松岗人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 限制性液体复苏对失血性休克80例并发症及凝血功能的影响
- 2016年
- 目的:探讨限制性及充分液体复苏对失血性休克并发症及凝血功能的影响。方法:将160例失血性休克患者随机分成两组,每组80例。观察组给予限制性液体复苏,对照组给予充分液体复苏,比较两组复苏前后凝血功能情况及并发症发生情况。结果:两组复苏前各项凝血功能指标无统计学差异(P>0.05);复苏后观察组PT、APTT、TT均明显短于对照组,FIB明显高于对照组(P<0.05);观察组酸中毒、肾功能障碍、MODS、ARDS、DIC、病死率分别为27.50%、5.00%、7.50%、15.00%、6.25%、7.50%,均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对失血性休克患者采取限制性液体复苏疗效较好。
- 黄七任张国君
- 关键词：限制性液体复苏失血性休克并发症凝血功能
- 不同液体复苏对多发伤伴失血性休克患者凝血功能及髓系抑制性细胞数的影响被引量：16
- 2017年
- 目的:探讨不同液体复苏对多发伤伴失血性休克患者凝血功能及髓系抑制性细胞(MDSCs)数的影响。方法:选取2014年4月至2016年4月深圳市宝安区松岗人民医院收治的多发伤伴失血性休克患者50例,将患者按随机数字表法分为两组,每组25例,分别实施积极液体复苏(积极组)和限制性液体复苏(限制组)。记录两组病死率和并发症发生情况,并观察两组治疗前、后凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、剩余碱(BE)及治疗后不同时间MDSCs数量变化。结果:积极组病死率为20.00%,限制组为16.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者PT、APTT、BE比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,限制组PT、APTT较积极组缩短,BE较积极组降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后12 h,限制组的MDSCs数为(9.14±2.98)个,明显高于积极组的(6.36±1.38)个(P<0.05)。限制组急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭(ARF)、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率均低于积极组(均P<0.05)。结论:采用限制性液体复苏救治多发伤伴失血性休克患者在改善凝血功能、减少酸中毒和并发症发生方面优于积极液体复苏,而早期积极液体复苏能够更有效抑制骨髓MDSCs的数量,对失血性休克后的免疫调节作用较强。
- 尹松涛李玲雁张国君侯明
- 关键词：限制性液体复苏
- 探讨持续泵入美罗培南对脓毒血症多重耐药菌患者的研究
- 2021年
- 目的:探究美罗培南持续泵入对脓毒血症多重耐药菌患者的临床疗效研究。方法:2019年9月~2020年12月期间在某院选取符合条件的脓毒血症多重耐药菌患者60例为研究对象,采用随机数字表法随机分为A组和B组各30例。A组采用持续泵入美罗培南治疗,B组给予静脉滴注美罗培南治疗,对比两组患者的临床疗效和两组患者的细菌总清除率。结果:A组治疗前PCT约为(16.25±1.64)ng·ml-1,CRP约为(74.13±22.12)mg·ml-1;A组治疗后PCT约为(0.35±0.11)ng·ml-1,CRP约为(15.25±1.25)mg·ml-1;B组治疗前PCT约为(16.33±1.78)ng·ml-1,CRP约为(73.24±22.36)mg·ml-1,B组治疗后PCT约为(1.17±0.55)ng·ml-1,CRP约为(23.25±11.37)mg·ml-1。由此可见,A组指标比B组降低更多;A组总清除率为93.33%,高于B组66.66%(P<0.05),具有统计学意义;A组患者住院时间为(11.21±1.23)d,B组患者住院时间为(18.56±1.24)d,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的总体有效率为90.00%,高于B组66.66%(P<0.05),具有统计学意义。结论:对脓毒血症多重耐药菌患者给予持续泵入美罗培南治疗,既可以取得显著的临床效果,提高细菌清除率,又可以减少患者住院时间,对于临床治疗有着重要意义,值得应用和推荐。
- 吴晓鹏张彬张金花陈桂红陈辉张国君
- 关键词：美罗培南脓毒血症多重耐药菌临床疗效
