目的了解药物相关性横纹肌溶解症(RM)的发生特点,为合理用药提供依据。方法以RM为主题词,检索2002年1月~2022年11月中国知网全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文库有关药物相关性RM的报道,剔除资料不全、重复案例、综述以及非药物所致、药物过量和中毒引起药物相关性RM的案例。统计分析文献筛选结果,患者的一般情况、病史情况,引起药物相关性RM的药物分布及帕累托图,RM发生时间,转归情况。结果检索到药物相关性RM的原始报道个案321篇,剔除剔除资料不全、重复案例、综述、以及药物过量和中毒引起的药物相关性RM的案例40篇,最终纳入符合条件的报道281篇,共计病例300例。300例药物相关性RM患者中,男性155例,占51.67%;女性145例,占48.33%,男女比例为1.07∶1;年龄3~93岁。300例药物相关性RM患者的原患疾病主要为高血脂、冠心病、感染性疾病等,其中14例既往有过敏史,76例有糖尿病,47例有慢性肾功能不全、衰竭,34例存在低血钾,18例存在甲状腺功能减退。300例药物相关性RM患者中单一用药所致的RM共计231例,占77.00%,涉及18类药物。帕累托图分析得出:累积百分比在0~80%之间的因素:血脂调节药、抗感染药,此类因素为A类因素,即主要因素;累积百分比在80%~90%之间的因素:甘草及其有效成分、精神类药、抗肿瘤药,此类因素为B类因素,即次要因素;累积百分比在90%~100%之间的因素:非甾体抗炎药、降压药、利尿剂、麻醉及辅助用药、妇科用药、减肥药、激素及有关药、抗痛风药、降糖药、抗癫痫药、消化系统药、血管保护药、抗痤疮药,此类因素为C类,即最次因素。联合用药(2种及以上药物)所致的RM共计69例,占23.00%,其中大部分报道为与他汀类药物联用所致,共计59例,占85.51%。300例药物相关性RM患者中,RM发生时间<24 h共10例,占3.33%;1~10 d 117例,占39.00%;10~30 d 82例,占27.33%;1~3�
