沈伟娟
- 作品数：2 被引量：21H指数：2
- 供职机构：同济大学附属杨浦医院更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生重点学科建设项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 2014版职业性噪声聋诊断标准临床应用被引量：16
- 2017年
- 目的分析GBZ 49—2014《职业性噪声聋的诊断》(以下简称"GBZ 49—2014")的修订对职业性噪声聋(ONID)诊断结论的影响。方法采用判断抽样方法,以77例进行ONID诊断和鉴定的病例为研究对象,收集其纯音听阈测试结果,分别采用GBZ 49—2014和GBZ 49—2007《职业性噪声聋诊断标准》(以下简称"GBZ 49—2007")进行诊断,比较诊断听阈值和诊断分级的变化情况。结果 77例研究对象采用GBZ 49—2014计算的较好耳听阈加权值、双耳高频平均听阈(BHFTA)分别高于采用GBZ 49—2007计算的较好耳语频平均听阈和BHFTA[(32.4±10.3)vs(29.8±10.6)dB,(50.5±13.3)vs(49.1±13.6)dB,P<0.01]。采用GBZ 49—2014和GBZ 49—2007对研究对象进行ONID诊断的结论一致性较好(Kappa值=0.92,P<0.01)。但2个版本诊断标准对研究对象ONID的诊断分级结果差异有统计意义(P<0.05),采用GBZ 49—2014进行诊断分级时,3例采用GBZ 49—2007诊断为非ONID者被诊断为轻度ONID,有5例采用GBZ 49—2007诊断为轻度ONID者被诊断为中度ONID。结论依据GBZ 49—2014计算的诊断听阈值高于依据GBZ 49—2007计算者;依据GBZ 49—2014诊断可导致ONID诊断病例数增加,并导致诊断分级加重。
- 姚峰匡兴亚陈鸿沈伟娟赵慧君刘艳明
- 关键词：职业性噪声聋纯音听阈
- 某职业病诊断机构职业性噪声聋诊断情况分析被引量：6
- 2017年
- [目的]分析某医院职业性噪声聋诊断情况,对其诊断要点进行总结,为提高职业性噪声聋的诊断准确率提供参考。[方法]对2008年1月至2016年10月申请职业性噪声聋诊断的50例病例资料进行回顾性分析,分析其在工种、年龄、接噪工龄和噪声强度区间内的分布情况,对未被诊断为病例的主要原因进行探讨。[结果]所有申请者均经多方面、多种途径检查,诊断为职业性噪声聋的有23例,其中轻度17例,中度5例,重度1例,观察对象5例。职业性噪声聋的检出率有随年龄增加而增长的趋势(P<0.05)。纯音测听结果未达到诊断标准、伪聋或夸大聋是未诊断的主要原因。[结论]申请诊断者职业接触史的确认和纯音测听真实性的判断在临床上是难点,需要结合现场调查、五官科会诊、临床观察和客观检查确认。
- 姚峰陈鸿江健敏刘艳明孙雪鹏沈伟娟
- 关键词：职业性噪声聋纯音测听
