顾云峰 作品数:8 被引量:32 H指数:2 供职机构: 泰州市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性 被引量:2 2017年 目的探讨利用帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性。方法选取我院治疗的拟气管插管全身麻醉患者68例,随机分成两组,其中观察组34例,采用帝视内窥镜经口气管插管,对照组34例,采用普通喉镜经口气管插管,比较两组患者插管成功情况及插管所用时间。结果通过比较两组数据发现观察组插管成功率为97.1%,插管所用时间为(35.2±20.9)s;对照组一次插管成功患者为33例(97.1%),两次插管成功患者1例(2.9%),成功率为100%,插管所用时间为(45.2±19.9)s,观察组的插管成功率略低于对照组,但插管时间较短,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帝视内窥镜在引导全麻患者经口气管插管上具有成功率高、合并症发生率低的特点,是一种可行的全麻患者气管插管方法,值得在临床上推广与应用。 蒋奇明 顾云峰 戴萍关键词:全身麻醉 气管插管 右美托咪定用于全身麻醉临床效果及不良反应发生率影响分析 2018年 目的观察右美托咪定用于全身麻醉临床效果及不良反应发生率影响。方法选定本院收治的需全身麻醉患者50例,研究时段自2016年1月-2018年5月,采取回顾性分析方法,分组原则以辅助麻醉方式差异性为主,分为对照组(25例,应用生理盐水)、试验组(25例,应用右美托咪定),比较Ramsay镇静评分和不良情况发生率。结果试验组麻醉前Ramsay镇静评分与对照组相比无统计学差异(P>0.05),给药后5 min、10 min Ramsay镇静评分升高,且试验组较对照组高,有统计学差异(P<0.05);试验组不良反应发生率(4.00%)显著较对照组(24.00%)低,有统计学差异(P<0.05)。结论在全身麻醉中,右美托咪定辅助麻醉镇静效果理想,且患者不良反应发生率较低,苏醒效果更为理想,值得借鉴。 顾云峰关键词:全身麻醉 生理盐水 RAMSAY镇静评分 右美托咪定在老年骨科手术全身麻醉患者中的应用效果分析 2021年 目的探讨右美托咪定在老年骨科手术全身麻醉患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年5月泰州市第三人民医院收治的62例老年骨科手术全身麻醉患者,进行前瞻性研究。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组患者麻醉诱导前接受生理盐水输注,观察组患者接受右美托咪定输注,两组患者均观察至术后3 d。比较两组患者的麻醉恢复情况、并发症发生情况;比较两组患者术前、术后1 d的机械痛阈值和简易精神状态检查量表(MMSE)评分,术前和术后3 d的T淋巴细胞亚群水平。结果两组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1 d,两组患者的机械痛阈值和MMSE评分均降低,但对照组低于观察组(P<0.05)。术前,两组患者的T淋巴细胞亚群水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组患者的辅助性T细胞(CD4+)、辅助性T淋巴细胞/细胞毒性T细胞的比值(CD4+/CD8+)均低于术前,细胞毒性T细胞(CD8+)高于术前,且对照组患者的CD4+、CD4+/CD8+低于观察组,对照组患者的CD8+高于观察组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定可改善老年骨科手术全身麻醉患者的认知功能,促进患者恢复,减轻患者的疼痛,对患者的免疫功能影响较小,且减少术后并发症情况的发生。 顾云峰 蒋奇明 戴萍关键词:全身麻醉 骨科手术 术后认知功能障碍 氢吗啡酮与舒芬太尼在下肢骨折术后硬膜外自控镇痛中的效果比较 被引量:25 2019年 目的探讨氢吗啡酮与舒芬太尼在下肢骨折手术患者术后硬膜外自控镇痛(PCEA)中的效果差异。方法选取我院手术治疗的106例下肢骨折患者,收集时间2016年1月至2017年5月,其中53例术后采用氢吗啡酮进行PCEA镇痛(研究组)、另外53例患者采舒芬太尼进行术后PCEA镇痛(对照组),两组患者均采用切开复位内固定治疗,对比两组患者的镇痛效果及安全性。结果术后2h,两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0. 05);术后6h、12h、24h、48h,研究组患者的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);术后2h、术后48h,两组患者的Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0. 05);术后6h、12h、24h,研究组患者的Ramsay镇静评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组的不良反应发生率9. 43%显著低于对照组的24. 53%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论氢吗啡酮较舒芬太尼在下肢骨折手术患者术后PCEA镇痛中具有更好的效果,并且不良反应发生率更低。 蒋奇明 戴萍 顾云峰 张丽关键词:氢吗啡酮 舒芬太尼 下肢骨折 硬膜外自控镇痛 瑞芬太尼、异丙酚对老年及非老年下肢骨折手术患者麻醉效果研究 被引量:1 2022年 目的:探讨瑞芬太尼、异丙酚对老年及非老年下肢骨折手术患者的麻醉效果。方法:选取2020年10月-2021年8月泰州市第三人民医院收治的下肢骨折手术患者80例,根据年龄分为老年组和非老年组,各40例。两组均给予异丙酚与瑞芬太尼实施复合麻醉,对比麻醉效果。结果:两组患者麻醉前、麻醉10 min、麻醉30 min以及术后5 min的心率、平均动脉压、血氧饱和度情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1 h、4 h、6 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异丙酚与瑞芬太尼复合麻醉用于老年、非老年下肢骨折患者均可取得良好的麻醉效果,临床应用价值较高。 陈晨 蒋奇明 戴萍 顾云峰 张丽关键词:下肢骨折 异丙酚 瑞芬太尼 麻醉效果 经尿道前列腺电切时膀胱造瘘与非造瘘对术中麻醉管理血钠的影响 2019年 目的探析经尿道前列腺电切时膀胱造瘘与非造瘘对术中麻醉管理血钠的影响。方法随机抽取2014年7月—2019年2月该院泌尿外科收治的前列腺增生症患者80例,均行经尿道前列腺电切手术,随机分为对照组40例:不实施膀胱造瘘,观察组40例:实施膀胱造瘘,比较两组血清钠离子浓度变化。结果术前,两组血钠浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);术中,观察组患者血清钠浓度为(139.37±3.56)mmol/L高于对照组,比较差异有统计学意义(t=6.734,P<0.05);观察组术中血钠降低发生率2.50%低于对照组15.00%,差异有统计学意义(χ^2=8.304,P<0.05)。结论膀胱造瘘可以有效降低经尿道前列腺电切手术的前列腺增生症患者的血清钠离子浓度,缓解术中并发症的发生,特别是TURP综合征的发生,有助于预后康复,值得临床推广应用。 戴萍 蒋奇明 封琴 顾云峰 金晓武关键词:经尿道前列腺电切手术 膀胱造瘘 血钠浓度 氢吗啡酮与舒芬太尼多模式镇痛在下肢骨折中的应用 被引量:4 2021年 目的对氢吗啡酮与舒芬太尼在下肢骨折患者进行多模式镇痛中的镇痛效果对比。方法以2018年6月—2020年12月于本院接收的60例下肢骨折患者作为研究对象,依据随机数字表法,分组舒芬太尼(SF)组(共30例患者)和氢吗啡酮(HM)组(共30例患者),SF组术中舒芬太尼硬膜外给药超前镇痛联合术后舒芬太尼静脉自控镇痛,HM组术中氢吗啡酮硬膜外给药超前镇痛联合术后氢吗啡酮静脉自控镇痛,对两组干预后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况等进行分析。结果HM组下肢骨折患者术后6 h、12 h、24 h的VAS评分均低于SF组(P<0.05);HM组术后6 h、12 h、24 h的Ramsay镇静评分高于SF组(P<0.05);HM组不良反应发生率为10.00%,低于SF组不良反应发生率33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于舒芬太尼,氢吗啡酮多模式镇痛应用于下肢骨折患者中,有着更好的镇痛、镇静效果,且安全有效,意义重大。 戴萍 蒋奇明 封琴 顾云峰 贾静关键词:氢吗啡酮 舒芬太尼 下肢骨折 多模式镇痛 硬膜外超前镇痛 术后静脉自控镇痛