洪萍
- 作品数：2 被引量：8H指数：2
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 误诊为遗传性球形红细胞增多症的自身免疫性溶血性贫血被引量：4
- 2017年
- 目的探讨自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)的临床特点、误诊原因及防范误诊措施。方法回顾分析我院收治的1例误诊为遗传性球形红细胞增多症的AIHA临床资料。结果患儿8岁,因皮肤苍黄伴解茶色尿2月余,加重1周入院。外院行红细胞形态学、Coomb's试验及溶血全套等检查,误诊遗传性球形红细胞增多症,予输血治疗后出院,拟择期行脾切除术治疗。入我院后复查Coomb's试验间接法和直接法均阳性,结合临床表现,确诊AIHA。予输血、补充球蛋白及免疫抑制等治疗,病情缓解出院。结论 AIHA与遗传性球形红细胞增多症均有溶血性贫血表现,二者鉴别主要依据Coomb's试验,但单次阴性并不能排除AIHA,应多次复查,有条件时可行遗传性红细胞膜病相关基因型检测以更精准诊断和治疗。
- 解飞洪萍周霖蔡斌雷蕾陈若华
- 关键词：贫血溶血性自身免疫性误诊球形红细胞增多
- 红细胞分布宽度在儿童先天性心脏病相关肺高压病情评估中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对儿童先天性心脏病相关肺高压病情评估价值。方法收集2010年1月至2015年12月上海长海医院就诊,并确诊为先天性心脏病合并肺高压(CHD-PH)患儿71例为实验组,同时收集确诊为先天性心脏病(CHD)无肺高压患儿76例为对照组,并对相关临床资料进行统计分析。对实验组患儿进行预后随访,并对预后资料进行分析。结果 CHD-PH组RDW高于CHD(P=0.038)。RDW> 13.45%为界值预测CHD患儿发生肺高压的灵敏度为60.6%,特异度为50%,其ROC曲线下面积为0.605(95%CI 0.512~0.698,P <0.05)。实验组随访后患儿死亡9例。统计分析后,死亡患儿中RDW高于存活患儿(P=0.02)。多因素COX回归分析,RDW值升高是CHD-PH发生死亡的独立危险因素(OR=0.661,95%CI:0.445~0.953,P=0.043)。RDW> 14.8%为界值预测CHD-PH患儿发生死亡的灵敏度为66.7%,特异度为77%,ROC曲线下面积为0.724(95%CI 0.535~0.913,P <0.05)。结论 RDW可作为评估先天性心脏病相关肺动脉高压病情的重要临床指标。
- 洪萍于亚梅周霖蔡斌白元陈若华
- 关键词：先天性心脏病肺高压红细胞分布宽度儿童
