杨鹏
- 作品数:4 被引量:41H指数:2
- 供职机构:自贡市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用效果比较研究被引量:1
- 2016年
- 目的:对喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用效果实行比较研究。方法将我院2013年8月~2015年8月收治的需行麻醉治疗的82例婴儿进行对比研究,各为41例的研究组和对照组分别采用喉罩麻醉与气管插管麻醉。结果研究组拔管时间还有麻醉清醒时间均少于对照组,且差异P<0.05;心率水平和平均动脉压也优于对照组,P<0.05;研究组的并发症发生率和喉痉挛发生率分别为4.88%和7.32%,均明显少于对照组的19.51%和29.27%,且二组两项指标差异P<0.05。结论将喉罩麻醉方式应用在婴儿麻醉中,具有较高安全性,且能够减轻患儿的麻醉负担,加快患儿的麻醉清醒时间。
- 杨鹏李丹
- 关键词:喉罩麻醉气管插管麻醉婴儿麻醉
- 腰丛-坐骨神经阻滞在老年股骨颈骨折内固定术中的应用被引量:29
- 2018年
- 目的探讨腰丛-坐骨神经阻滞在老年股骨颈骨折内固定术中的麻醉效果及安全性。方法选择2014年5月至2016年5月自贡市第一人民医院收治的128例老年股骨颈骨折内固定术患者为研究对象,根据随机数字法将患者分为观察组(n=64)和对照组(n=64),对照组行常规气管插管全身麻醉操作,全身麻醉诱导后静脉注射依托咪酯+0.02 mg/kg咪达唑仑+0.3μg/kg舒芬太尼+0.6 mg/kg罗库溴铵,维持麻醉后持续静脉滴注丙泊酚;观察组行腰丛-坐骨神经阻滞。腰丛神经阻滞给予0.5%利多卡因+0.25%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定,坐骨神经阻滞给予1%利多卡因+0.5%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定,记录两组患者麻醉前5 min(T_0)、麻醉后10 min(T_1)、手术开始时(T_2)、麻醉后1 h(T_3)、术毕(T_4)时的平均动脉压(MAP)、心率、动脉血氧饱和度(SaO2_)、呼吸末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2);记录两组患者腰丛及坐骨神经感觉及运动阻滞起效时间、持续时间及两组患者并发症发生情况。结果两组患者MAP、心率以及PETCO2随麻醉和手术的进行逐渐升高,而后又缓慢降低,其中观察组的MAP和P_(ET)CO_2均恢复到麻醉前水平,而对照组的水平较观察组高,观察组的心率波动较对照组小,且范围较对照组更为理想;两组患者的SaO_2先降低后升高,但观察组的波动较对照组小。两组患者的MAP、心率、SaO_2以及P_(ET)CO_2组间、时点间以及组间·时点间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者腰丛及坐骨神经运动及感觉神经阻滞起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者腰丛神经及坐骨神经运动及感觉神经阻滞持续时间长于对照组[(512±72)s比(313±75)s、(526±90)s比(305±82)s,(678±99)s比(412±85)s,(648±92)s比(405±69)s](P<0.01);观察组认知功能障碍、恶心呕吐、躁动、呼吸抑制等并发症的发生率显著低于对照组[4.68%(3/64)比45.31%(29/64)](P<0.05)。结论腰丛-坐�
- 杨鹏王薇李丹罗辰
- 关键词:腰丛-坐骨神经阻滞老年股骨颈骨折内固定术安全性
- 不同年龄段婴幼儿静吸复合麻醉中应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌肉松弛时效研究被引量:1
- 2018年
- 目的研究不同年龄段婴幼儿静吸复合麻醉中应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌肉松弛(肌松)时效,探讨顺苯磺酸阿曲库铵的合理使用剂量。方法静吸复合麻醉下行择期手术的婴幼儿100例,根据年龄段分为两组(每组50例):A组(3-6个月),B组(7-36个月),再根据顺苯磺酸阿曲库铵负荷剂量[2ED95(95%有效量,95% effective dose)0.10 mg/kg,3ED95 0.15 mg/kg]各平均分为两个亚组(每组25例):3-6个月患儿顺苯磺酸阿曲库铵负荷剂量0.10 mg/kg组(A0.10组)、3-6个月患儿顺苯磺酸阿曲库铵负荷剂量0.15 mg/kg组(A0.15组)、7-36个月患儿顺苯磺酸阿曲库铵负荷剂量0.10 mg/kg组(B0.10组)、7-36个月患儿顺苯磺酸阿曲库铵负荷剂量0.15 mg/kg组(B0.15组)。观察肌松时效指标[起效时间、临床作用时间、恢复指数(recovery index, RI)、肌颤搐(twich, Th)时间与4个成串刺激(train-of-four, TOF)恢复时间]、副作用情况。结果A组的起效时间明显短于B组(P〈0.05),高负荷剂量组(0.15 mg/kg)的起效时间明显短于低负荷剂量组(0.10 mg/kg)(P〈0.05);4组患儿临床作用时间、TOF恢复时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);4组间副作用情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论婴幼儿的年龄与顺苯磺酸阿曲库铵的负荷剂量是影响肌松时效的关键因素。
- 王薇杨鹏
- 关键词:婴幼儿顺苯磺酸阿曲库铵
- 心力衰竭患者血清半乳糖凝集素-3和脑钠肽表达水平及其诊断和预后价值被引量:10
- 2017年
- 目的探讨血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)、脑钠肽(BNP)的表达水平及其在心力衰竭诊断和预后中的价值。方法选取2016年1—10月四川省自贡市第一人民医院心血管内科治疗的心力衰竭患者86例作为观察组,NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级,其中Ⅱ级28例,Ⅲ级26例,Ⅳ级32例;另选择于本院同期体检健康的志愿者42例作为对照组。检测2组的血清galectin-3、BNP水平,并应用超声心动图评价分析血清galectin-3、BNP对心力衰竭的诊断及预后价值,患者出院后随访10个月,观察心脏事件发生情况。结果观察组galectin-3、BNP水平及LVEDD值均高于对照组(t/P=23.494/0.000,45.741/0.000,9.296/0.000),而LVEF值低于对照组(t/P=11.819/0.000)。患者心功能级数越高,其对应的galectin-3、BNP水平及LVEDD值就越高,而LVEF值越低(t/P=70.900/0.000,580.470/0.000,45.920/0.000,14.260/0.000)。发生心脏事件患者血清galectin-3及BNP水平明显高于未发生心脏事件者(t/P=22.655/0.000,29.301/0.000)。血清galectin-3对心力衰竭诊断的敏感度更高(95.8%),BNP诊断心力衰竭患者特异度更强(99.0%)。结论患者心功能越差,其血清galectin-3、BNP水平越高,LVEF水平越低,对心力衰竭患者诊断和预后判断有重要的临床意义。
- 李丹黄纪卫王蔚杨鹏
- 关键词:脑钠肽心力衰竭预后