- 29例新生儿电子支气管镜结果分析
- 目的 分析29例新生儿电子支气管镜检查结果，探讨电子支气管镜检查在新生儿重症监护病房(NICU)的应用价值及安全性。方法 对我院NICU 2013年6月～2016年6月29例进行电子支气管镜检查的病例进行回顾性分析。结果...
- 郭建明陈丽萍郭之强陶荔喻云
- 29例新生儿电子支气管镜结果分析
- 郭建明陈丽萍郭之强陶荔喻云章高平李建
- 宫内发育迟缓新生儿血代谢产物的研究被引量：2
- 2021年
- 目的比较宫内发育迟缓(intrauterine growth restriction,IUGR)新生儿与适于胎龄儿(appropriate for gestational age,AGA)代谢产物水平的差异,探讨新生儿代谢产物的变化与IUGR的联系,以及新生儿组织和器官损害的可能的代谢机制,为临床干预提供理论依据。方法研究纳入2015年12月至2019年12月至江西省儿童医院新生儿科住院的320例IUGR新生儿与302例同期住院的适于胎龄儿,完善血串联质谱检查,比较两组新生儿代谢产物浓度的差异。结果与对照组相比,氨基酸代谢中缬氨酸、瓜氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸浓度明显增加,差异有统计学意义;肉碱代谢中游离肉碱、乙酰肉碱、丙酰肉碱、丁酰肉碱、已酰肉碱、辛酰肉碱、月桂烯酰肉碱、肉豆蔻酰肉碱、肉豆蔻烯酰肉碱、棕榈酰肉碱、棕榈烯酰肉碱、十八碳酰肉碱与十八碳烯酰肉碱浓度明显增加,差异有统计学意义。结论在IUGR新生儿中存在氨基酸和肉碱、酰基肉碱的代谢异常。
- 刘艳兵陈丽萍喻云黄文剑蒋文星郭智彬周斌
- 关键词：IUGR适于胎龄儿串联质谱法肉碱
- IUGR新生儿血胰岛素、IGF-1及生长激素的测定和意义研究
- 2024年
- 目的研究宫内发育迟缓(IUGR)的发生与生后血中胰岛素,胰岛素样生长因子-1,生长激素的关系,探讨宫内发育迟缓新生儿内分泌环境的特征。方法选择2019年6月至2021年8月我院新生儿科收治的诊断为IUGR的患儿为实验组,在相同时间段入院的足月适龄儿为对照组。其中实验组中获取的血标本数为生后第1天30例,第7天30例,第21天20例,对照组均为30例。测定并比较实验组在生后第1天、第7天、第21天和对照组血中胰岛素、IGF-1、生长激素的变化。结果(1)实验组生后第1天血IGF-1水平明显低于对照组(P<0.05),胰岛素和生长激素水平与对照组相比差异无统计学意义。(2)实验组生后第7天血IGF-1和生长激素水平明显低于对照组(P<0.05),胰岛素水平与对照组相比差异无统计学意义。(3)实验组生后第21天血生长激素水平明显低于对照组(P<0.05),胰岛素和IGF-1水平与对照组相比差异无统计学意义。结论IUGR新生儿生长发育受内分泌环境调控,IUGR新生儿早期为追赶生长,负反馈性分泌增加IGF-1和生长激素水平,而为维持血糖水平,胰岛素无明显变化。
- 刘艳兵陈丽萍喻云黄文剑
- 关键词：宫内发育迟缓胰岛素样生长因子-1胰岛素生长激素新生儿
- 高胆红素血症新生儿血清hsCRP、NSE、B/A值与神经行为能力的关系及对胆红素脑损伤的预测价值
- 2024年
- 目的探讨高胆红素血症新生儿血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、总胆红素(TSB)/白蛋白(ALB)(B/A)与神经行为能力的关系及对胆红素脑损伤的预测价值。方法收集2021年6月至2022年12月我院收治的80例高胆红素血症新生儿为观察组,选择同期出生的80例健康足月新生儿为对照组。对比分析两组新生儿血清hsCRP、NSE、B/A值、NBNA评分的差异,同时记录观察组患儿胆红素脑损伤发生情况及各指标与胆红素脑损伤的关系,绘制ROC曲线分析各指标对胆红素脑损伤的早期预测价值。结果观察组患者血清hsCRP、NSE、B/A值均明显高于对照组,NBNA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中重度高胆红素血症患儿血清hsCRP、NSE、B/A值均明显高于轻度患儿,NBNA评分明显低于轻度患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。高胆红素血症新生儿NBNA评分与血清hsCRP、NSE、B/A值呈显著负相关(P<0.05)。80例高胆红素血症新生儿中有37例(46.25%)存在胆红素脑损伤,胆红素脑损伤患儿血清hsCRP、NSE、B/A值均明显高于无胆红素脑损伤患儿,NBNA评分明显低于无胆红素脑损伤患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,单独检测时,入院时血清NSE对高胆红素血症新生儿胆红素脑损伤预测的AUC值、约登指数最高,NSE及NBNA评分预测的敏感度最高,NSE及B/A值预测的特异度最高。hsCRP、NSE、B/A值及NBNA评分拟合成的联合预测因子PRE_1能显著提高对高胆红素血症新生儿胆红素脑损伤的预测效能。结论血清hsCRP、NSE、B/A值与新生儿高胆红素血症发生发展密切相关,且对胆红素脑损伤具有一定的预测价值。
- 刘春子何帆刘艳兵喻云
- 关键词：新生儿高胆红素血症神经行为能力
- 29例新生儿电子支气管镜结果分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨电子支气管镜检查在新生儿重症监护病房(NICU)的应用价值及安全性。方法对我院NICU 2013年6月-2016年6月29例进行电子支气管镜检查的病例进行回顾性分析。结果 29例患儿中,喉软化6例,气管、支气管软化6例,杓状会厌赘生物2例,会厌囊肿2例,杓状会厌粘膜肿胀2例,会厌卷曲1例,气管狭窄1例,气管中段膜部窦道1例,食管性支气管1例,肺出血1例,单纯支气管内膜感染6例。合并支气管内膜感染14例。吸取痰培养标本18例,阳性8例。检查过程中,血氧饱和度下降6例,检查后24h内一过性发热1例。结论电子支气管镜诊断新生儿呼吸道疾病方面,安全性和确诊性较高,对于喉鸣、三凹征明显及撤机困难病人,应尽快完善电子支气管镜检查,明确病因。
- 郭建明陈丽萍郭之强陶荔喻云
- 关键词：新生儿电子支气管镜检查
- CASK新发无义突变导致罕见男性新生儿巨脑回1例
- 2024年
- 目的探讨钙/钙调蛋白依赖性丝氨酸蛋白激酶(CASK)基因变异导致的巨脑回畸形的临床特征及遗传学特点。方法回顾1例经Sanger测序确诊的智力障碍伴小头畸形、脑桥发育不良(MICPCH)患儿的临床资料,查阅和学习相关文献,总结同一基因型患者的临床特点。结果家系3人外显子组测序发现患儿有新发的CASK基因半合子无义突变c.1837C>T/p.R613^(*),为既往报道的致病性变异,因此诊断为MICPCH(OMIM#300749)。结论本例报道提示CASK c.1837C>T在中国人群中可能是1个热点变异,其导致较严重的MICPCH。该变异在公共单核苷酸多态性(SNP)数据库中均无记录,在本地20万人(含10万+患者)外显子组数据库中共检出3例,且均为患者,其中2例为男性。以往报道的MICPCH多见于女性,因此男性新发突变导致的MICPCH应格外引起重视。
- 刘艳兵喻云喻聪李琳陈丽萍
- 关键词：无义突变脑畸形智力发育障碍新生儿
- 新生儿呼吸道合胞病毒肺炎152例临床分析被引量：12
- 2020年
- 目的总结新生儿呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus RSV)肺炎的临床表现及特点,以指导临床工作者对新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎进行有效预防。方法收集2015年1月至2018年12月我院NICU中诊断为新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的152例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果新生儿呼吸道合胞病毒肺炎临床表现不一,有咳嗽、喘憋、气促、鼻塞、流涕、发绀、吐沫、肺部湿罗音或哮鸣音等;X线表现也不一,有双肺纹理增粗、双肺斑片状影、肺气肿等。经雾化、抗感染、对症支持治疗,1例放弃治疗,其余均治愈出院。结论新生儿RSV肺炎临床表现不典型,且易发生呼吸衰竭及心脏损害等并发症,有基础疾病患儿病情更重,甚至危及生命。这类患儿发生RSV感染时应尽早干预,补充足量的水分,局部雾化治疗,有呼吸衰竭的患儿尽早使用呼吸机是治疗RSV肺炎的有效方法。
- 喻云李琳陈丽萍
- 关键词：新生儿呼吸道合胞病毒肺炎
- 29例新生儿电子支气管镜结果分析
- 郭建明陈丽萍何玲郭之强陶荔喻云
- 血清CRP、PCT、sTREM-1在新生儿早发型败血症中的诊断意义被引量：5
- 2021年
- 目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在新生儿早发型败血症诊断中的价值。方法选取2019年5月至2020年10月江西省儿童医院收治的100例患儿作为研究对象,将诊断为早发型败血症的50例患儿纳入观察组,未诊断为早发型败血症的50例患儿纳入对照组,记录2组患儿血清CRP、PCT、sTREM-1水平,分析它们在新生儿早发型败血症中的诊断价值。结果观察组CRP、PCT、sTREM-1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。sTREM-1单独检测的灵敏度、特异度、准确率较CRP、PCT高,但差异均无统计学意义(P>0.05);CRP+PCT联合检测诊断早发型败血症的灵敏度、特异度及准确率高于CRP、PCT、sTREM-1单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);CRP+PCT检测的灵敏度、特异度及准确率高于sTREM-1+CRP、sTREM-1+PCT检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRP、PCT联合检测可提高新生儿早发型败血症的诊断准确率。
- 万玲玲曾晓辉喻云
- 关键词：新生儿
