杨川
- 作品数：43 被引量：101H指数：5
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学理学更多>>
- 糖尿病足小截肢影响因素分析被引量：20
- 2021年
- 目的探讨糖尿病足(DF)小截肢的影响因素。方法回顾性分析236例全部为单侧DF患者包括DF局部特征在内的影响因素,并记录小截肢结局,筛选小截肢独立影响因素。局部特征以感染广度(W)、感染深度(D)、循环(C)及坏疽(G)进行评价,W分为无感染或仅足体累及、足趾累及、足趾+跖趾关节累及、足趾+跖趾关节+足体累及;D分为无感染、浅层感染(仅累及皮肤、皮下组织)、中层感染(累及肌肉、肌腱)、深层感染(累及骨、关节);C在本研究中以踝肱指数(ABI)绝对值评价;坏疽(G)分为无坏疽、有坏疽。结果高白蛋白(OR 0.890,95%CI 0.819~0.967,P=0.006)和ABI(OR 0.163,95%CI 0.052,0.506,P=0.002)是小截肢的独立保护因素;高W(OR 1.787,95%CI1.197~2.668,P=0.005)和D(OR 4.932,95%CI 2.370~10.265,P=0.000),是DF小截肢的独立危险因素;合并坏疽时DF小截肢风险更高(P=0.000)。结论局部特征在DF小截肢中起重要作用。
- 蒋竹奕李莉吴炎薛萌张睿曾洁刘巧玲杨川
- 关键词：糖尿病足影响因素
- 创伤负压治疗技术的原理与临床应用
- 负压创面治疗技术(NPWT,Negative Pressure Wound Therapy),是近年用来治疗创面的一项新技术,它利用透明密封贴膜使开放创面封闭,使用专门负压泵产生一定负压,通过引流管和敷料持续或间断作用于...
- 杨川
- 基于循证指南的糖尿病足敷料选择和应用建议被引量：9
- 2022年
- 背景创面处理是糖尿病足溃疡管理的重要内容,敷料是主要工具之一。目前对于糖尿病足的敷料选择并无对应的指南介绍,相关内容在各大综合指南中零散介绍,亟需综合。目的检索和查阅与糖尿病足管理相关的实践指南,提取其中与敷料选择或应用相关的条目进行证据综合,为临床干预提供参考意见。方法通过计算机系统检索糖尿病相关的指南网站和电子文献数据库,检索时间为2012年1月至2021年11月,根据纳入和排除标准筛选公开发表的有关糖尿病足管理的临床实践指南,进行方法学质量评价,对指南中与敷料选取和应用相关的意见进行翻译、提取和证据综合。结果纳入2012—2020年发表的10篇指南总体质量较高,评价者间一致性较好。通过翻译和提取指南中与敷料选取和应用相关的意见,形成了糖尿病足敷料应用的推荐意见综合表。结论指南关于糖尿病足敷料选择原则的意见涉及创面特点、湿性愈合、保护周围皮肤、患者的偏好和成本等方面,其中创面特点是糖尿病足溃疡选择敷料时需要重点考虑的因素,指南就此提出的推荐意见大多针对渗出液情况和有无感染,而对于基底组织类型尤其是合并坏疽的创面提出的推荐意见较少。
- 罗怡欣杨川刘兴州麦梨芳韦小翠蒋竹奕
- 关键词：糖尿病足敷料伤口愈合循证实践
- 人羊膜敷料治疗糖尿病足溃疡的Meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的系统评价人羊膜敷料治疗糖尿病足溃疡（DFU）的有效性和安全性。方法全面收集关于人羊膜敷料治疗DFU的随机对照研究：通过计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、OVID、CBMDisc、CNKI、VIP、万方数据库（均从建库至2017年2月）；手工检索美国糖尿病学会科学年会会议论文集（至2017年2月）；同时查阅所检索到文章中的参考文献。由2位研究者根据纳入和排除标准，独立选择符合标准的研究并提取相关数据，应用RevMan 5.3统计学软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究、595例患者。Meta分析结果显示：（1）DFU愈合率：人羊膜敷料治疗优于常规治疗[71.38%（212/297）比28.19%（84/298），RR=2.54（95%CI：2.10-3.07），P〈0.001]。（2）DFU愈合时间：人羊膜敷料治疗优于常规治疗（SMD=-0.97，95%CI：-1.38--0.56，P〈0.001）。（3）DFU面积减少率：2项研究显示人羊膜敷料治疗DFU可提高溃疡面积减少率（P〈0.001）。（4）副作用及并发症：未见相关报道。结论据检索到的9篇文献分析显示，人羊膜敷料治疗DFU有较好的疗效及安全性，但尚需进一步验证。
- 陈昱颖方志辉陈美玲李永洁任萌严励杨川
- 关键词：糖尿病足足溃疡生物敷料META分析
- HPGD基因表达量与绝经后骨质疏松症的关系探讨
- 2021年
- 目的探讨羟基前列腺素脱氢酶(HPGD)基因表达量与绝经后骨质疏松症的关系。方法54例绝经5年内女性患者,采用双能X线吸收法骨密度检测仪(DAX)测定骨密度(BMD),将L_(1~2)T值≤-2.5确诊为绝经后骨质疏松症的患者作为实验组(20例),L_(1~2)T值>-2.5确诊为非骨质疏松症患者作为对照组(34例)。应用实时荧光定量(RT-qPCR)技术检测并比较两组患者的HPGD基因表达量,比较两组年龄、空腹血糖(FBG)、血钙(Ga)、血磷(IP)、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、雌二醇(E_(2))及骨密度T值。结果两组年龄、FPG、Ca、IP、ALP、PTH、E_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组骨密度T值(-3.14±0.63)明显低于对照组的(-1.29±0.81),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组HPGD基因表达量(1.079±1.190)明显低于对照组的(2.349±3.131),差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPGD基因表达量与绝经后骨质疏松症有一定关系,HPGD基因表达下降可能增加绝经后骨质疏松症的风险。
- 刘枫秀刘言言袁璧钗邱楚佳杨川
- 关键词：绝经后骨质疏松症绝经女性
- 抗细菌治疗后镰刀菌感染糖尿病足一例并文献复习被引量：1
- 2020年
- 报道1例73岁男性糖尿病足抗细菌治疗后出现镰刀菌感染患者的起病情况、临床表现、诊治经过及转归预后,并进行文献复习。
- 蒋竹奕吴炎张庆梅张睿万芳刘巧玲杨淑芬杨川
- 关键词：糖尿病足镰刀菌抗真菌治疗
- 2型糖尿病下肢动脉中膜钙化影响因素研究被引量：2
- 2018年
- 目的初步探讨糖尿病下肢动脉中膜钙化发生发展的影响因素。方法选择在中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科住院患者、门诊患者共400例。记录患者一般临床资料、体格检查结果、实验室检查结果。彩色多普勒超声检测双侧股浅动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉,将下肢动脉中膜钙化严重程度按照0~8分予以评估,以(1~4分)为轻度,(5~8分)为重度。结果彩色多普勒超声检查中糖尿病组下肢动脉中膜钙化检出率高(60.9%vs 25.2%,P<0.001),重度中膜钙化检出率也高。糖尿病患者中,增龄(r=0.36,β=0.1;OR,1.10;95%CI,1.07~1.13,P<0.001)、低高密度脂蛋白胆固醇血症(r=-0.13,β=-1.08;OR,0.38;95%CI,0.16~0.91,P<0.05)与下肢动脉中膜钙化发生相关;高收缩压(r=0.14,β=0.02;OR,1.02;95%CI,0.99~1.04,P<0.05)与下肢动脉重度中膜钙化发生相关。结论 2型糖尿病为下肢动脉中膜钙化独立危险因素。增龄、高收缩压、低高密度脂蛋白胆固醇血症等影响因素可能参与了糖尿病患者下肢动脉中膜钙化发生以及钙化严重程度向重度中膜钙化发展。
- 劳钰罗葆明杨川任萌刘丹田晶阮镜良严励
- 关键词：糖尿病外周动脉疾病血管钙化超声检查
- 糖尿病足感染局部特征与患者全身感染指标的相关性被引量：12
- 2021年
- 目的探讨糖尿病足感染(DFI)局部特征(感染广度、感染深度、血供情况)与患者全身感染指标之间的关系。方法回顾性纳入某院2016年1月—2019年5月内分泌科单侧、未经抗感染治疗的DFI患者,采集白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、C反应蛋白(CRP)作为全身感染指标,感染广度分为仅足趾累及、仅足体累及、足趾+跖趾关节累及、足趾+跖趾关节+足体累及,感染深度分为浅层感染(仅累及皮肤、皮下组织)、中层感染(累及肌肉、肌腱)、深层感染(累及骨、关节),血供情况根据患侧踝肱指数(ABI)分为正常(ABI≥0.9)、轻度缺血(0.4≤ABI<0.9)、重度缺血(ABI<0.4),采用多因素方差分析及组间比较进行统计分析。结果DFI不同感染广度的患者WBC、N、CRP比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),组间比较提示在感染广泛累及或十分局限时感染广度与患者WBC、N、CRP正相关。不同感染深度的患者WBC、N、CRP比较,差异有统计学意义(P值分别为0.012、0.010、0.003),组间比较提示感染深度与患者WBC、N、CRP正相关。DFI不同血供情况的患者WBC、N、CRP比较,差异有统计学意义(P值分别为0.003、0.003、0.001),组间多重比较提示糖尿病足缺血程度与患者WBC、N、CRP负相关。结论DFI不同感染局部特征对患者全身感染指标有重要影响。糖尿病足的感染广度、感染深度与患者全身感染指标有一定的正相关性,与缺血有负相关性。
- 蒋竹奕李莉吴炎张睿刘巧玲杨川
- 关键词：糖尿病糖尿病足
- 中老年糖尿病足患者膳食营养摄入状况调查被引量：5
- 2021年
- 目的通过膳食调查比较不同性别和不同Wagner级别的中老年糖尿病足(diabetic foot,DF)患者营养摄入状况。方法选取2018年8月至2019年12月入院治疗的126例中老年糖尿病足患者作为研究对象,采用膳食频率问卷回顾性调查其入院前一年的膳食情况。结果糖尿病足患者膳食总能量摄入不足,男性更为明显;宏量营养素的供能比能满足中国居民膳食营养素参考摄入量;食物种类摄入量中豆类、蛋类及奶类这三种优质蛋白质来源的食物摄入量偏低;50%以上的患者钙、钾、磷、镁、硒、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素E和维生素C摄入量未能达到中国居民膳食营养参考摄入量,仅铁、铜、烟酸摄入量达标率为80%以上,仅女性患者锌摄入量达标率超过80%。在Wagner 3级及以下和Wagner 4级这两部分患者中,各种营养素和食物的摄入均无明显差异。结论糖尿病足患者应增加豆类、蛋类、奶类以及富含钙、钾、磷、镁、硒、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素E和维生素C等矿物质和维生素的食物摄入。
- 王澄陈超刚杨川梁平何凤怡陆嘉晖严励
- 关键词：糖尿病足膳食调查食物频率问卷
- 前列地尔预防对比剂肾病的随机对照研究
- 目的:观察前列地尔脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)预防对比剂肾病(CIN)发生的作用。方法:糖尿病行下肢动脉腔内诊治术的29例患者随机分为PGE1治疗组(14例)和对照组(15例)。测定患者术前及术后第1、3、6天血...
- 李羡颜刘丹王川杨川李芳萍王晓艺郭颖李焱严励
- 关键词：前列地尔对比剂肾病随机对照研究
