- 糖尿病患者颅内动脉狭窄与低血糖反应的关系初探
- 张彤徐慧文刘文宏
- 经颅多普勒超声检测后循环脑动脉狭窄或闭塞
- 目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)检测后循环动脉狭窄或闭塞的敏感性和特异性.方法:选择后循环脑梗死患者98例进行TCD、颈部血管彩色超声、头颈磁共振血管成像(MRA)或CT血管成像(CTA)或数字减影血管造影术(DSA)...
- 殷宇慧刘文宏虞峰王卉高凤莲卢欣陈靖贺茂林
- 基于SWOT法的呼吸机内回路消毒机功能分析与使用实践被引量：1
- 2021年
- 目的探讨优点-缺点-机会-威胁(SWOT)法在呼吸机内回路消毒机购置论证和使用管理的应用。方法应用SWOT法从优点、缺点、机会和威胁4个维度对呼吸机内回路消毒机的性能参数和使用管理进行分析,识别使用该设备的各种内在和外部影响因素,从而系统、全面地论证消毒机技术参数,分析其临床使用中的内在优势和潜在风险。结果 SWOT分析结果为使用和购置呼吸机内回路消毒机提供了充分的论证支持,消毒后呼吸机内部病原菌菌落数下降显著,差异具有显著统计学意义(P <0.01),消毒后呼吸机功能完好。制定了呼吸机内回路消毒机使用管理制度和维护计划。结论应用SWOT法对呼吸机内回路消毒机功能特点和使用情景进行多维度系统分析,以发挥其优点,克服其内在缺点,优化呼吸机内回路消毒流程,减少潜在危害,获得良好的临床使用效果。
- 汤晶晶刘文宏王慧宇郭大为王海燕顾怡蓉
- 关键词：呼吸机臭氧
- 恶性肿瘤合并急性脑梗死的临床特点及预后分析被引量：10
- 2019年
- 目的总结并分析恶性肿瘤合并脑梗死的临床及预后特点。方法收集2013年1月～2017年7月在首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科住院的非神经系统躯体恶性肿瘤合并急性脑梗死41例患者的临床资料,根据改良Rankin评分量表(modified Rating Scale,mRS)评价急性脑梗死后90 d功能预后,根据mRS量表是否≥3分将患者分为预后良好组(0～2分)与预后不良组(3～6分),总结两组患者病因、影像学表现、实验室指标及预后特点,分析患者预后不良的影响因素。采用SPSS 20. 0统计软件对数据进行分析,根据数据类型,两组比较采用t检验、秩和检验或精确概率检验。结果 (1) 41例患者中33例(80. 5%)具有传统脑血管病危险因素,病因分型中18例(43. 9%)为隐源性; 22例(53. 7%)病灶分布在多支血管供血区; 70. 7%为多发小病灶。病灶分布在皮质及皮质下32例(78. 5%),幕下病灶以累及小脑更常见13例(31. 7%),D-二聚体水平为0. 96(0. 22,3. 76) mg/L。(2) 41例患者住院期间死亡率9. 8%,90 d死亡率39. 0%,幸存者仍有52. 0%存在严重残疾。比较预后良好组(n=12)与预后不良组(n=29)的临床特点差异,预后不良组隐源性机制、多支血管分布区多发梗死、肿瘤4期比例更多见;入院NIHSS评分、D-二聚体水平更高,血红蛋白水平偏低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论恶性肿瘤合并急性脑梗死患者传统卒中危险因素常见,病因以隐源性为主,D-二聚体普遍升高,影像以多支血管分布区的多发小病灶为特点,住院期间死亡率高,90 d功能预后差。推测其发病机制与普通脑梗死患者不同,可能高凝状态同传统卒中危险因素一起影响了病情的发生和进展。
- 郭琳佳刘文宏
- 关键词：脑梗死恶性肿瘤预后
- 老年高血压性脑出血患者慢性肾病与小血管病变的关系被引量：2
- 2019年
- 目的探讨老年高血压性脑出血患者慢性肾病与小血管病变的关系。方法选择2016年1月~2019年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科和神经外科收治的老年高血压性脑出血患者162例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为观察组62例[GFR<90ml/(min 1.73m^2)]和对照组100例[GFR≥90ml/(min 1.73 m^2)]。比较2组小血管病变情况和其他临床特征。结果与对照组比较,观察组颈动脉内膜中层厚度、肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表评分、收缩压和脑出血量明显增高,格拉斯哥昏迷评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,观察组脑白质病变和血管周围间隙扩大比例明显增高[(83.9%vs48.0%,77.4%vs 42.0%,P=0.000]。多因素logistic回归分析显示,GFR<90ml/(min 1.73m^2)是老年高血压性脑出血患者脑白质病变和血管周围间隙扩大的危险因素(OR=1.523,95%CI:1.188~3.785,P=0.003;OR=1.652,95%CI:1.224~3.881,P=0.000)。结论老年高血压性脑出血患者慢性肾病是脑小血管病变的危险因素。
- 李海燕沈光莉刘文宏张运戴缤
- 关键词：脑出血肾病肾小球滤过率
- 全程脑保护概念在颈动脉内膜切除术中的应用
- 张福先罗小云张昌明胡路冯亚平刘勇刘文宏梁刚柱
- 颅外段颈动脉硬化狭窄或闭塞是造成脑血管事件，如：短暂性脑缺血发作(TIA)、脑卒中(Stroke)发生的主要病因之一。多项大规模研究证实颈动脉内膜切除术(CarotidEndarterectomy，CEA)已被公认是治疗...
- 关键词：
- 关键词：短暂性脑缺血
- 不同方式颈动脉狭窄血管重建术后血流动力学不稳定状态的比较
- 文章探讨了重度颈动脉狭窄患者颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架植入术(CAS)治疗后出现血流动力学改变的差异. 回顾性分析2002-2013年收治的经CEA或者CAS治疗的重度颈动脉狭窄患者的临床资料.术中术后持续监...
- 刘文宏
- 关键词：颈动脉内膜切除术颈动脉支架植入术血流动力学
- 文献传递
- 急性脑梗死引起的孤立性内侧纵束综合征1例并文献复习
- 背景内侧纵束综合征是指因内侧纵束病变引起病变同侧眼球内收受限伴或不伴病变对侧眼球外展时出现眼震的特异性眼球凝视障碍性疾病。脑血管疾病,特别是脑干梗死是造成此综合征最常见的病因。但因急性脑梗死引起的孤立性内侧纵束综合征在临...
- 郭琳佳刘文宏张运
- 文献传递
- 同侧颈内动脉闭塞的脑梗死患者急性期血压对预后的影响
- 目的评价同侧颈内动脉闭塞的脑梗死患者急性期血压(blood pressure,BP)对起病后90天预后的影响,为脑梗死急性期的血压管理提供确实的临床证据。方法回顾性分析2011年9月012年12月入院的发病时间24h之内...
- 王卉刘文宏杨晓娜侯澍
- 文献传递
- 影响急性缺血性脑卒中病情恶化的危险因素分析
- 陈靖刘文宏沈光莉
