目的探讨乳腺浸润性微乳头状癌(invasive micropapillary carcinoma of the breast,IMPC)临床病理特征及预后情况,并分析其与浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma of the breast,IDC)之间的差异。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2004年2月至2013年11月收治的195例乳腺IMPC患者,并选取同期收治的乳腺IDC患者420例作为对照,分析二者临床病理及预后差异。结果IMPC患者与IDC患者相比,两组在乳头侵犯、淋巴管癌栓、橘皮样变、软组织侵犯、新辅助化疗比例、标准根治术比例、淋巴结转移个数及阳性率、病理分期、肿瘤大小分期、淋巴结分期、雌激素受体(estrogen receptor,ER)及孕激素受体(progestinreceptor,PR)表达、人表皮生长因子2(human epidermal growth factor receptor2,HER2)分子分型、放疗比例、内分泌治疗比例、元病生存期(diseasefree survival,DFS)、总生存期(overall survival,OS)方面差异均有统计学意义(均P〈0.05),乳腺IMPC患者组五年DFS及os(68.2%,73.8%)均低于IDC患者组(85.7%,88.6%)(P〈0.05)。IMPC患者组内分析发现,ER/PR阳性、HER2.阴性、肿瘤体积较小、淋巴结转移较少、乳头侵JR/淋巴管癌栓/橘皮样变阴性者.其DFS及OS均高于ER/PR阴性、HER2阳性、肿瘤体积较大、淋巴结转移较多、乳头侵JR/淋巴管癌栓/橘皮样变阳性者(P〈0.05);而病理分期Ⅰ期患者其OS高于Ⅲ期患者(P〈0.05);Cox回归分析发现橘皮样变、淋巴管癌栓及HER2表达情况为IMPC患者生存时间的独立危险因素。结论乳腺IMPC作为一种特殊类型乳腺癌,较乳腺IDC预后差,有更低的DFS及OS。