张金哲
- 作品数：168 被引量：803H指数：15
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- 小儿大便失禁的病因及治疗
- 1996年
- 协调控制大便是人类参加社会冶动的一个最基本的要求，大便失禁会导致难以想象的心理及生理压力。随着现代医学的发展，外科医生掌握适当的方法，可有效地治疗大便失禁。
- 李龙张金哲
- 关键词：大便失禁外科医生病因小儿生理
- 小儿外科病人的肠内营养支持被引量：2
- 2001年
- 目的 探讨小儿外科病人实施肠内营养的优越性和可行性。方法 87例小儿外科住院病人分别经口、鼻胃管及空肠造瘘管予以小儿安素 ,自然过渡到正常饮食。对比肠内营养前后患儿的体重、身高、上臂肌围、三角肌皮褶厚度、血红蛋白、血球压积及血清总蛋白 ,通过前后比较就肠内营养对患儿的营养状态、肠道功能的影响作前瞻性随机化研究。结果 受试患儿身高、体重、上臂肌围、三角肌皮褶厚度于 2周后开始增加 ,8周后明显增加。长期测量血红蛋白、血球压积及血清总蛋白均有所增加。结论 小儿外科病人施行肠内营养是可行的 ,能避免负氮平衡 ,改善机体的营养状态。
- 郑兴莉周红张金哲
- 关键词：肠内营养小儿外科营养支持疗法
- 小儿急性腹痛诊断
- 2002年
- 张金哲
- 关键词：小儿急性腹痛急腹症
- 小儿急腹症被引量：13
- 2007年
- 急腹症一般是指以腹痛为主要临床表现的一种外科情况，常以局部性器质性病变为主。以腹部急性症状就诊的主诉包括下列5类：①腹痛，②呕吐，③急性腹胀，④胃肠道大出血，⑤腹部钝性创伤。本文讲述以腹痛为主诉的急腹症。急腹症的主诉为突然发生的腹痛，随病情的发展常出现呕吐、中毒性腹胀、及排便排气异常（如血便、便秘）。
- 张金哲
- 关键词：小儿急腹症急性症状器质性病变钝性创伤腹痛
- Pena无肛手术的误区被引量：2
- 2009年
- Pena无肛手术是小儿外科的基本手术。近年来，我国发展了不造瘘的改良Pena一期肛门成型术，受到临床欢迎。然而，不少不造瘘的Pena手术后患儿出现了一些后遗症。反思其原因，发现存在两个误区。
- 张金哲
- 关键词：无肛小儿外科后遗症造瘘
- 20世纪小儿外科回顾及展望被引量：7
- 1996年
- 20世纪即将过去,回顾小儿外科历史很令人鼓舞。现代小儿外科基本上是20世纪的产物,1908年瑞士 Fredert 成功地进行了首例幽门环肌切开术,1920年德国 Ramstedt 使此手术简化并推广,奠定了现代小儿外科基础。1940年美国的 Ladd 总结了婴儿腹部手术经验,同时英、法、德、瑞士和苏联都有著名的小儿外科创始人。但是直到1950年后 Ladd 的学生Gross 扩大了 Ladd 腹部外科的成果,又开展了泌尿系统畸形矫治。
- 张金哲
- 关键词：小儿外科学胎儿外科器官移植内镜手术
- 儿科人文医学的应用尤具意义被引量：2
- 2015年
- 医学从经验科学时代进入实验科学时代,创造了现代医学辉煌的成绩。但是动物实验只能反映生理解剖,而忽视了人的意志特点,特别是孩子的怕痛与恐惧被忽视,致使孩子都怕医生。现在是科学信息时代,人们提出参与医学。传统的临床、预防与个体医学都面临改革,都要有患者参与,称为现代"4P"医学的模式。在儿科就是要求妈妈参与,共同克服孩子怕痛与惧医,把儿童医院打造成为儿童乐园。医护人员以游乐组织者身份出面,找回白衣天使的形象。
- 张金哲
- 关键词：人文儿科医改
- 胰胆合流共同管开口异位与先天性胆总管囊肿形态关系的探讨被引量：25
- 2002年
- 目的 探讨先天性胆总管囊肿胰胆合流共同管开口位置与共同管长度、胆总管扩张程度的关系。方法 对 38例先天性胆总管囊肿的患儿行术中胆道造影或ERCP检查 ,了解胰胆合流共同管开口于十二指肠的位置与共同管长度关系 ,以 12例非胆总管囊肿患儿为对照组。结果 对照组中 ,十二指肠乳头均开口于十二指肠降段的中部 ,而 38例先天性胆总管囊肿患儿中 11例 (2 8.9% )开口于十二指肠降段 ,共同管平均长度为 (1.2 8+0 .4 6 )cm ;2 7例 2 7例 (71.1% )开口于降段以远 ,共同管平均长度为 (2 .6 4 +0 .78)cm ,后者较前者明显延长 (P =0 .0 38)。表明共同管开口远 ,共同管的长度增加。另外共同管开口于十二指肠降段内的患儿中 ,36 .4 % (4/ 11)胆总管为囊状扩张 ,而开口于十二指肠降段较远患儿中 ,囊肿型占 5 5 .6 % (15 / 2 7) ,两者差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。表明共同管开口远 ,胆总管扩张明显。结论 胰胆合流共同管向十二指肠远端开口异位是先天性胆总管囊肿的病理改变之一 。
- 李龙王燕霞王大勇方铁邢茂青张金哲
- 关键词：先天性胆总管囊肿病因学胆道造影ERCP病因
- 21例儿童巨结肠诊疗错误分析
- 1994年
- ２１例儿童巨结肠诊疗错误分析福建医学院附属第一医院李笃妙北京儿童医院张金哲巨结肠是小儿外科中常见的疾患，现收集２１例，就其错误原因进行分析，并对其预防提出管见。一、临床资料资料来自福建医学院附属第一医院、北京儿童医院、西萨摩亚首都国家医院。年龄１个月...
- 李笃妙张金哲
- 关键词：巨结肠小儿外科钡灌肠检查导尿管回肠末段
- 神经母细胞瘤细胞分化过程中细胞周期及端粒酶基因的变化被引量：2
- 2001年
- 目的:观察神经母细胞瘤细胞在被维甲类化合物诱导分化过程中细胞形态、细胞周期及端粒酶基因表达方面的变化,探讨其作用机理及临床意义。方法:查耳酮酸(R9158)及丁羟胺酸(R8605)均为新一代合成维甲类化合物,采用工作浓度10-6mol/L,加入两个神经母细胞瘤细胞系SHSY5Y和SKNSH的培养基,作为观察组;与观察组同浓度的DMSO分别加入两个细胞系的培养基,作为溶剂对照组。分别观察用药前后细胞形态学变化、流式细胞术检测细胞周期分布及凋亡、原位杂交细胞化学(ISHH)方法检测端粒酶基因(hTR)的表达。结果:1.SHSY5Y细胞在药物处理后第5天有明显的神经突起形成,形态类似成熟神经元。SKNSH细胞在药物处理后7天内均无明显变化。2.流式细胞分析发现,SHSY5Y细胞在药物处理后第5天明显地阻滞于G1期,S期比例显著减少,G2/M期比例基本不变,并有少量细胞凋亡。SKNSH细胞在药物处理第3天及第5天均无明显差别,仅第5天有个别细胞凋亡。3.显微镜下观察,SHSY5Y细胞于药物作用5天后,hTR阳性细胞显著减少,SKNSH细胞则无明显变化。结论:新合成维甲类化合物R9158及R8605诱导维甲酸敏感细胞SHSY5Y发生形态学分化,细胞周期阻滞于G1期,端粒酶基因(hTR)表达显著减少。
- 王焕民张金哲张海燕李卫红毕迅祝秀丹李家驹
- 关键词：维甲类化合物端粒酶神经母细胞瘤SK-N-SH细胞周期
