刘江文
- 作品数：57 被引量：244H指数：8
- 供职机构：石河子市人民医院更多>>
- 发文基金：教育部留学回国人员科研启动基金四川省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 高频电刀对重度混合痔手术创面愈合影响的研究被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨应用高频电刀手术治疗重度混合痔后对创面愈合的影响。方法:选择2016年1月—7月符合重度混合痔手术指征,行开放式外剥内扎术(Milligan-Morgan术)病例60例,采用随机数字表法分为高频电刀组和传统手术刀组,每组30例,对比术后两组创面愈合情况。结果:高频电刀组治愈率为80%,传统手术刀组治愈率为83.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05);高频电刀组愈合天数为(19.31±2.74)天,传统手术刀组愈合天数为(15.65±3.33)天,两组愈合时间比较差异有统计学意义(t=2.29,P=0.03)。结论:采用高频电刀应用于重度混合痔手术,会导致创面愈合时间延长。
- 秦文祥刘江文
- 关键词：高频电刀重度混合痔
- 继发性甲状旁腺功能亢进的外科治疗被引量：2
- 2009年
- 目的探讨甲状旁腺全切除术治疗慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进（SHPT）的临床疗效。方法回顾性分析12例接受甲状旁腺全切除术的临床资料，比较其临床症状及体征、血钙、磷、碱性磷酸酶（AKP）、全段甲状旁腺激素（iPTH）、红细胞压积（HCT）、甘油三酯（TG）等指标在手术前后的变化及术后并发症的情况。结果12例术后临床症状及体征明显改善，血钙、磷、AKP、iPTH、HCT均较术前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；TG与术前比，差异无统计学意义（P〉0．05）；本组术后均有不同程度的低血钙发生，1例术后持续性高iPTH，1例术后复发，无喉返神经的损伤。结论严重的肾性甲状旁腺功能亢进症经内科治疗无效者，应及时行甲状旁腺全切除术，可明显改善患者生活质量。
- 刘江文夏军强王奇邓昌辉刘家明姚力
- 关键词：甲状旁腺切除术慢性肾功能衰竭甲状旁腺功能亢进症
- 克罗恩病术后并发症的防治
- 2002年
- 程南生刘江文严律南
- 关键词：克罗恩病术后并发症
- 人胆囊上皮细胞优化培养及其炎症模型建立
- 2005年
- 潘光栋程南生熊先泽刘江文李胜富张国福严律南
- 关键词：炎症模型
- 成人间活体肝移植的手术技术改进(附13例报告)被引量：7
- 2006年
- 目的探讨成人间活体肝移植的手术技术改进。方法2005年3—6月,施行了13例成人间右半肝活体肝移植,其中1例接受了2个左半肝,另1例接受了1个活体右半肝,1个尸体左半肝,术中采用了改良的手术技术,包括右肝静脉的重建,肝中静脉分支的搭桥,肝动脉搭桥及胆道吻合的改进。结果全组供体无严重并发症及死亡,受体发生并发症4例,包括肝动脉栓塞,胆漏,右膈下脓肿及肺部感染各1例,1例再移植因术后肺部感染,导致多器官衰竭(MOF)死亡。13例中除右肝静脉与下腔静脉(IVC)直接吻合,5例加行右肝下静脉重建,另5例采用自体大隐静脉搭桥行肝中静脉分支与IVC重建,保证了右肝的流出道通畅。移植物与受体重量比(GRWR)为0·72%至1·24%,其中9例<1·0%,2例<0·8%,无小肝综合征发生。结论采用了改进的手术技术,特别是肝静脉流出道的充分重建可有效避免小肝综合征,从而使活体右半肝移植成为相当安全的手术。
- 严律南李波曾勇文天夫赵纪春王文涛杨家印徐明清马玉奎陈哲宇刘江文吴宏
- 关键词：肝移植活体供者移植物小肝综合征
- 医源性结直肠损伤的原因分析及诊治被引量：2
- 2021年
- 目的探讨医源性结直肠损伤的原因、诊断和治疗方法。方法回顾性分析2009年01月至2019年12月间在石河子市人民医院诊治的共29例医源性结直肠损伤病人的临床资料。结果损伤原因包括:结肠镜检查损伤(17/29或58.6%);手术损伤(10/29或34.5%),其中腹腔镜手术5例,滑疝3例,开腹肠梗阻2例;清洁灌肠(2/29或6.9%);行一期修复的病人(18/29或62.07%),行造口术的病人(10/29或34.48%),行术区敞开外引流术病人(1/29或3.45%)。结论造成医源性结直肠损伤的原因是多方面的,其重点在于预防,一旦发生,需要早发现、早诊断、个体化治疗,需要结合病人术中一般情况、手术的适应症以及手术医生的经验,选择有利于病人恢复的最佳方案。
- 秦文祥姜志新任勇刘江文龚建军
- 关键词：医源性损伤结直肠损伤
- 进展期胃癌腹腔镜辅助与开腹胃癌根治术对患者围手术期免疫功能影响的对比研究被引量：24
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜与开腹手术对进展期胃癌患者围手术期手术疗效及免疫功能的影响。方法对2012年1月至2013年10月期间共53例进展期胃癌进行前瞻性研究,采用数字表法,随机分为腹腔镜辅助胃癌根治术(腹腔镜组)27例和开腹胃癌根治术(开腹组)26例,比较2组的临床指标恢复情况。分别于术前1 d、术后第1天及第7天采用流式细胞仪测定患者外周血T细胞亚群CD3、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的比值;采用免疫比浊法检测免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及C反应蛋白(CRP)的变化,并进行对比分析。结果腹腔镜组手术平均用时长于开腹组(P<0.05),但在术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院时间方面腹腔镜组均优于开腹组(P均<0.05);术中平均每例清扫淋巴结数目及首次进流食时间2组接近(P>0.05)。术后第1天及第7天,2组外周血CD3、CD4+及CD8+检测结果较术前均下降(P<0.01,P<0.05);术后第1天2组免疫球蛋白IgG、IgA及IgM水平较术前均下降(P<0.05),术后第7天腹腔镜组免疫球蛋白水平已接近术前(P>0.05),而开腹组仍低于术前水平(P<0.05);术后第1天及第7天2组CRP水平均高于术前(P<0.01,P<0.05)。腹腔镜组与开腹组之间相比,术后第1天上述指标的变化差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天,2组的各项指标均有所恢复,但腹腔镜组优于开腹组(P<0.05,IgA除外)。结论腹腔镜胃癌手术近期临床疗效优于开腹手术,而且对围手术期机体细胞免疫和体液免疫功能的恢复也具有较明显的优势。
- 刘江文孙琳仝德峰夏军强龚建军邓昌辉陈雪玲
- 关键词：进展期胃癌胃切除术腹腔镜T细胞亚群
- 建立近交系大鼠肝移植急性排斥模型的体会
- 2007年
- 目的:探讨近交系大鼠原位肝移植模型的建立并判断排斥反应发生的强度.方法:采用Kamada二袖套法,利用封闭群大鼠SD和Wistar进行建模技能训练,在此基础上建立近交系大鼠DA→LEW肝移植模型,根据临床表现和Banff标准判断排斥反应发生的强度.结果:共施行DA→LEW大鼠肝移植模型15例,手术成功率86.7%,死亡原因为肝上下腔静脉漏血、肝下下腔静脉血栓、胆道梗阻.术后第3天开始出现Ⅰ级排斥反应,7d以后逐渐达到高峰,除术后并发症致死外,剩余均在12d内死于Ⅲ级排斥反应.结论:DA→LEW为稳定、强烈的大鼠肝移植急排模型,是研究肝移植排斥及免疫耐受的理想动物模型.但近交系大鼠在组织结构上有其自身特点,给建模带来一定难度.
- 刘江文唐勇李幼平赵娜李青程南生严律南
- 关键词：近交系肝移植疾病模型动物移植物排斥
- 壶腹部定位、后三角入路行腹腔镜胆囊切除术的体会被引量：2
- 2019年
- 目的:总结腹腔镜胆囊切除术中采用定位并首先解剖胆囊壶腹部,从后三角入路处理胆囊三角预防胆管损伤的临床经验。方法:应用壶腹部定位、后三角入路法为268例患者行腹腔镜胆囊切除术,总结临床资料、手术技巧并进行分析。结果本组成功完成261例LC手术,7例患者中转开腹手术,中转开腹率2.6%,2例因术中发现合并有Mirrizi综合征,其中1例合并胆囊胆管瘘,1例因术中胆囊管短合并Mirrizi综合征导致胆总管横断,3例胆囊三角冰冻样粘连无法分离,1例术中发现双胆囊管畸形,1例因胆囊床肝中静脉损伤出血。胆管损伤率0.37%。结论:采用壶腹部定位、后三角入路行LC有利于准确解剖胆囊三角,可减少术中胆道损伤,提高手术的安全性,值得进一步研究和推广。
- 邓昌辉马晓安谭玲刘江文任超
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 合理阻断肝脏血流切除累及肝门区肿瘤
- 2008年
- 目的探讨肝脏血流阻断技术在累及肝门区肿瘤切除中的合理应用。方法对采用第一肝门阻断法(Pringle法)和常温下全肝血流阻断法(THVE)相结合切除14例累及肝门区肿瘤的临床资料进行回顾性分析,统计肿瘤和肝门区血管的毗邻关系、阻断次数、阻断时间、术中出血量、输血量、术后并发症等指标。结果本组Pringle法平均阻断(4.2±2.0)次,第一肝门平均阻断时间(49.6±30.8)min;THVE平均阻断(1.8±0.4)次,平均阻断时间(18.8±7.4)min;术中出血量平均(1100±360)ml,输血量平均(800±220)ml;术中修补下腔静脉4次,主肝静脉2次,门静脉主干2次;术后检测ALT、胆红素有不同程度升高,经治疗2～3周后恢复正常,未发生肝功能衰竭、肝肾综合征等严重并发症。结论Pringle法与THVE法分步结合使用可增加肝门区肿瘤切除的安全性。
- 刘江文鲁才章夏军强王奇曾勇程南生严律南
- 关键词：全肝血流阻断肝肿瘤肝切除术
