陈剑铭
- 作品数：23 被引量：33H指数：2
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- 儿童弱视治疗依存性变化的研究
- 魏建兰陈剑铭高琛王登廷吕燕彭锡嘉郝保安
- 该课题选择集中治疗和家庭治疗两种目前常见的治疗方式分组，将两组群体作为研究对象比较弱视患儿的治疗依从性和态度、家长的配合依从性和态度、及其与疗效的关系。有效降低了依从性个体差异的影响，从心理学原理上分析依从性的相关元素，...
- 关键词：
- 关键词：儿童弱视
- 高密度白内障人工晶状体度数计算的准确性研究被引量：3
- 2010年
- 目的分析高密度白内障眼的生物测量和人工晶状体度数计算的准确性。方法老年性白内障患者128例137眼(Ⅲ级和Ⅲ级以上核性白内障116眼,致密皮质性混浊21眼)行上方角膜缘切口的超声乳化摘出术并植入硬质人工晶状体,术前和术后3个月用A超、IOLMaster分别独立测量眼轴长度,测量手术前后角膜曲率,并记录术后屈光度,比较各参数测量结果的差异和不同测量结果下不同公式计算的角膜屈光度的预测误差。结果IOLMaster术前测得眼轴长度有22眼,平均为(23.74±0.92)mm,术后为(23.68±0.90)mm,2者呈高度相关(r=0.997,P<0.001)。137眼的A超术前测量为(23.61±1.62)mm,IOLMaster术后测量为(23.64±1.76)mm,2者呈高度相关(r=0.971,P<0.001),且差异无统计学意义(P>0.05);在长眼轴眼(>24.50mm),A超和IOLMaster的测量值分别为(26.52±1.63)mm、(26.81±2.02)mm,A超偏短达(0.29±0.70)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。总的角膜平均曲率在术后3个月增加了(0.22±0.75)D。公式SRKⅡ、SRK/T、HofferQ、HolladayⅠ中代入术前A超和角膜曲率值计算,正常眼轴眼(22.00～24.50mm)的预测误差在(-0.10±0.11)D至(0.11±0.11)D,短眼轴眼(<22.00mm)在(0.33±0.24)D至(0.54±0.24)D,公式之间差异无统计学意义;长眼轴眼在(0.51±0.23)D至(1.58±0.23)D,其中SRKⅡ的误差最大,与其他公式的差异有统计学意义。用IOLMaster术后眼轴值代入公式计算则长眼轴眼的预测误差明显减小,在(-0.07±0.19)D至(0.60±0.20)D;同时用术后角膜曲率值和IOLMaster测量值代入公式计算,短眼轴眼的预测误差明显减小,在(-0.04±0.16)D至(0.29±0.17)D。结论对于高密度白内障眼的眼轴测量,术前A超与术后IOLMaster的测量结果基本一致,可以认为在0.10mm的水平上A超测量是准确的,但在长眼轴有偏短的趋势导致预测过矫;人工晶状体度数计算公式在高密度白内障眼同样适用,但随机性误差不应忽视。
- 陈剑铭汝亚琴王登廷苏兰萍郝保安
- 关键词：A超IOLMASTER角膜曲率眼轴长度
- 弱视儿童集中治疗与家庭治疗的依从性对比分析被引量：2
- 2009年
- 目的分析儿童弱视治疗依从性的影响因素和对策。方法将154例弱视儿童随机分为集中治疗组和家庭治疗组,在两种方式治疗半年后进行问卷调查,统计比较两组各项依从性、态度和疗效。结果集中治疗组在患儿治疗依从性和治疗态度、家长配合依从性和配合态度以及疗效方面均优于家庭治疗组,差异有统计意义(P<0.05);集中治疗组戴镜依从性和家长监督作用也较高。结论提示弱视治疗的依从性来自患儿良好的认知和行为习惯、家长正确的心理状态和认识水平以及尽可能个体化的治疗方法方式,集中治疗方式有益于提高患儿和家长的依从性。
- 魏建兰陈剑铭吕艳
- 关键词：弱视依从性家庭治疗
- 某医院低视力门诊就诊儿童家长儿童眼保健知识认知情况调查被引量：1
- 2023年
- 目的:探究家长对儿童眼保健相关知识的了解程度,为进一步开展儿童眼保健门诊建设提供理论依据。方法:2022年1月对在甘肃省康复中心医院低视力门诊就诊儿童的家长进行问卷调查,共纳入家长950名,对其问卷数据进行统计分析。结果:在儿童学龄前期(3~6岁)开始关注儿童眼健康的家长最多,为302人,占31.79%;因同龄儿童患相关眼病后开始关注儿童眼健康的家长最多,为401人,占42.21%;通过医院或妇幼保健院的宣传了解儿童眼保健内容的家长占比最高,为55.47%;通过幼儿园体检发现儿童患眼病的家长最多,为276人,占29.05%;每半年带儿童进行1次眼科检查的家长占比最高,为32.00%;家长对儿童眼保健相关知识的了解途径主要为接受眼保健门诊专业人员宣教指导,占61.47%。结论:家长对儿童眼健康的关注时间已逐渐趋向低龄化,但了解途径相对单一,对社区儿童眼保健基层功能了解较少。儿童眼保健工作的开展应充分考虑家长的重要作用,使其重视儿童眼病的早期预防、诊断和治疗,以达到降低儿童眼病患病率的目的。
- 冯玉沛郑吉琦王登廷高琛魏建兰陈剑铭
- 关键词：儿童家长儿童眼保健眼健康
- 白内障超声乳化术后视网膜微循环变化特点及影响术后视力因素分析
- 2024年
- 目的:探讨白内障超声乳化术后视网膜微循环变化特点及影响术后视力因素。方法:回顾性分析。选取2022-01/12于我院行超声乳化术的白内障患者264例264眼为研究对象。根据患者术后3mo最佳矫正视力(BCVA)恢复情况分为BCVA≥0.3组198眼,BCVA<0.3组66眼。比较患者手术前后视网膜微循环指标变化。使用Logistic回归和LASSO回归模型筛选影响患者术后BCVA恢复的因素。构建患者术后BCVA的列线图预测模型并对模型进行验证。建立限制性立方样条Logistic回归模型分析舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)与BCVA恢复不佳风险关联强度的剂量-反应关系。结果:术后3mo所有患者EDV、PSV较术前明显改善,阻力指数(RI)水平较术前明显降低(均P<0.05)。术前EDV、PSV、房水细胞分级、眼底病变分级、高龄、Emery分级均是白内障患者超声乳化术后BCVA恢复不佳的影响因素(P<0.05)。采用Bootstrap法对列线图模型验证前后的AUC分别为0.869(95%CI:0.815-0.903)和0.866(95%CI:0.802-0.895),灵敏度分别为88.36%和88.27%,特异度分别为91.82%和91.78%。限制性立方样条模型分析显示,无论男性或女性,术前EDV、PSV水平与BCVA恢复不佳风险的关联强度均不存在非线性剂量-反应关系(P>0.05)。结论:超声乳化术后白内障患者视网膜微循环明显改善。术前EDV、PSV、房水细胞分级、眼底病变分级、高龄、Emery分级均是影响白内障患者术后BCVA恢复不佳的因素。
- 郑吉琦冯玉沛王国斌陈剑铭高琛张梅王登廷
- 关键词：白内障超声乳化术视网膜微循环视力
- 脑红蛋白在视网膜母细胞瘤中的表达及意义
- 2014年
- 目的检测脑红蛋白(Ngb)在视网膜母细胞瘤(RB)中的表达,探讨Ngb在RB发生、发展机制中的意义。方法使用免疫组化方法 SP法检测Ngb在RB瘤体中央、瘤体边缘和肿瘤未侵及视网膜中的表达,并与神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达进行对比分析;比较Ngb在分化型和未分化型RB中的表达差异。结果 Ngb在肿瘤未侵及视网膜的色素上皮层、感光细胞内节、内颗粒层、节细胞层及内外丛状层均有表达;Ngb在RB瘤体的表达总阳性率为81.3%,与NSE,GFAP的表达比较差异有统计意义(瘤体中央,χ2=25.828,P<0.05;瘤体边缘,χ2=12.150,P<0.05);Ngb在"菊形团"细胞和血管周围肿瘤细胞的表达较为广泛,但在分化型与未分化型中的表达无明显差异。结论 RB可以生成一定的Ngb,说明肿瘤细胞具有视网膜神经元的某些特征,但Ngb在RB的发生、发展中作用较局限。
- 陈剑铭张煦张晓云
- 关键词：脑红蛋白视网膜母细胞瘤
- 弱视儿童的注意品质被引量：1
- 2013年
- 目的评估弱视儿童的注意品质,探讨弱视与注意的关系。方法对30例(50眼)弱视儿童(试验组)和30例(60眼)年龄和性别匹配的正常儿童(对照组)进行注意广度、注意稳定性、注意分配和注意转移的测试。结果试验组儿童的注意分配能力为0.92±0.09,注意广度为5个点,对照组儿童的注意分配能力为0.87±0.12,注意广度为6个点,2组儿童注意分配能力差异无统计学意义(P>0.05);除9个点外,其余点数上试验组儿童正确率低于对照组儿童,差异无统计学意义(P>0.05)。而试验组儿童的注意转移速度为(0.38±0.16)s-1,划消效率为0.11±0.04,对照组儿童的注意转移速度为(0.64±0.30)s-1,划消效率为0.18±0.06,试验组儿童注意转移速度和划消效率均显著落后于对照组儿童(均为P<0.005)。不同弱视程度的儿童在注意广度上存在着明显的差异(P<0.05)。结论弱视儿童虽然具备了同龄正常儿童的注意分配能力和注意广度,但注意转移能力和注意稳定性都明显低下,并且弱视程度对注意广度有一定影响,说明弱视儿童的注意品质尤其是注意的转移和稳定性能力存在一定缺陷。
- 杨玲许琼英李世峰姜艳斐陈剑铭魏建兰
- 关键词：弱视儿童
- 白内障术后角膜曲率改变对人工晶状体计算公式准确性的影响被引量：1
- 2010年
- 陈剑铭王登廷魏建兰汝亚琴
- 关键词：白内障术后人工晶状体角膜曲率眼轴测量术前后
- 白内障复明中的规模化手术
- 王登廷陈剑铭
- 高密度白内障人工晶状体度数计算的准确性研究
- 汝亚琴陈剑铭刘莹王登廷苏兰萍郝保安
- 该课题通过交互比较高密度白内障术前和术后、A超和IOLMaster测量的眼轴长度，比较(5.5mm)切口术前术后的角膜曲率，以及将它们分别代入4个公式计算预测误差来分析：⑴眼轴测量的准确性；⑵术源性角膜曲率变化的影响；⑶...
- 关键词：
- 关键词：白内障人工晶状体
