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徐健: 作品数：39 被引量：161H指数：7; 供职机构：南通市第四人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金南通市科技局社会发展科技计划项目上海市科委科研计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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重复经颅磁刺激联合度洛西汀治疗躯体形式障碍疗效研究被引量：16: 2018年; 躯体形式障碍是以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症,目前治疗首选抗抑郁药物治疗,临床常用度洛西汀[1]。药物治疗对于躯体疼痛疗效较好,但总体临床疗效不令人满意[2]。重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)具有无创、副作用小、操作简便等优势,在精神科中使用越来越广泛。有研究证实rTMS通过影响单胺类神经递质,特别是5-羟色胺水平,而对突触可塑性具有调节作用[3]。神经生物学研究发现,躯体形式障碍患者存在中枢神经系统单胺类神经递质功能异常,尤其与5-羟色胺功能有关[3]。本研究采用rTMS结合度洛西汀治疗,与单用度洛西汀相比较,对比rTMS治疗对躯体形式障碍的临床效果。1对象与方法1.1研究对象为2016年8月至2018年4月在南通市第四人民医院精神科住院躯体形式障碍患者。入组标准:①符合《国际疾病与相关健康问题统计分类》(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems,ICD-10)躯体形式障碍的诊断标准;②年龄18~70岁;③右利手;④此次治疗前2周内均未服用任何精神科药物。排除标准:①体内植入心脏起搏器等金属植入物的患者;②有癫痫病史或家族史者,有颅脑疾病、头颅外伤史者;③妊娠或哺乳期妇女;④酒及药物等精神活性物资依赖者。入组患者共45例,男19例,女26例;年龄18~70岁,平均(51.2±16.4)岁;受教育年限0~18年,平均(7.8±4.0)年;总病程2~168月,中位数为24月;发病次数1~2次,中位数为1次;基线时汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton depression rating scale-17,HAMD-17)平均(17.0±4.8)分。; 陈星徐健; 关键词：重复经颅磁刺激度洛西汀躯体形式障碍

伊托必利与米氮平片联合治疗功能性消化不良的临床疗效观察被引量：5: 2008年; 目的观察伊托必利与米氮平片联合治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效和安全性。方法将本院2002～2007年门诊120例确诊FD患者随机分为观察组60例，伊托必利50mg，3次／日，米氮平15mg，1次／日；对照组60例，伊托必利50mg，3次／日，伊托必利均在餐前30分钟口服，米氮平片于临睡前服用，疗程均为4周。结果观察组总有效率90％，疗效明显高于对照组70％（P〈0．05）；各主要症状明显缓解（P〈0．05或P〈0．01）；观察组用药后餐后饱胀、上腹胀满、早饱、嗳气等症状改善优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论伊托必利与米氮平片联用明显缓解FD患者症状的作用，疗效优于单用伊托必利，不良反应轻微，是治疗FD的较好方案。; 徐静涛徐健; 关键词：伊托必利米氮平片功能性消化不良

重复经颅磁刺激对躯体形式障碍患者的临床疗效研究被引量：4: 2019年; 目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法:将45例躯体形式障碍患者按就诊顺序分为研究组(22例)和对照组(23例);给予两组患者口服度洛西汀(40~60mg/d),疗程4周;在此基础上研究组联合rTMS每日1次、每周5次、共3周。治疗前及治疗后1、2、3、4周应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)减分率评定疗效,应用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后两组HAMD-17评分随时间进展明显下降,第3、4周末研究组HAMD-17评分明显低于对照组(P均<0.05);研究组显效率(80.95%)明显高于对照组(56.52%)(P<0.05);研究组不良反应发生率(27.3%)与对照组(43.5%)比较差异无统计学意义。结论:与单用度洛西汀治疗相比,rTMS结合度洛西汀治疗躯体形式障碍起效快、疗效优、不良反应相似。; 陈星徐健; 关键词：重复经颅磁刺激度洛西汀躯体形式障碍

脑源性神经营养因子基因多态性与精神分裂症及其认知功能的关联研究被引量：3: 2018年; 目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因多态性与中国汉族精神分裂症(SCZ)发病及其认知功能的关系。方法:对354例SCZ患者(SCZ组)和416名健康对照人群(正常对照组)的BDNF基因4个多态性位点(rs7482257、rs7483883、rs1491850、rs16917234)进行基因分型;采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)对SCZ组及正常对照组进行认知功能评估。结果:SCZ组RBANS注意分、言语分、视觉广度分、即刻记忆分、延迟记忆分及总分明显低于正常对照组(F=1. 40,F=16. 38,F=96. 99,F=41. 12,F=114. 40,F=65. 23; P均<0. 001)。两组BDNF基因4个多态性位点的等位基因(χ2=0. 37～2. 80)、基因型(χ2=1. 06～5. 77)及单体型(χ2=0. 224～2. 979)分布频率比较差异无统计学意义(P均> 0. 05)。在SCZ组中,BDNF基因rs7482257不同基因型间视觉广度因子评分差异有统计学意义(F=3. 79,P=0. 024)。结论:BDNF基因多态性可能与SCZ易感性无关联; BDNF基因rs7482257位点的CC基因型可能与SCZ的视觉广度损害有关。; 朱明环吕钦谕赵静鲍晨曦胡国芹耿瑞杰程小燕陆颖贾思王颖怡徐健徐健易正辉; 关键词：精神分裂症脑源性神经营养因子单核苷酸多态性

舒肝解郁胶囊联合碳酸锂治疗双相Ⅰ型障碍抑郁发作的临床观察被引量：4: 2017年; 目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗双相Ⅰ型障碍抑郁发作患者的有效性及安全性。方法:采用随机数字表法,将63例双相Ⅰ型障碍抑郁发作患者分为研究组和对照组,两组均服用碳酸锂750~1500 mg/d,研究组加用8周288 mg/d舒肝解郁胶囊治疗。在治疗前及治疗2、4、6、8周末用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和副反应量表(TESS)评价疗效和不良反应。结果:实际完成观察63例,其中研究组31例,对照组32例。治疗2周末,研究组的HAMD总分较治疗前即有明显下降(P<0.01),有效率及减分率也高于对照组(P<0.05),而对照组在第4周末起HAMD总分才有明显下降(P<0.05)。治疗第2、4、6、8周末,研究组有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),第4、6、8周末研究组的治愈率均显著高于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05)。两组患者在治疗中出现药物不良反应者均较少,不良反应总发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合碳酸锂治疗双相Ⅰ型障碍抑郁发作患者起效更快,疗效肯定,治愈率高,转躁风险低。; 茅卫兵李鹏飞徐健; 关键词：双相障碍抑郁发作碳酸锂舒肝解郁胶囊

外周血微小RNA-195在精神分裂症患者中的表达差异及临床疗效研究被引量：3: 2018年; 目的:探讨外周血微小RNA(miR-195)在精神分裂症患者(SZ组)中的表达及对临床疗效的影响。方法:46例首发或复发的SZ患者和49例正常对照(HC组),SZ组接受8周抗精神病药物治疗,治疗前后采用实时荧光定量PCR技术测定外周血PBMC中miR-195的相对表达量(RQ),使用PANSS量表评疗效并与HC组比较。结果:SZ组miR-195表达量高于HC组(Z=2.767,P=0.003),SZ组在治疗8周后,miR-195表达量变化差异无统计学意义(Z=-0.580,P=0.562)。miR-195ΔRQ值与ΔPANSS、ΔSDSS及ΔCGI分值无相关(r=0.106,P=0.564;r=0.253,P=0.162;r=0.201,P=0.270)。结论:miR-195与精神分裂症的发生关系密切,但对预测疾病转归及预后有待进一步明确。; 鲍晨曦吕钦谕赵静耿瑞杰程小燕王颖怡顾琪李钰婷茅卫兵徐健易正辉; 关键词：精神分裂症实时荧光定量PCR

具暴力行为的分裂症患者的相关因素及PANSS分析被引量：7: 2007年; 目的探讨具有暴力行为的分裂症患者阳性症状、阴性症状评定量表(PANSS)的相关特征,为预防减少分裂症患者暴力行为提供依据。方法对我院精神科精神分裂症患者99例,按有无暴力行为进行分组,分别进行PANSS测定及一般资料进行统计,两组间进行比较分析。结果PANSS分量表中在阳性症状、激活性、反应缺乏、偏执四个项目中两组差异具显著性,补充的攻击危险性条目在两组间差异无显著性。一般项目中年龄、受文化教育年限方面两组间亦有显著性差异。结论PANSS分量表中的阳性症状、激活性、偏执、反应缺乏与暴力行为的发生相关,可作为精神分裂症患者暴力行为发生的初步预测手段,而补充的攻击危险性条目对精神分裂症暴力行为的预测性较差,有待于研究提供更具预测性的观察量表。; 缪海燕徐健史春兰陶荣芬张培新丁晓云; 关键词：精神分裂症暴力行为阳性症状

中学生心理状况调查及干预被引量：2: 2009年; 目的:调查中学生心理健康状况,并观察综合干预效果。方法:对江苏省南通市某中学的2412名学生作90项症状清单(SCL-90)调查,对其中有2项以上评分≥2者进行综合心理干预。结果:中学生SCL总分及大多数因子分均显著高于常模。综合心理干预后有显著下降。结论:中学生心理问题颇多,综合心理干预有显著效果。; 缪海燕徐健凌强; 关键词：中学生 SCL-90 心理干预

苍白球内侧部脑深部电刺激治疗对帕金森病患者运动功能和抑郁的疗效被引量：5: 2019年; 目的探讨苍白球内侧部(GPi)脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森氏病(PD),对其运动功能和抑郁的改善效果。方法选取2016年9月-2018年2月我院神经外科收治的PD患者35例,行GPi-DBS治疗。观察术前1周、术后5周(即DBS开机1周)以及术后3、6、12个月患者运动功能(UPDRS-Ⅲ评分)和抑郁(HAMD评分)情况。结果与术前1周比较,术后5周及术后3、6、12个月UPDRS-Ⅲ评分及HAMD评分均显著降低(P<0.01),不同时间点两项评分均差异显著(P<0.01),且两项评分均在术后5周、术后3个月时呈现低值,即最佳状态。结论 GPi-DBS治疗PD有助于提高患者的运动功能,并改善抑郁患者的心理状态。; 陈普建韩睿周春英孙伯民徐健; 关键词：帕金森氏病脑深部电刺激术苍白球内侧部抑郁症

精神分裂症患者自杀因素研究进展被引量：9: 2020年; 自杀指自愿、主动结束自己生命的行为。精神分裂症是一种严重的精神疾病,该病患者自杀风险较高,对个人、家庭产生极大影响。精神分裂症患者自杀是其过早死亡的最主要原因。文章就精神分裂症患者自杀的相关危险因素、不同特征患者的自杀特点及干预措施等最新进展作一综述。; 张建标吕钦谕徐健易正辉; 关键词：精神分裂症自杀干预措施

徐健

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