彭伟
- 作品数：31 被引量：137H指数：7
- 供职机构：广西壮族自治区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西医疗卫生重点学科建设项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对儿童日间口腔手术七氟烷全身麻醉苏醒期躁动预防效果
- 2024年
- 目的 探讨右美托咪定对儿童日间口腔手术七氟烷全身麻醉苏醒期躁动的预防效果。方法 选取广西壮族自治区妇幼保健院自2019年6月至2021年6月收治的100例行日间口腔手术患儿为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为A组与B组,每组各50例。A组患儿给予等剂量生理盐水,B组患儿麻醉后静脉输注右美托咪定。分别于注射前(T0)、注射负荷量后10 min(T1)、患儿苏醒时(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4),记录并比较两组患儿氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)与心率(HR)。记录两组患儿麻醉恢复时间与拔管时间、拔管后不良事件发生情况,以及术后麻醉苏醒期躁动量表(PAED)评分与改良加拿大东安大略儿童医院疼痛(m-CHEOPS)评分。结果 B组患儿T1~T4时的MAP、HR均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患儿T1~T4时的MAP、HR均低于T0时,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患儿T1时的MAP与T1~T2时的HR均低于T0时,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患儿拔管时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患儿术后PAED评分、m-CHEOPS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患儿拔管后不良事件发生率为6.0%(3/50),低于A组的24.0%(12/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定在儿童日间口腔手术中能够有效降低苏醒期躁动发生率,缩短拔管时间,并改善术后恢复情况。
- 莫丽平彭伟马焱秦小捷蒋文清郑剑秋
- 关键词：七氟烷躁动
- “二孩政策”后孕产妇结构及产科麻醉管理分析被引量：4
- 2021年
- 目的分析“二孩政策”实施后孕产妇结构变化,探讨产科麻醉安全管理。方法选取2012-01/2019-12期间在广西壮族自治区妇幼保健院行剖宫产分娩的产妇22152例进行回顾性分析,以“二孩政策”实施时间点分为2组,政策实施前为A组,实施后为B组。比较不同时期产妇的年龄组成、分娩方式、剖宫产率、手术指征、术中出血量和麻醉方法。结果“二孩政策”实施前后,年龄组成、分娩方式及剖宫产率组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组主要手术指证没有变化,但B组因瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘植入及子宫破裂而手术的病例比率较A组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);B组术中大出血病例比率较A组增加,差异有统计学意义(P<0.05);B组因特殊情况行气管内插管全麻的病例比率较A组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“二孩政策”实施后剖宫产率呈下降趋势,但是高龄、危重症孕产妇逐渐增多,产科手术难度高,麻醉风险系数增加。麻醉科医生应主动承担起围手术期生命安全保障的任务,医院应建立以产科、麻醉科为主导的多学科医疗团队,确保围手术期母婴安全。
- 陆以兴刘思艳彭伟
- 关键词：瘢痕子宫胎盘植入麻醉安全
- 预防性多模式镇痛对重度子痫前期患者剖宫产术应激反应的影响被引量：18
- 2014年
- 目的探讨舒芬太尼预防性镇痛对重度子痫前期患者剖宫产术应激反应的影响。方法将择期行剖宫产术的重度子痫前期患者90例,用随机数字表法分为3组,即B组、S组和C组。患者行腰-硬联合麻醉,穿刺成功后向蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因1.5mL,S组同时复合舒芬太尼5μg。B、S两组行术后硬膜外患者自控镇痛(PCEA),C组不行术后镇痛。用视觉模拟评分法(VAS)评定术后6、24、48h患者平卧、翻身时疼痛程度以及B、S组术后镇痛期间镇痛泵按压次数。于麻醉前(T0)、术毕即刻(T1)、术后第1天7:00(T2)、第2天7:00(T3)各时间点检测血糖值及皮质醇、胰岛素等激素水平。结果 B、S组VAS评分各时间点均低于C组(P<0.05);平卧时,B、S组各时间点的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),而翻身时,S组患者术后6h的VAS低于B组(P<0.05),而在24、48h的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后24h内PCA按压次数S组明显低于B组(P<0.05);与T0比较,3组患者在T1、T2、T3时间点的血糖值、皮质醇、胰岛素水平均升高(P<0.05);B、S两组术后各时间点血糖、皮质醇、胰岛素水平均低于C组(P<0.05);S组对血糖、皮质醇水平的影响均小于B组(P<0.05),在T1、T2时间点,S组对胰岛素浓度的影响也小于B组(P<0.05),而在T3时间点,B、S组胰岛素水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯术后硬膜外镇痛相比,重度子痫前期患者术前舒芬太尼预防性镇痛,能增强镇痛效果,更好地抑制患者的术后应激反应。
- 彭伟冯继峰庞登戈郑剑秋吕凯敏
- 关键词：预防性镇痛重度子痫前期应激反应
- 婴幼儿腹腔镜手术的麻醉安全及呼吸管理的临床研究
- 冯继峰郑剑秋彭伟莫丽平韦超周蜀克郑陈光石群峰兰江丽庞登戈吕锋池涛刘继荣廖冬平唐瑛
- 该项目属于医药卫生领域。系统、全面研究婴幼儿腹腔镜手术的麻醉安全及呼吸管理。研究内容：开展婴幼儿腹腔镜麻醉安全的临床研究：①分析并明确了严重呼吸道阻塞及误吸是婴幼儿围术期死亡的主要因素。明确了呼吸道梗阻是小儿腹腔镜术后苏...
- 关键词：
- 关键词：麻醉方法
- 罗哌卡因在剖宫产术腰麻的应用研究进展被引量：4
- 2009年
- 彭伟
- 关键词：罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉剖宫产术毒性
- 先天性食管闭锁和气管食管瘘麻醉及围手术期管理被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨先天性食管闭锁和气管食管瘘(EA/TEF)的麻醉及围手术期管理方法。方法:回顾性分析40例手术治疗的新生儿EA/TEF的临床资料。总结麻醉及围手术期管理及转归情况。结果:40例麻醉过程较平稳顺利完成手术,3例术后拔管,37例继续呼吸支持。术后死亡7例,其中4例术后死亡,3例术后监护人放弃治疗出院后死亡。活33例中重症肺炎7例,低体温8例,吻合口瘘5例,切口感染2例,均经治疗后痊愈出院。结论:良好的麻醉及围术期管理是EA/TEF手术治疗的重要组成部分,是手术顺利进行及术后成功的关键。
- 莫丽平冯继峰郑剑秋彭伟苏乃伟
- 关键词：新生儿食管闭锁麻醉围手术期
- 妊娠高血压综合征围麻醉期治疗的现状被引量：5
- 2001年
- 彭伟
- 关键词：妊高征围麻醉期
- 人工流产镇痛技术的研究概况被引量：2
- 2000年
- 彭伟
- 关键词：人工流产镇痛麻醉
- 舒芬太尼与芬太尼用于腰-硬联合麻醉镇痛分娩的临床观察被引量：16
- 2009年
- 目的观察比较按1：5等效的舒芬太尼与芬太尼用于腰-硬联合麻醉镇痛分娩的效应。方法选择60例足月、单胎、头位初产妇，有阴道分娩适应证自愿要求镇痛分娩，无妊娠合并证和椎管内麻醉禁忌证。按随机数字表法分为舒芬太尼组30例和芬太尼组30例，两组均在宫口扩张至3～4cm时行分娩镇痛。经L2-3行脊椎－硬膜外穿刺，舒芬太尼组、芬太尼组蛛网膜下腔分别注射舒芬太尼5μg、芬太尼25μg，硬膜外腔置管，接硬膜外自控镇痛（PCEA）装置，泵内混合液：舒芬太尼组含0．1％罗哌卡因混合舒芬太尼0．4μg／ml，芬太尼组合0．1％罗哌卡因混合芬太尼2μg／ml，设定单次剂量6ml，锁定时间10min，无背景剂量。观察镇痛起效时间，应用视觉模拟评分（VAS）评估镇痛效果，用改良Bromage评分评价双下肢运动阻滞情况，记录PCEA首次给药时间。记录产程时间、产妇出现不良反应和新生儿出生后1、5min时Apgar评分。结果两组镇痛期间VAS评分较镇痛前即刻明显降低（P〈0．05），给药20min内VAS评分舒芬太尼组低于芬太尼组（P〈0．05），舒芬太尼组镇痛显效时间短、首次PCA给药时间延长（P〈0．05）；两组Bromage评分、产程时间、分娩方式构成比、不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论1：5等效的舒芬太尼与芬太尼蛛网膜下腔单独给药并复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛用于产妇分娩镇痛均可提供良好的镇痛效果。
- 郑剑秋冯继峰彭伟赵兵池涛
- 关键词：舒芬太尼芬太尼
- 纳布啡对全子宫切除术患者术后睡眠质量的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨纳布啡复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜全子宫切除术患者术后睡眠质量的影响。方法:腹腔镜全子宫切除术患者120例,按术后镇痛方式不同分为对照组(n=60)和观察组(n=60);两组术后均连接PCIA泵,对照组配方为舒芬太尼2.0μg/kg+托烷司琼10 mg,观察组配方为在对照组基础上加用纳布啡0.4 mg/kg。分别于术前1 d和术后1、3、5 d对患者行匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)来评价患者睡眠质量,应用酶联免疫吸附法对患者晨尿中的褪黑素水平进行测定;记录两组术后6、24、48 h内舒芬太尼用量;记录两组术后48 h内不良反应;并于术后1 d和2 d采用康复质量评定量表(QoR-15)对患者术后恢复质量进行评价。结果:术后1 d和3 d,两组的PSQI评分相比术前1 d均增高(P<0.05),尿褪黑素水平相比术前1 d均降低(P<0.05);组间对比,观察组PSQI评分均低于对照组(P<0.05),尿褪黑素水平高于对照组(P<0.05)。相比对照组,观察组术后6、24、48 h舒芬太尼用量均减少(P<0.05),术后48 h内恶心呕吐发生率降低(P<0.05),术后1 d和2 d QoR-15评分增高(P<0.05)。结论:纳布啡复合舒芬太尼PCIA有助于改善腹腔镜全子宫切除术患者术后睡眠质量,促进术后恢复。
- 单士超马焱冯继峰彭伟麦叶丽
- 关键词：舒芬太尼自控静脉镇痛全子宫切除术睡眠质量
