目的:通过Meta分析评价二甲双胍治疗妊娠糖尿病对新生儿安全性的影响。方法:网络检索Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Medline、EMBASE、Science Citation Index等数据库,并纳入相关随机对照试验。对纳入文献进行质量评价,数据分析采用Rev Man 5.1,对于异质性小的研究合并效应量。结果:共纳入8项随机对照试验,总计1712例受试对象,其中853例患者接受二甲双胍治疗,859例患者接受胰岛素治疗。通过Meta分析发现,二甲双胍与胰岛素治疗组相比,在不良围生期结局(如胎儿死亡、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸、新生儿入住监护病房、大于胎龄儿、小于胎龄儿)发生率方面无显著性差异(P>0.05)。但二甲双胍可显著减少新生儿低血糖的发生风险[RR=0.58,95%CI(0.43,0.78),P=0.0003]及新生儿重症监护室入住率[RR=0.74,95%(0.61,0.89),P=0.002)。结论:二甲双胍不增加新生儿在围生期不良结局,并可有效降低新生儿低血糖和重症监护室入住率。但由于纳入样本总量较少,还需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量随机对照试验,以求进一步验证二甲双胍治疗妊娠糖尿病的有效性和安全性。
目的分析居家药学研究的现状与热点,为我国居家药学研究与家庭药师培养提供参考。方法在Web of Science和中国知网数据库中检索居家药学相关文献。利用CiteSpace 5.8.R3和VOSviewer1.6.18软件对发文量、期刊、作者、国家、机构和关键词等文献剂量学指标进行定性和定量分析。结果共纳入文献1302篇,其中英文文献1214篇。英文年发文量呈快速增长趋势,中文发文量自2018年开始迅速增长。英文发文量第一的期刊、作者、国家和机构分别为Journal of the American Pharmacists Association(89篇)、Lisa Dolovich(9篇)和William Hogg(9篇)、美国(474篇)及多伦多大学(31篇)。中文发文量第一的期刊、作者和机构分别为《中国药业》(9篇)、吴晓玲(5篇)和广东省中西医结合医院(5篇)。慢性病药物治疗管理和用药依从性研究是目前居家药学研究的热点。结论居家药学研究关注度越来越高,美国是最多产的国家,加拿大的研究机构较为集中,我国尚处于居家药学研究初步探索阶段,研究质量还需进一步提升,不同研究机构之间应加强合作。
