李雅雯
- 作品数：13 被引量：99H指数：6
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- Toll样受体2及5基因单核苷酸多态性与新生儿败血症易感性的研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨Toll样受体(TLR)2及TLR5基因单核苷酸多态性(SNP)分布与新生儿败血症易感性的关系。方法选取2011年5月至2014年1月确诊为败血症的新生儿114例为败血症组,另选取同期172例非感染新生儿作为对照组。采用微测序技术(SNa Pshot)检测TLR2(rs5743708、rs3804099)和TLR5(rs5744105)共3个位点的基因SNP,比较两组间各等位基因频率和基因型频率的分布差异;采用多因素logistic回归模型分析TLR基因型与新生儿败血症的关系。结果 TLR2基因rs3804099(C/T)和TLR5基因rs5744105(C/G)各基因型分布在两组间差异均有统计学意义(P<0.05);上述两个位点各等位基因分布在两组间差异无统计学意义(P>0.05);TLR2基因rs5743708位点在对照组与败血症组的基因型均为GG,未发现突变。Logistic回归分析显示低胎龄(OR=3.065,P<0.05)、低出生体重(OR=3.301,P<0.05)与新生儿败血症的发生密切相关;性别(OR=1.107,P>0.05)、rs3804099(OR=0.876,P>0.05)和rs5744105(OR=0.820,P>0.05)基因多态性不是新生儿败血症发病的危险因素。结论 rs5743708、rs3804099和rs5744105可能均不是新生儿败血症的易感基因。
- 王晓蕾章乐李雅雯侯红梅孙海斌
- 关键词：败血症TOLL样受体单核苷酸多态性基因易感性新生儿
- 儿童呼吸道合胞病毒合并A型流感病毒感染的临床特征分析被引量：5
- 2019年
- 目的了解呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)合并季节性A型流感病毒(influenza A virus,inf-A)感染的临床特点。方法选择2010年1月至2016年12月无锡市第二人民医院收治的61例年龄﹤5岁的患儿,31例RSV合并inf-A感染患儿作为混合感染组,30例单纯RSV感染患儿作为RSV感染组。回顾性分析两组患儿的临床特征并进行比较。结果混合感染组平均年龄、发热、呕吐、呼吸困难发生率高于RSV组,咳嗽发生率低于RSV组,差异均有统计学意义(P﹤0.01或P﹤0.05);混合感染组更易发生重症肺炎、心肌损害(P﹤0.05),静脉使用糖皮质激素、平均住院时间高于RSV组,差异均有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。混合感染组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)﹥40 mg/L的患儿比例高于RSV组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论RSV合并inf-A感染易发生于较大年龄儿童,更易出现发热、呕吐、腹泻、呼吸困难等症状,尤其重症肺炎的发生率高。
- 孙海斌李雅雯过毅胡彩莲葛小丽
- 关键词：儿童呼吸道病毒呼吸道合胞病毒
- 新生儿肝母细胞瘤一例
- 2011年
- 患儿女,15天,因＂发热1天＂入院。系第1胎第1产,孕40周,因宫内窘迫剖宫产出生,无窒息,无羊水过多及胎儿水肿。其母孕3个月时感冒一次,父母体健,无有毒、有害物质接触史,无宠物接触史,无遗传病史。查体：T38.4℃,P150次/min,
- 郁敏王晓蕾李雅雯陈桃英王昌林金未来
- 关键词：肝母细胞瘤新生儿胎儿水肿羊水过多遗传病史接触史
- 亚低温联合促红细胞生成素治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效被引量：27
- 2014年
- 目的探讨亚低温联合促红细胞生成素(EPO)治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法出生6h中重度HIE新生儿55例分为四组。B组(15例)予亚低温治疗72h;C组(13例)予EPO 300IU/kg,隔日1次,治疗12d;A组(13例)采用B、C组联合治疗方法;D组14例为对照组。治疗前和治疗后24、72h和7d,ELISA法检测新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100B蛋白水平;出生7d和28d行新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果治疗后24、72h和7d,A、B和C组血清NSE和S100B水平均低于D组(P<0.05),A组NSE和S100B水平低于B、C组(P<0.05)。出生7、28d,A、B和C组NBNA评分均高于D组(P<0.05),出生28d,A组NBNA评分高于B、C组(P<0.05)。结论亚低温联合EPO治疗能有效改善HIE新生儿神经系统预后。
- 陈桃英王晓蕾李雅雯马娟郁敏
- 关键词：亚低温促红细胞生成素缺氧缺血性脑病新生儿
- 盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合肺表面活性物质对新生儿胎粪吸入综合征的治疗效果被引量：10
- 2013年
- 目的探讨盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效及安全性。方法 65例MAS患儿随机分为治疗组(A组,32例)和对照组(B组,33例),分别在治疗0、24、72h检测两组患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺表面活性蛋白(SP)A、SP-D及血管内皮生长因子(VEGF)的含量,并同时记录呼吸机参数、血气分析结果和呼吸机使用时间等临床指标。结果治疗24、48h后,A组患儿BALF中SP-A、SP-D含量逐渐升高,高于B组(P<0.05),而VEFG含量低于B组(P<0.05)。与B组相比,A组气胸发生例数、病死率、机械通气时间、氧暴露时间、住院天数均明显减少(P<0.05)。结论盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合PS治疗MAS能通过促进内源性PS生成,使SP-A、SP-D含量增加,抑制VEGF的表达,从而减轻肺损伤,改善了氧合,并缩短了机械通气和氧暴露的时间,降低了病死率。
- 王昌林章乐王晓蕾李雅雯郁敏
- 关键词：新生儿胎粪吸入综合征肺表面活性物质肺泡灌洗
- 母亲梅毒治疗情况对新生儿梅毒血清学的影响被引量：10
- 2011年
- 目的探讨母亲梅毒治疗情况对新生儿梅毒血清学的影响,并对血清学结果进行随访,提高对梅毒血清学的认识。方法回顾分析2006年5月—2009年5月86例女性梅毒患者(孕前治疗23例、孕期治疗26例、未治37例)分娩新生儿的梅毒血清学及其随访的特点。结果孕前治疗组中新生儿出生时RPR均阴性,TPPA阳性21例,TPPA 6个月阴转率100%。孕期治疗组中新生儿出生时RPR阳性5例,RPR 6个月阴转率100%,TPPA阳性25例,TPPA 6,9个月阴转率分别为80%,92%。未治疗组中新生儿出生时RPR阳性35例、TP-PA阳性36例,均接受治疗。RPR 6,9,12,15个月阴转率分别为74%,83%,91%,100%。TPPA 6,9,12,15个月阴转率分别为3%,8%,11%,14%。大部分患儿生长发育正常或接近正常。结论早期诊断、早期治疗母亲梅毒,可降低先天性梅毒的发生率。通过对梅毒血清学的随访,提高了对梅毒血清学的认识,可为临床诊断及治疗先天性梅毒提供帮助。
- 王昌林王晓蕾李雅雯章乐孙海斌郁敏
- 关键词：先天性梅毒新生儿梅毒血清学
- 呼吸道合胞病毒与甲型流感病毒混合感染患儿血清炎症因子表达水平及临床意义被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)、季节性流感病毒A型(Inf-A)混合感染患儿体内常见的炎症因子表达水平及其临床意义。方法:选取Inf-A和RSV检测阳性的患儿及健康儿童共95例纳入研究,将所有研究对象分为四组:Inf-A感染组、RSV感染组、混合感染组(MIX组)及健康对照组(HC组)。采用悬液芯片技术和酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测四组患儿体内IL-1β、IL-2、IL-8、TNF-α、IFN-γ等致炎因子及IL-4、TGF-β等抗炎细胞因子的表达水平,比较分析四组患儿的炎症因子水平与病情严重程度的相关性。结果:急性期,Inf-A感染组、RSV感染组、MIX组患儿IL-1β、IL-8、TNF-α、IFN-γ水平均不同程度升高,MIX组IL-1β、TNF-α、IL-8水平升高更明显。在疾病恢复期,IL-1β、TNF-α、IL-8、IFN-γ水平较治疗前均明显下降,但与HC组相比TNF-α、IFN-γ水平仍明显偏高;RSV组、Inf-A组及MIX组IL-4与TGF-β较治疗前明显下降,与HC组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:Inf-A、RSV混合感染患儿体内致炎性因子占主导地位,以IL-1β、IL-8、TNF-α水平升高为主,而IL-8水平的变化可能是反映病情严重程度较敏感的指标。
- 孙海斌李雅雯胡彩莲吴莹莹周晓飞葛小丽
- 关键词：呼吸道病毒炎症因子
- 肺表面活性物质稀释剂肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效及安全性被引量：15
- 2014年
- 目的探讨肺表面活性物质(PS)稀释剂肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效及安全性。方法 MAS患儿58例分为肺泡灌洗组(A组,25例)和常规治疗组(B组,33例)。ELISA法检测治疗前和治疗后24、72h两组支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺表面活性蛋白(SP)-A、SP-D及血管内皮生长因子(VEGF)的含量,记录相关呼吸指标。结果治疗后,A组BALF中SP-A、SP-D含量高于B组(P<0.05);而VEFG含量低于B组(P<0.05)。A组机械通气时间和氧暴露时间为(79.0±19.6)h和(105.6±28.8)h,均少于B组的(111.9±26.1)h和(139.2±22.5)h(P<0.05)。结论 PS稀释剂肺泡灌洗治疗MAS可抑制肺部炎症,减轻肺损伤,改善预后。
- 王昌林章乐王晓蕾李雅雯郁敏
- 关键词：肺表面活性物质胎粪吸入综合征新生儿
- 全身亚低温治疗对缺氧缺血性脑病新生儿血清NSE、S100B浓度及神经系统预后的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨全身亚低温治疗对缺氧缺血性脑病新生儿血清NSE、S100B浓度及神经系统预后的影响。方法将29例缺氧缺血性脑病新生儿随机分为治疗组(15例)和对照组(14例),治疗组在常规治疗的基础上结合全身亚低温治疗,对照组仅采用常规治疗。所有患儿于入院后0时、24 h、72 h、7 d监测血清NSE、S100B浓度,生后28 d完善NBNA评分测定,1岁时完善婴幼儿智能运动发育评估(CDCC)检测。结果入院时2组患儿血清NSE、S100B浓度无明显差异(P均>0.05),入院后24 h、72 h、7 d治疗组NSE、S100B浓度均低于对照组,2组相比有显著性差异(P均<0.05);生后28 d,治疗组NBNA评分高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);1岁时,治疗组智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论亚低温治疗能降低HIE患儿血清NSE、S100B浓度,改善神经系统预后,具有脑保护作用。
- 陈桃英王晓蕾李雅雯马娟郁敏
- 关键词：亚低温新生儿缺氧缺血性脑病
- 利奈唑胺治疗严重新生儿皮下坏疽1例被引量：4
- 2012年
- 利奈唑胺是第一个用于临床的新型唑烷酮类抗生素,主要用于重症革兰阳性球菌感染。尽管早在2002年获得美国食品药品管理局批准,但其在儿科尤其是新生儿科应用的经验有限。现将我科应用利奈唑胺治疗耐药金黄色葡萄球菌引起的新生儿皮下坏疽1例报道如下。
- 王晓蕾孙海滨王昌林李雅雯郁敏
- 关键词：新生儿皮下坏疽利奈唑胺耐药金黄色葡萄球菌革兰阳性球菌感染类抗生素
