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改良切口手术复位内固定治疗儿童肱骨髁上骨折被引量：1: 2015年; 目的探讨并分析选用改良切口手术复位内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法回顾性分析48例错位明显的儿童肱骨髁上骨折患儿的临床资料,采用肘后正中切口,不切开及切断肱三头肌,而是沿肱三头肌内外侧肌间隙分离进入骨断端将骨折复位后,给予使用克氏针交叉内固定的手术方法。观察分析治疗效果。结果随访3~12个月,骨折均在3个月以内愈合,肘关节功能活动在6~8周左右恢复,无肘关节内外翻畸形,Volkmann缺血挛缩及尺神经损伤等并发症发生。结论采用改良切口手术复位内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有手术视野暴露充分,手术操作简单快捷,创伤小、术后组织粘连少,肘关节功能早期恢复,疗效确切等优点,与其他手术方法比较,优势明显。; 张勇春李林宏吕晓华; 关键词：改良切口切开复位克氏针内固定儿童肱骨髁上骨折

64层螺旋CT在DIPS术模拟穿刺途径测量中的应用: 2011年; 目的通过64层螺旋CT对非肝病患者及肝硬化Child-PughA、B分级组患者肝门静脉左支、右支1、2 cm处与肝后下腔静脉间模拟穿刺途径进行测量,以期为临床DIPS术提供资料。方法选取上腹部64-MSCT扫描非肝病组共39例,肝硬化组16例。用智能追踪技术启动扫描,并将所得数据在GE ADW4.2工作站进行处理。结果非肝病组与肝硬化Child-Pugh A、B分级组肝门静脉左支、右支1、2 cm处直径没有差异性,且呈减小趋势。肝门静脉左支1 cm处与肝后下腔静脉下等分线间距离最短;上、下等分线与肝门静脉左支1、2 cm间模拟穿刺途径距离均有显著性差异(P<0.01);下等分线与肝门静脉右支1、2 cm间有差异(P<0.05)。结论 64-MSCT能为DIPS术提供活体状态下的相关穿刺信息。DIPS术模拟穿刺途径的研究有助于DIPS术确定穿刺途径和选择支架长度和类型。; 王剑华周庭永张本斯成家茂李彦彦李林宏杜赵康; 关键词：64层螺旋CT 肝硬化肝门静脉肝后下腔静脉

膝关节半月板的三维断面解剖学研究被引量：6: 2010年; 目的观测膝关节半月板的断面形态特征和变化规律,为诊断膝部病变提供更为详尽的形态学资料。方法正常成人尸体膝关节片厚5mm的连续断面标本27例,其中矢状断面标本9例,冠状断面标本12例,横断面标本6例。通过三维断面标本,观察膝关节半月板的断面形态特征。结果内侧半月板矢径(40.36±4.73)mm,横径(33.99±3.77)mm;外侧半月板矢径(34.51±2.18)mm,横径(34.51±3.25)mm。内、外侧半月板前、后角厚度分别为(4.98±1.83)mm和(4.45±1.44)mm、(3.54±1.24)mm和(6.15±1.43)mm。半月板后角高度外侧大于内侧,外侧半月板后角高度大于前角。内侧半月板后角宽度大于前角。板股韧带出现率为75%。结论①半月板前、后角部在矢状面上,体部在冠状面上显示最好,横断面可见半月板全貌。②由于内侧半月板与关节囊紧密相连,且后角宽度大于前角,致使其易受损伤。③外侧半月板后角高度大于内侧半月板后角及同侧前角,可能是导致外侧半月板后角较易受损的因素之一。; 徐伟周庭永钱学华刘本菊张慧李林宏吕发金; 关键词：膝关节半月板断面解剖

侧隐窝横、矢径测量在腰椎管狭窄症的诊断意义被引量：9: 2010年; 目的探讨侧隐窝狭窄的原因及其横、矢径测量在腰椎管狭窄症的诊断意义。方法利用30例横断面、8例矢状面标本,观测侧隐窝、黄韧带、椎间盘等结构。结果 (1)L3-5骨性侧隐窝矢径为(6.97±0.95)、(6.46±0.86)、(6.37±0.54)mm,盘黄间隙矢径为(7.21±0.82)、(7.20±0.79)、(7.01±0.59)mm;(2)椎间盘横径、矢径均存在性差,各椎体间的椎间盘也存在差异;黄韧带厚度、侧隐窝横径及矢径均无侧差,但黄韧带厚度存在性差,侧隐窝横径、矢径均无性差;(3)椎间盘前缘高度大于后缘,L4～5前、后缘高度之比较L5～S1小。结论⑴不同性别、不同腰椎间的形态数据存在显著差异;⑵椎间盘、黄韧带数据均可作为诊断侧隐窝狭窄的参考指标;⑶侧隐窝狭窄是导致腰椎管狭窄的一个重要因素。; 陈通李林宏钱学华周庭永李彦彦徐伟张慧吕发金; 关键词：侧隐窝腰椎管狭窄神经根

膝关节交叉韧带和侧副韧带的断面解剖学研究及其意义: 2010年; 目的研究膝关节交叉韧带和侧副韧带的断面形态特征和变化规律,为诊断膝部韧带病变提供更为详尽的形态学资料。方法利用27例正常成人膝关节标本制作连续断面,其中矢状断面9例,冠状断面12例,横断面6例。通过横、矢、冠状断面标本,观测膝关节韧带的断面形态特征及定量测量。结果矢状面上测量前、后交叉韧带长度分别为(29.66±4.21)mm、(40.26±6.81)mm,厚度分别为(10.03±1.97)mm、(11.24±3.50)mm。冠状面上前、后交叉韧带长径分别为(15.18±3.25)mm、(18.79±3.35)mm,短径分别为(6.37±1.32)mm、(8.03±1.46)mm;胫、腓侧副韧带长度分别为(102.85±19.64)mm、(45.52±14.91)mm,厚度分别为(2.63±0.72)mm、(3.43±1.04)mm。髁间隆起的横断面上胫、腓侧副韧带长径分别为(21.98±11.95)mm、(5.25±1.93)mm,短径分别为(2.03±0.59)mm、(2.87±0.64)mm。结论 (1)观测交叉韧带最好的断面是膝关节正中矢状面,其次是正中旁开1个矢状断面。除厚度外,在矢状面上前后交叉韧带长度、股、胫骨附着区宽度均有明显差异。(2)胫、腓侧副韧带在连续的冠状断面及横断面上均可显示,以冠状断面配合横断面相对为佳。; 盛华均徐伟周庭永钱学华刘本菊张慧李林宏吕发金; 关键词：膝关节交叉韧带侧副韧带断面解剖

基于64层螺旋CT血管成像右半肝肝动脉的应用解剖: 2011年; 目的应用64层螺旋CT血管成像(64-MSCTA)探讨活体右半肝肝动脉在肝内分布情况,为右半肝肝脏疾病的诊疗提供形态学资料。资料与方法采集120例受试者肝脏CT图像,经容积再现(VR)技术重组肝动脉。测量右半肝肝动脉相关数据进行统计分析。结果肝右动脉起源变异发生率为13.3%,变异的肝右动脉可起自肠系膜上动脉、胃十二指肠动脉或腹腔干;肝右动脉主干长度为(57.19±24.61)mm;肝右动脉主干起始处、中点(1/2处)、分叉处内径分别为(3.61±0.77)mm、(3.33±0.72)mm、(3.21±0.65)mm;肝右动脉发出左内叶支的出现率为35.0%,其起始处距肝右动脉主干起点处的长度为(22.18±13.63)mm;在肝右叶实质内肝右动脉主干分为2支型、3支型、4支型、5支型的出现率分别为75.8%、3.3%、13.3%、1.7%;肝右动脉右前叶支与右后叶支主干的夹角为(72.70±20.28)°,二者主干长度和起点处内径分别为(27.31±16.13)mm、(2.41±0.67)mm和(33.41±26.48)mm、(2.20±0.64)mm。结论 64-MSCTA可真实、准确地提供活体肝右动脉的形态学资料;肝右动脉在肝内的分支分布较为复杂,在右半肝内以二分支(右前叶支和右后叶支)为主,肝右动脉右前叶支和右后叶支主干的夹角以锐角为主。; 郑登儒周庭永钱学华张慧徐伟李林宏刘智华吕发金; 关键词：右半肝肝动脉

人脑纹状体的断面解剖: 2012年; 目的：为纹状体的影像诊断提供形态学依据和相关测量值。方法：选取31例成人头部横断面标本，观测纹状体及其毗邻结构的面积和横、矢径，标准化前、后数据均进行相应统计学处理。结果：纹状体面积存在性差（女性〉男性）；尾状核头面积与背侧丘脑面积负相关，壳矢径与背侧丘脑横径呈正相关；端脑面积与壳面积呈正相关；端脑横径与尾状核头横径、壳横径，端脑矢径与壳横矢径、苍白球矢径均呈正相关。结论：纹状体各部面积存在性差（女性〉男性）；背侧丘脑面积、横径与端脑面积、横矢径均可作为研究纹状体形态变化的参考指标；数据标准化可有效排除个体差异的干扰。; 白桂芹钱学华周庭永刘智华李林宏张华郑登儒吕发金; 关键词：纹状体人脑断面解剖

实时三维超声心动图定量评价心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗前后左室收缩功能的研究被引量：17: 2019年; 目的探讨实时三维超声心动图评价心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后左室收缩功能的应用价值。方法应用实时三维超声心动图获得120例正常成人(正常组)心脏左室壁17节段心肌纵向应变、径向应变、圆周向应变和面积应变的正常值,另选45例心肌梗死患者,应用冠状动脉造影判断心肌梗死部位和范围,实时三维超声心动图观察心肌梗死范围及节段应变变化,分析其与冠状动脉造影检查的一致性,并与正常组心脏左室壁17节段心肌各应变对比分析。心肌梗死患者行PCI术后3个月复查梗死范围和节段应变,与术前检查结果对比分析。结果实时三维超声心动图检查示45例心肌梗死患者梗死部位和范围与冠状动脉造影检查结果一致;除前壁心尖段外,术前梗死节段心肌纵向应变、径向应变、圆周向应变和面积应变均明显低于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PCI术后3个月复查心肌梗死范围变化,其中急性心肌梗死患者梗死范围明显变小,心肌各应变均恢复正常,左室射血分数(LVEF)>50%;亚急性心肌梗死患者梗死范围有一定缩小,对应节段各应变均有所改善,LVEF提高>5%;陈旧性心肌梗死患者梗死范围无明显缩小,对应节段各应变均无明显改善,LVEF提高<5%。结论实时三维超声心动图能较好地识别心肌梗死患者左室各节段心肌运动在空间和时间分布上的细微差别,可实时、全方位定量分析左室室壁运动状态,具有重要的临床应用价值。; 周璇奕周前波白建宁范珊李春燕李林宏; 关键词：心肌梗死

数字医学在膝关节三维重建中的应用被引量：4: 2011年; 目的:探索膝关节三维数字化模型的重建及可视化方法。方法:利用1例志愿者的右侧膝关节核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)薄层扫描数据,采集二维图像数据,应用Materialise公司的交互式医学图像控制系统(Materialises interactive medical image control system,Mimics)软件重建膝关节骨性结构及半月板、交叉韧带、侧副韧带等软组织的三维数字化模型,并对半月板和韧带进行断面测量和模型立体测量。结果:利用MRI数据,应用Mimics软件成功建立膝关节三维可视化模型,重建的膝关节骨性结构及相关软组织形态逼真,解剖学标志清晰,可以不同颜色、任意组合显示,并可对模型放大、缩小、旋转等全方位观察。对膝关节测量结果数据显示,膝关节相关结构断面测值与重建模型立体测值基本一致。结论:基于MRI薄层扫描数据重建活体膝关节三维可视化模型,具有较高的真实性和准确性,并可对其形态结构进行定量观测。重建的膝关节三维模型有助于教学和形态功能研究,并为进一步开展膝关节有限元分析和虚拟仿真手术奠定基础。; 徐伟周庭永钱学华刘本菊李林宏张慧吕发金; 关键词：膝关节核磁共振成像三维重建

基于MRI的人脑海马结构的形态测量被引量：8: 2012年; 目的为与海马结构形态改变相关的疾病提供线性测量指标。方法选取重庆医科大学附属第一医院放射科51例经诊断无病变成人头部磁共振图片,观测海马体积、高度、宽度、长度等线性指标,数据经标准化处理后分析各线性指标与海马体积的相关性。结果数据经方差齐性检验后,运用单因素方差分析显示:标准化海马头体积、标准化海马体体积、标准化海马尾体积、标准化海马体积、标准化海马头长度、标准化海马体长度、标准化海马尾长度、标准化海马纵轴长度、标准化海马宽度、标准化颞角宽度性别间差异显著(女性>男性,P<0.05,P<0.01);钩回间距、颞角宽度性别差异显著(男性>女性,P<0.05,P<0.01);标准化海马头长度、标准化海马尾长度左右差异显著(右侧>左侧,P<0.05);标准化海马体长度、标准化海马纵轴长度左右差异显著(左侧>右侧,P<0.05)。利用Pearson相关分析显示:标准化后与海马体积相关程度最为密切的线性指标依次是海马宽度、海马纵轴长度、颞角宽度、海马尾体积。结论①海马结构形态存在性别及侧别上的差异;②海马宽度、纵轴长度等线性测量数据可以作为研究海马形态变化的初步筛选指标。; 刘智华钱学华周庭永吕发金郑登儒李林宏白桂芹张华; 关键词：海马结构 MRI

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