李晓锋
- 作品数：55 被引量：221H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 深低温停循环猪脑组织中小泛素样修饰蛋白表达实验研究被引量：6
- 2015年
- 目的观察深低温停循环后猪脑组织中小泛素样修饰蛋白(small ubiquitin-like modifier,SUMO)2/3水平的表达。方法 24只中华小型猪中,6只行体外循环1h(体外循环组);其余18只行深低温停循环1h,其中仅行深低温停循环6只(停循环组);深低温停循环过程中行顺行脑灌注,灌注流量25mL/(kg·min)为脑灌注25组6只,灌注流量50mL/(kg·min)为脑灌注50组6只。术后2h处死猪留取海马及皮质脑组织标本,采用Western blot法检测SUMO2/3水平、SUMO特异性结合酶(E2)Ubc9、SUMO特异性蛋白酶(sentrin-specific protease,SENP)、凋亡因子Bax和caspase-3、抗凋亡因子Bcl-2表达水平。结果停循环组海马区及皮质区SUMO2/3(2 505.80±140.85、2 516.20±169.17)、Ubc9(646.32±18.46、868.39±20.63)、Bax(645.91±8.89、784.31±13.03)、caspase-3(765.80±20.84、818.06±10.86)表达水平明显高于体外循环组[SUMO2/3(889.12±5.71、886.73±10.32)、Ubc9(218.37±6.74、291.58±4.05)、Bax(202.26±2.05、300.40±3.69)、caspase-3(129.45±14.20、292.15±5.41)]、脑灌注25组[SUMO2/3(1 587.50±135.10、1 656.74±120.00)、Ubc9(522.60±14.42、569.30±19.09)、Bax(506.05±1.78、650.23±24.40)、caspase-3(566.41±20.67、408.66±13.85)]和脑灌注50组[SUMO2/3(1 207.91±115.78、1 196.63±28.37)、Ubc9(350.48±14.70、454.71±17.74)、Bax(462.20±6.86、502.49±16.73)、caspase-3(449.45±20.67、357.75±18.87)](P<0.01);SENP(251.99±12.50、340.27±16.39)、Bcl-2(431.78±19.77、224.36±14.53)表达水平明显低于体外循环组[SENP(752.26±4.45、874.10±7.93)、Bcl-2(761.33±5.77、791.97±7.27)]、脑灌注25组[SENP(380.60±13.20、411.13±11.68)、Bcl-2(535.85±18.00、420.35±21.47)]和脑灌注50组[SENP(426.63±16.42、599.30±17.55)、Bcl-2(634.86±14.84、624.67±13.15)](P<0.01);脑灌注50组海马和皮质区脑组织中SUMO2/3、Ubc9、Bax和caspase-3表达水平明显低于脑灌注25组(P<0.01),高于体外循环组(P<0.01),SENP和Bcl-2表达水平高于脑灌注25组(P<0.01),低于体外循环组(P<
- 李斌刘爱军李晓锋苏俊武朱耀斌刘迎龙
- 关键词：深低温停循环选择性脑灌注
- 合并较大体肺侧枝形成的复杂先天性心脏病的侧枝分布规律的临床研究
- 目的总结合并主要体肺侧枝形成的复杂先天性心脏病体肺侧枝的分布规律。方法回顾性分析1992年至2008年8月阜外医院收治的65例合并主要体肺侧枝形成的复杂先天性心脏病的心血管造影资料和临床资料,总结主要体肺侧枝形成的规律。...
- 李晓锋杨学勇刘迎龙王强张戈军
- 文献传递
- 心脏外科临床博士后带教方法的探索被引量：3
- 2013年
- 在博士后研究生带教中,实行＂培养和使用相结合,在使用中培养,在培养和使用中发现更高级的人才＂,是实行博士后教育制度的根本目的和主要特点.我国在借鉴国外经验的基础上建立有中国特色的博士后教育制度,已经形成了一支年富力强、生机勃勃的博士后人才群体[1].在我国,心脏外科学是近年来发展迅速的专业学科之一,专科内容丰富,相关新业务、新技术多,涵盖面广.
- 苏俊武刘迎龙王栋范祥明李晓锋
- 关键词：心脏外科博士后带教
- 右侧腋下小切口入路矫治法洛四联症的技术要点分析被引量：6
- 2014年
- 目的 总结右侧腋下小切口剖胸矫治法洛四联症（TOF）的技术要点.方法 回顾性分析1997年1月-2013年10月346例TOF患儿的临床资料.均采用右侧腋下小切口入路行根治术治疗,其中男159例,女187例;平均年龄（1.9±1.2）岁;平均体质量（9.7±2.4） kg.合并卵圆孔未闭43例、房间隔缺损22例、动脉导管未闭10例、永存左上腔静脉10例、主动脉瓣下隔膜7例、二尖瓣关闭不全1例.全组跨环补片205例,右室流出道补片141例.结果 全组手术死亡7例（2.02％）,术中体外循环（90±24） min,主动脉阻断（64±17） min,术后机械通气4～165 h,监护室停留（3.2±1.7）d,术后当日胸腔引流量（138 ±91） ml,平均带胸管（2.5±0.9）d.术后出现并发症36例（1.04％）：低心排血量综合征17例（死亡5例）,严重肺部感染2例（死亡1例）,灌注肺5例（死亡1例）,右肺损伤7例,膈神经损伤4例,室间隔缺损残余分流2例,乳糜胸2例.结论 右侧腋下小切口配合有效的牵引显露行TOF根治安全可靠.
- 李晓锋苏俊武张晶范祥明李志强贺彦李玲张辉程沛刘迎龙
- 关键词：先天性心脏病法洛四联症
- 手术联合介入栓堵大体肺动脉侧支治疗肺血减少型先天性心脏病的手术疗效分析（附151例报告）被引量：7
- 2010年
- 目的 比较外科手术联合术前、术中（包括栓堵当日手术及同期Hybrid手术）及术后介入栓堵治疗合并大体肺动脉侧支（MAPCAs）肺血减少型先天性心脏病的手术疗效,探讨联合术式的时机.方法 1992年至2009年11月手术联合栓堵共151例,成功栓堵MAPCAs 252支.其中1992年至2007年7月28例,包括手术前栓堵3例（10.7%）、栓堵当日手术19例（67.9%）、术后栓堵6例（21.4%） 2007年7月成立Hybrid手术室后行间期Hybrid手术115例（93.5%）、术前栓堵3例（2.4%）、术后栓堵5例（4.1%）.一期矫治132例,姑息手术19例,其中7例再行二期矫治.结果 全组手术死亡11例（7.3%）,其中成立Hybrid手术室后死亡5例（4.1%）明显低于2007年7月前的6例（21.4%）,同期Hybrid手术死亡也由21.1%（4/19例）降至4.3%（5/115例）.术前栓堵6例均无死亡,术后栓堵死亡2例均为2007年7月前死亡.术前、术中栓堵呼吸机使用时间、ICU住院时间、术后住院时间及住院费用均显著低于术后栓堵者（P=0.000、0.000、0.000）.成立Hybrid手术室后病人住ICU时间及术后住院时间均显著低于2007年7月前（P=0.002及0.002） 同期Hybrid手术的ICU住院时间由2007年7月前的8.38天缩短至5.37天（P=0.079）,术后住院时间由18.74天减少至13.01天（P=0.059）.结论 成立Hybrid手术室后同期Hybrid手术死亡显著下降,病人住ICU时间及术后住院时间缩短,手术疗效改善.术前、术中栓堵伴MAPCAs的肺血减少型先天性心脏病较术后栓堵者使用呼吸机、ICU及术后住院时间缩短,住院费用降低.术后栓堵作为补救措施可减少相关并发症的发生,是治疗MAPCAs的有益补充.
- 刘迎龙闫军张戈军沈向东王旭吕小东罗国华李晓锋王栋凌锋刘爱军
- 关键词：心脏缺损先天性侧支循环
- 右外侧小切口剖胸矫治小儿先天性心脏病1972例被引量：26
- 2012年
- 目的:总结右外侧小切口剖胸矫治先天性心脏病(先心病)的经验,探讨右外侧切口在先心病的应用与推广。方法 :2002年1月至2011年10月,本手术组经右外侧剖胸小切口完成1 972例小儿先天性心脏畸形矫治。其中男性1 143例,女性829例。年龄平均38.7个月(3～489个月),体质量平均11.6 kg(4.8～69 kg)。主要病种:室间隔缺损、房间隔缺损及法洛四联症等。结果 :术后并发症81例(4.1%):低心排出量综合征(低心排)26例(死亡3例)、严重肺部感染22例(死亡2例)、二次开胸止血8例(死亡1例)、多脏器功能衰竭4例(死亡1例)、一过性脑功能障碍5例、术后残余分流6例(经原切口再次手术1例)、右膈神经麻痹5例(1例膈肌折叠)、术后房室传导阻滞4例(1例置永久起搏器)、乳糜胸2例。随访3～108个月,3例法洛四联症存在残余梗阻26～50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)观察中,1例二尖瓣成型术后大量反流行二尖瓣置换。结论:先心病可以在右外侧剖胸小切口下完成,该入路安全可靠、创伤小、暴露好并恢复快。
- 苏俊武凌雁李晓锋范祥明李志强李磊吴永涛朱耀斌贺彦程沛刘迎龙
- 关键词：先天性心脏病右外侧小切口体外循环
- 部分液体通气减轻油酸诱导乳猪重度肺损伤炎症反应的实验研究被引量：10
- 2010年
- 目的:探讨以全氟化碳为载体的部分液体通气对油酸诱导乳猪炎症反应后气体交换及炎症反应的影响。方法:油酸间断注射诱导乳猪急性肺损伤,随机分为部分液体通气组(实验组)和传统机械通气组(对照组),每组各6只。分别于模型建立前、肺损伤后每隔60min行动脉血气分析。通气4h后,取动脉血离心,监测血浆肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-6;取左下肺组织,监测组织肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-6含量。结果:实验组动物动脉血氧分压、二氧化碳分压,pH较对照组均明显改善,血浆肿瘤坏死因子-α,白细胞介素-6,白细胞介素-1β均较对照组降低(P<0.05),组织肿瘤坏死因子-α,白细胞介素-6,白细胞介素-1β均较对照组降低(P<0.05)。光镜检验显示部分液体通气组肺组织损伤明显减轻。结论:部分液体通气可以改善油酸诱导乳猪肺损伤模型气体交换功能,明显减轻乳猪肺部炎症反应和组织学损伤。
- 朱耀斌王强李晓锋李建安凌峰范祥明李志强刘爱军黄景彬刘迎龙
- 关键词：急性肺损伤部分液体通气炎症反应
- 双心室矫正法洛四联症合并完全性房室间隔缺损的手术技巧被引量：1
- 2014年
- 目的：评价双心室矫治法洛四联症合并完全性房室间隔缺损（TOF/CAVSD）的效果.方法：2007年1月至2012年12月,共行TOF-CAVSD解剖矫正术16例,年龄1～13岁,平均3.3岁,体质量7～ 36kg,平均9.1kg,其中6例为Down综合征;16例均采用右心房、右心室纵切口,二片法补片修补房室间隔缺损,右心室流出道加宽补片或外管道.结果：术后早期无死亡,无因为室缺残余分流、左侧房室瓣反流和右心室流出道梗阻而再手术.随访6个月至5年,无晚期死亡及再手术;NYHA心功能Ⅰ级或Ⅱ级.结论：双心室法矫正TOF-CAVSD效果良好.
- 张晶刘迎龙苏俊武李玲李晓锋刘爱军曹跃丰
- 关键词：法洛四联症房室间隔缺损
- 复合姑息手术促进复杂先天性心脏病肺血管发育临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的观察体肺分流联合Glenn手术治疗重度肺血管发育不良紫绀型复杂先天性心脏病(先心病)后肺血管发育情况。方法 41例合并难治性肺动脉发育不良的紫绀型复杂先心病患儿,根据两侧肺动脉发育情况选择体肺分流、Glenn手术等姑息手术方式治疗,观察手术前、后肺动脉指数改变情况。结果术后早期1例死于心跳骤停,其余患者随访6～72个月,手术后两侧平均肺动脉指数(32.60±11.70)较术前(21.81±8.66)明显增高(P<0.05)。结论体肺分流联合Glenn手术等治疗可促进重度肺血管发育不良紫绀型复杂先心病患者双侧肺动脉的发育。
- 朱耀斌范祥明李志强苏俊武张晶李晓锋刘爱军王栋刘迎龙
- 关键词：先天性心脏病
- 法舒地尔逆转大鼠重度肺动脉高压实验研究被引量：8
- 2012年
- 目的探讨法舒地尔对大鼠重度肺动脉高压及其组织病理改变的影响。方法左肺切除+野百合碱注射建立大鼠重度肺动脉高压模型,雄性SD大鼠60只随机分为5组,A组为对照组,B组为肺动脉高压组,C,D,E组分别为法舒地尔30,50,100mg/(kg.d)干预肺动脉高压组。对各组大鼠进行生存分析,测量平均肺动脉压力、股动脉收缩压、右心室肥厚指数;弹力纤维染色分析肺血管病变;免疫组织化学法检测肺动脉平滑肌细胞凋亡率。结果 C,D,E组生存率明显高于B组,C及D组生存率高于E组(P<0.05);4周后,C,D,E组平均肺动脉压力较B组明显降低,肺动脉中膜肥厚、内膜增生较B组明显减轻,肺动脉平滑肌细胞凋亡率较B组明显升高(P均<0.05);C及D组右心室肥大指数较B组降低(P<0.05);E组动脉收缩压较B组明显下降(P<0.05)。结论中、小剂量法舒地尔可改善重度肺动脉高压大鼠的预后、逆转右心室肥厚及不同类型的肺血管病变。
- 李刚朱耀斌续玉林刘爱军李晓锋王强刘迎龙
- 关键词：肺动脉高压法舒地尔凋亡
