王永军
- 作品数:33 被引量:225H指数:9
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 窄带光成像宫腔镜在诊断子宫内膜癌及内膜非典型增生中的价值
- 目的探讨窄带成像(narrow band irnaging,NBI)宫腔镜在子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断中的应用价值。方法2009年6月至2011年6月对189例异常子宫出血怀疑有子宫内膜病变的患者进行电子宫腔镜检查,...
- 张颖段华孔亮郭银树成九梅王永军
- 文献传递
- 腹腔镜大子宫切除术146例报告被引量:11
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜大子宫全切术的可行性、安全性以及临床效果。方法 2006年1月-2010年3月,采用穿刺点平行上移、子宫动脉优先阻断、缩减子宫体积以及结扎速血管闭合系统(LigaSure)对146例子宫体积在13-22孕周的子宫肌瘤行腹腔镜下大子宫切除术。结果 143例完全在腹腔镜下完成手术,3例因盆腔致密粘连手术困难辅助腹部小切口完成。切除子宫重量285-2189 g,(407.0±144.4)g;手术时间75-210 min,(120.0±20.5)min;术中出血量65-650 ml,(136.9±53.6)ml。术后排气时间(23.8±6.1)h,住院时间(5.5±1.3)d。术后24 h中、重度疼痛发生率、术后病率分别为8.2%(12/146)、4.8%(7/146)。围手术期并发症2例(1.4%):1例举宫器子宫穿孔损伤直肠浆肌层致直肠浆膜下血肿,术中行血肿清除术和浆肌层缝合;1例术后阴道残端大出血行二次缝合。146例术后随访3-6个月,未发现并发症。结论运用综合性方法和技巧行腹腔镜下大子宫切除术是一种安全、可行的,但术者的腹腔镜经验和术前病情评估尤为重要。
- 王永军姜学强段华王世宣
- 关键词:腹腔镜子宫切除术大子宫血管闭合系统
- 宫腔镜下电切术治疗宫腔内良性病变的临床应用及研究
- 宋志云夏敏李蕾王永军于梅姜学强
- 该课题探讨了宫腔镜手术治疗功能失调性子宫出血。选择2002年1月~2003年10月因子宫肌瘤、子宫内膜息肉、功血行宫腔镜手术治疗的病人41例,其中子宫粘膜下肌瘤电切术(TCRM)21例,因多发性息肉或功血行子宫内膜切除术...
- 关键词:
- 关键词:宫腔镜子宫肌瘤子宫全切术
- 产时适时心理指导对分娩方式及胎心的影响被引量:1
- 2001年
- 临床观察发现,精神心理因素可致难产发生,致胎心率产生变化、胎儿窘迫和新生儿窒息。产时恰当的心理指导,此类难产大多数可转为顺产。 对象与方法 1.资料:从1999年8月~2000年12月入我院,预测可经阴道分娩的产妇中随机抽取100例精神高度紧张的产妇,50例为观察组,50例为对照组。2组平均身高158~164cm,年龄24~38岁。
- 董立芹王永军胡淑红侯媛媛张艳芳
- 关键词:分娩方式胎心
- 窄带光成像宫腔镜在诊断子宫内膜癌及内膜非典型增生中的价值
- 目的:探讨窄带成像(NBI)宫腔镜在子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断中的应用价值。方法:2009年6月至2011年6月对189例异常子宫出血怀疑有子宫内膜病变的患者进行电子宫腔镜检查,对宫腔内膜依次使用白光和NBI模式进行...
- 张颖段华孔亮郭银树成九梅王永军
- 关键词:子宫内膜癌非典型增生定位活检
- 文献传递
- 新型雌激素受体GPR30与雌激素非基因组效应的研究进展被引量:2
- 2012年
- 雌激素不仅在生殖系统,而且在多个系统中发挥着广泛且重要的作用。近来许多研究证实,除了传统的介导基因组信号通路的雌激素受体(ER)-ERα和ERβ外,还存在着新型的调节非基因组信号的ER-G蛋白偶联受体30(GPR30),它能够参与多种细胞的众多生理病理过程。尽管它们有时存在交叉作用,但GPR30的功能与经典受体明显不同,它在雌激素相关疾病发病机制中的作用逐渐成为国内外学者研究的热点。
- 王丽平张颖王永军段华
- 关键词:GPR30雌激素受体非基因组效应
- 改良腹腔镜大子宫全切除术与开腹手术的比较被引量:9
- 2012年
- 目的:比较改良腹腔镜大子宫全切除术与开腹大子宫切除术的临床疗效,探讨改良方法的可行性。方法:选择2006年1月至2010年3月我院收治的因子宫肌瘤、子宫体积如孕13~22周的患者230例,按照患者的经济情况分为改良腹腔镜组(146例)和开腹组(84例),比较两组术后子宫重量、手术时间、术中出血量、术后病率、住院时间以及围手术期并发症的发生率。结果:改良腹腔镜组143例完全在腹腔镜下完成手术,3例经腹腔镜辅助腹部小切口完成。改良腹腔镜组术中出血量[(136.9±53.6)ml vs(199.5±66.0)ml],排气时间[(23.8±6.1)hvs(30.2±7.7)h],术后24h中、重度疼痛发生率(8.2%vs 56.0%),术后病率(4.8%vs 19.0%)以及住院时间[(5.5±1.3)天vs(8.0±1.4)天]均显著低于开腹组(P<0.01)。两组手术时间、子宫重量、围手术期并发症无统计学差异(P>0.05)。结论:改良腹腔镜大子宫切除术安全、可行,但需要加强术前病情评估、掌握针对大子宫特点的手术方法和技巧。
- 王永军段华姜学强
- 关键词:子宫切除术腹腔镜开腹大子宫
- Toll样受体-4在宫颈不典型增生与宫颈癌组织中的表达及意义
- 目的:探讨Toll样受体-4 (TLR4)在宫颈不典型增生、宫颈癌组织中表达及临床意义。方法:采用免疫组织化(IHC) SP法检测TLR4在12例正常宫颈组织、30例宫颈轻度不典型增生(CINⅠ)、30例宫颈中—重度不典...
- 王永军段华
- 关键词:宫颈癌不典型增生TOLL样受体-4蛋白表达
- 文献传递
- 宫腔粘连发生和预后的相关因素研究被引量:27
- 2014年
- 目的:探讨宫腔粘连发生的原因及宫腔粘连分离术后患者的妊娠结局的影响因素。方法:回顾性研究2005年6月至2010年10月间北京妇产医院收治的50例中、重度宫腔粘连患者(研究组)及同期50例单纯宫颈病变患者(对照组),测量并计算两组的子宫体积,分析宫腔粘连的病因,比较宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效,并随访患者的妊娠结局,分析其与宫腔粘连分离术后二次探测宫腔粘连评分的相关性。结果:研究组子宫体积显著小于正常组,差异有非常显著的统计学意义(P=0.001)。在50例中、重度患者中,86%(43/50)患者为宫腔操作后继发的宫腔粘连;80%(40/50)有与妊娠相关的宫腔操作手术史者。宫腔粘连分离术后,应用宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连,其宫腔评分、妊娠发生率及获活胎率比较均无统计学差异(P>0.05)。宫腔粘连患者中,术后自然妊娠者宫腔粘连评分明显低于术后未妊娠者,妊娠获活胎者宫腔粘连评分显著低于妊娠未获活胎者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫体积偏小与中、重度宫腔粘连的发生有关,其机理有待进一步探讨;与妊娠相关的宫腔操作是宫腔粘连发生的高危因素;宫内节育器与Foley球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效相似;术后宫腔评分与宫腔粘连患者的妊娠结局有一定的关系,可能作为宫腔粘连患者预后评估的参考指标。
- 茹晓莉段华王永军于春梅方芳
- 关键词:再粘连
- 窄带成像宫腔镜在诊断子宫内膜癌及内膜非典型增生中的价值被引量:20
- 2012年
- 目的探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)宫腔镜在子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断中的应用价值。方法 2009年6月~2011年6月,对189例异常子宫出血可疑子宫内膜病变患者行电子宫腔镜检查,对宫腔内膜依次使用白光和NBI模式进行分类和病灶性质的判断,以病理诊断作为金标准,比较两种观察模式对子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断的作用。结果 189例共取子宫内膜病理标本334份,其中病理阳性病灶(包括子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生)127份,阴性病灶(正常子宫内膜及内膜良性病变)207份。依照子宫内膜癌及子宫内膜非典型增生的宫腔镜下诊断特征:病灶增厚高出周边内膜、异型血管和(或)组织坏死致病灶表面毛糙不规则,NBI及白光宫腔镜对子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断的准确率为93.7%(313/334)及84.7%(283/334)(χ2=14.010,P=0.000),敏感性为95.3%(121/127)及79.5%(101/127)(χ2=14.302,P=0.000),NBI模式均显著高于白光;二者诊断的特异性为92.8%(192/207)及87.9%(182/207)(χ2=2.767,P=0.096),差异无显著性。结论 NBI弥补了普通光宫腔镜对病变形态学识别的不足,可明显提高对子宫内膜癌及内膜非典型增生诊断的敏感性和准确率,NBI指导下的对宫腔内病变的定位活检具有良好的临床应用前景。
- 张颖段华孔亮王永军郭银树成九梅王金娟王欣
- 关键词:窄带成像宫腔镜子宫内膜癌子宫内膜非典型增生