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张雅娉

作品数：21 被引量：43H指数：4
供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
发文基金：北京市自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 21篇中文期刊文章

领域

  • 21篇医药卫生

主题

  • 8篇心脏
  • 7篇动脉
  • 6篇冠状
  • 6篇冠状动脉
  • 5篇动脉旁路
  • 5篇动脉旁路移植
  • 5篇旁路移植
  • 5篇冠状动脉旁路
  • 5篇冠状动脉旁路...
  • 4篇动脉旁路移植...
  • 4篇心脏病
  • 4篇血压
  • 4篇移植术
  • 4篇旁路移植术
  • 4篇冠状动脉旁路...
  • 3篇胸骨
  • 3篇胸骨下段
  • 3篇胸骨下段小切...
  • 3篇神经元
  • 3篇手术

机构

  • 21篇首都医科大学...
  • 11篇首都医科大学...
  • 5篇首都医科大学...
  • 2篇郑州大学第一...
  • 1篇中南大学湘雅...
  • 1篇中国医学科学...

作者

  • 21篇张雅娉
  • 11篇朱耀斌
  • 11篇张永
  • 10篇郭建中
  • 9篇肖志斌
  • 9篇李志强
  • 8篇沈磊
  • 8篇丁楠
  • 8篇赵宇东
  • 5篇李莹莹
  • 5篇樊星
  • 5篇刘扬
  • 2篇刘东海
  • 2篇张伟华
  • 1篇张婷婷
  • 1篇杨正汉
  • 1篇张雅娉

传媒

  • 9篇中华实用诊断...
  • 5篇临床和实验医...
  • 2篇中国心血管杂...
  • 1篇心肺血管病杂...
  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇中国胸心血管...
  • 1篇中华胸心血管...
  • 1篇中国分子心脏...

年份

  • 1篇2023
  • 3篇2022
  • 7篇2020
  • 5篇2019
  • 4篇2018
  • 1篇2017
共 21 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
囊性纤维化跨膜传导调节因子氯离子通道在心脏疾病中作用研究进展被引量：4
2019年
细胞内外带电粒子通过心肌细胞离子通道可产生电位差,传导生物电活动、兴奋心肌细胞、使心肌产生自主电活动,引起心肌收缩。心肌细胞上存在的离子通道主要包括钠离子通道、钾离子通道、钙离子通道、氯离子通道等,参与心肌的代谢过程,是心脏疾病发生、发展的基础。氯离子是最丰富的阴离子,在细胞膜和细胞器膜上广泛存在,参与细胞增殖、凋亡、容量调节、细胞兴奋性调节等多种病理生理过程,囊性纤维化跨膜传导调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)是重要的氯离子通道,CFTR突变易引起囊性纤维化疾病,主要影响消化道、呼吸道等上皮功能,关于CFTR的研究主要集中在囊性纤维化相关的疾病,近年研究发现CFTR参与心肌缺血、心律失常等心肌疾病的发病过程。本文就CFTR在心脏疾病中作用的研究进展作一综述。
朱耀斌张雅娉李志强丁楠伊寒露沈磊赵宇东叶赞凯闫道乐
关键词：心肌缺血心律失常氯离子通道
高果糖高盐饮食与代谢综合征的关系研究被引量：2
2022年
目的 研究高果糖高盐摄入是否诱导小鼠代谢综合征(MS)模型。方法 8~10周龄雄性C57BL/6小鼠80只按照随机数字表法分为4组,每组20只。分别给予正常饮食(Con组)、高果糖饮食(HF组)、高盐饮食(HS组)及高果糖联合高盐饮食(HFS组)。饮食干预12周后,测定小鼠体重、测量血压水平、检测血脂、血糖水平、肝、肾功能及电解质水平,比较各组之间上述指标的变化。结果 干预12周后,与Con组相比,HS组和HFS组小鼠体重均明显增高,且HFS组体重高于HS组,HF组体重较Con组降低,差异均有统计学意义(P <0.05)。干预12周后,HS组和HFS组的收缩压较Con组升高,且HFS组的收缩压高于HS组,差异均有统计学意义(P <0.05)。与Con组相比,HFS组的舒张压和平均动脉压升高,差异均有统计学意义(P <0.05),但HF组和HS组的舒张压和平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。干预12周后,4组间的血脂、血糖水平、肝、肾功能及电解质水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 高果糖高盐饮食引起超重和高血压,不会导致血糖升高和血脂紊乱。高果糖高盐饮食干预不能诱导MS小鼠模型。
张雅娉朱耀斌高琰李明阳王志伟张永
关键词：小鼠代谢综合征高血压高果糖高盐
左室质量与慢性缩窄性心包炎手术效果的关系研究被引量：1
2022年
目的探讨慢性缩窄性心包炎(CCP)患者的左室质量与CCP手术效果之间的关系。方法回顾性纳入2000年1月至2020年12月于北京友谊医院行手术治疗的28例CCP患者,收集术前、术中、术后临床资料,根据左室质量指数值将CCP患者分为两组:左室质量正常组和左室质量下降组,比较两组行心包剥脱手术后的并发症和住院期间死亡率。结果28例CCP患者接受了心包剥脱术,64.3%术前NYHAⅢ~Ⅳ级,82.1%术前左室收缩功能正常,60.7%术前存在心包钙化。患者术后中心静脉压较术前明显下降[(9.0±2.6)cmH_(2)O比(16.0±4.7)cmH_(2)O,t=6.656,P=0.000],左室射血分数值较术前升高(67.0%±6.8%比59.0%±7.5%,t=-6.817,P=0.002),收缩压较术前增高[(124.0±11.1)mmHg比(110.0±10.0)mmHg,t=-7.525,P=0.000],术后NYHAⅠ~Ⅱ级患者比例增多(Z=-2.982,P=0.003)。5例患者术后出现并发症,2例患者术后死亡,住院死亡率为7.1%。左室质量下降组的手术并发症发生率(Z=9.82,P=0.002)和住院期间死亡率(Z=6.462,P=0.011)均明显高于左室质量正常组。结论CCP患者心包剥脱术后并发症和住院期间死亡率与左室质量有关,在考虑手术风险时应评估心室质量和心肌是否已经发生萎缩。
张耀中张雅娉郭建中张永
关键词：慢性缩窄性心包炎心包剥脱术左室质量
囊性纤维化跨膜转运调节体对高果糖高盐诱导的小鼠高血压的影响被引量：3
2019年
目的探讨囊性纤维化跨膜转运调节体(CFTR)敲除对高果糖高盐诱导的小鼠高血压的影响。方法培育C57B/L(8～12周龄,25～30 g)背景的CFTR+/+(WT)和CFTR-/-(KO)小鼠。高果糖(65%)联合中等高盐(2%)诱导原发性饮食性高血压模型。实验分组(n=20):(1)WT对照组,给予正常食物和饮水8周;(2)WT实验组,给予65%高果糖食物和2%盐水8周;(3)KO对照组,给予正常食物和饮水8周;(4)KO实验组,给予65%高果糖食物和2%盐水8周。采用先进的遥测血压技术精确监测血压。观察高果糖联合中等高盐诱导前后的血压变化;比较4组小鼠24 h动态血压变化值;比较4组小鼠24 h动态血压变异率。结果高果糖和高盐饮食明显增加了WT小鼠24 h动态收缩压(SBP)和24 h动态舒张压(DBP)水平,饮食干预前后血压水平比较差异具有统计学意义(111. 4±2. 2 vs. 123. 5±2. 6mm Hg,85. 4±3. 7 vs. 94. 6±3. 2 mm Hg,P <0. 05)。高果糖联合中等高盐明显诱导WT小鼠血压升高,CFTR敲除明显延缓了高果糖高盐诱导的高血压的发生、发展。饮食干预8周后,KO实验组与WT实验组相比,24 h动态SBP变化值和24 h动态DBP变化值两组间比较差异具有统计学意义(3. 6±1. 5 vs. 11. 8±1. 6 mm Hg,3. 3±2. 3 vs. 8. 9±1. 4 mm Hg,P <0. 05)。饮食干预8周后,WT小鼠的24 h动态SBP变异率和24 h动态DBP变异率均明显升高(13. 2±0. 8 vs 17. 8±2. 6,11. 7±0. 5 vs. 14. 8±1. 7,P <0. 05),KO小鼠的24 h动态SBP变异率和24 h动态DBP变异率无明显变化(16. 0±2. 1 vs. 18. 3±3. 2%,15. 6±2. 1 vs. 16. 7±1. 4%,P> 0. 05)。结论 CFTR参与调控高果糖高盐诱导的高血压的发生、发展。
张雅娉张永肖志斌郭建中李殿坤李明阳李莹莹
关键词：小鼠高血压高果糖高盐
先天性心脏病改良Blalock-Taussig管道闭塞的危险因素分析被引量：2
2020年
目的探讨先天性心脏病改良Blalock-Taussig(BT)管道闭塞的危险因素。方法行改良BT分流术患儿290例,根据术后是否发生管道闭塞分为闭塞组9例和非闭塞组281例。收集患儿临床资料,测定2组患儿术后24 h血小板计数(platelet count, PLT)、血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)和血小板压积(plateletcrit, PCT);采用多因素logistic回归分析改良BT分流术后发生管道闭塞的危险因素。结果 2组患儿年龄、性别比例、身高、体质量、人造管道直径以及肺动脉闭锁、法洛四联症等其他病种比率比较差异均无统计学意义(P>0.05);闭塞组PDW[(21.03±6.37)%]和MPV[(15.12±6.59)fL]高于非闭塞组[(14.95±2.14)%、(8.03±3.17)fL](P<0.05),PLT[(210.13±26.54)×10~9/L]和PCT[(0.17±0.03)%]与非闭塞组[(197.25±28.43)×10~9/L、(0.16±0.04)%]比较差异无统计学意义(P>0.05);PDW>17%和MPV>10 fL为改良BT分流术后发生管道闭塞的独立危险因素(OR=2.442,95%CI:1.675~3.943,P=0.008;OR=2.227,95%CI:1.521~2.563,P=0.028)。结论 PDW、MPV升高是先天性心脏病患儿行改良BT分流术后发生管道闭塞的独立危险因素。
朱耀斌张雅娉李志强丁楠伊寒露沈磊赵宇东叶赞凯刘扬樊星
关键词：先天性心脏病改良BLALOCK-TAUSSIG分流术
老年人血压分层与肾功能的关系研究
2020年
目的通过血压分层与肾功能的关系研究探索老年人群合适的降压目标值。方法纳入2012年至2015年湖南省湘雅三医院健康体检中心的26000例老年受试者进行回顾性研究,按血压水平分为正常血压组(n=7000)、低血压组(n=1200)和高血压组(n=17800)。正常血压定义为:90 mm Hg≤收缩压(SBP)<140 mm Hg且60 mm Hg≤舒张压(DBP)<90 mm Hg;低血压定义为:SBP<90 mm Hg或DBP<60 mm Hg;高血压定义为:SBP≥140 mm Hg或DBP≥90 mm Hg。SBP进一步分层为:80~89 mm Hg层(n=950)、90~99 mm Hg层(n=1236)、100~109 mm Hg层(n=1520)、110~119 mm Hg层(n=1587)、120~129 mmHg层(n=1825)、130~139 mmHg层(n=2056)、140~149 mmHg层(n=6816)、150~159 mm Hg层(n=5282)、160~169 mm Hg层(n=3218)、170~179 mm Hg层(n=1005)、180~189 mmHg层(n=326)、190~199 mm Hg层(n=83)、200~209 mm Hg层(n=65)、210~220 mm Hg层(n=31);DBP进一步分层为:40~49 mm Hg层(n=280)、50~59 mm Hg层(n=920)、60~69 mm Hg层(n=1657)、70~79 mm Hg层(n=2231)、80~89 mm Hg层(n=3112)、90~99 mm Hg层(n=7974)、100~109 mm Hg层(n=5918)、110~119 mm Hg层(n=3606)、120~129 mm Hg层(n=226)、130~140 mm Hg层(n=76);脉压(PBP)进一步分层为:<40 mm Hg层(n=823)、40~49mm Hg层(n=4427)、50~59 mm Hg层(n=6823)、60~69 mm Hg层(n=4563)、70~79 mm Hg层(n=3699)、80~89mm Hg层(n=2592)、90~99 mm Hg层(n=1812)、100~109 mm Hg层(n=753)、110~119 mm Hg层(n=327)、120~129mm Hg层(n=125)、130~140 mm Hg层(n=56)。比较各组血尿素氮(BUN)水平、血肌酐(Scr)水平、尿酸(UA)水平、肾小球滤过率(e GFR)、肾功能不全患病率(RIP)及蛋白尿患病率(PP)。结果高血压组和低血压组的BUN水平高于正常血压组(5.4±1.4 mmol/L,5.5±1.8 mmol/L vs.5.3±1.6 mmol/L,P<0.05),正常血压组的Scr和UA水平高于低血压组但低于高血压组(72.4±18.4μmol/L<74.6±16.4μmol/L<77.7±27.2μmol/L;301.2±83μmol/L<314.4±83.6μmol/L<327.3±88.3μmol/L,P<0.05),高血压组和低血压组的e GFR明显低于正常血压组[81.5±13.2 ml/(min·1.73m^2),82.2±13.2 ml/
张雅娉张雅娉张永肖志斌郭建中
关键词：老年人高血压低血压肾功能不全蛋白尿
桡动脉与大隐静脉“V”形组合血管桥在冠状动脉旁路移植术中的应用
2020年
目的探讨冠状动脉旁路移植手术(CABG)中升主动脉近端血管的“V”形桡动脉与大隐静脉组合血管桥(“V”形桥)的吻合方法及近期临床效果。方法回顾性选择2015年4月至2018年10月在首都医科大学附属北京友谊医院行单纯非体外循环下不停跳CABG手术的21例患者,行升主动脉近端吻合时用大隐静脉或桡动脉与主动脉根部做近端端侧吻合,作为血源桥。另外一根血管桥的近端与血源桥近端(0.5 cm内)做端侧吻合,形成“V”形吻合。术后30天观察患者死亡率。术后3~6个月,通过冠状动脉CTA检查评价“V”形桥吻合口以及远端吻合口的近期通畅性。结果21例患者中,术后30 d死亡率为0(0/21)。术后3~6个月,除1例“V”形桥吻合口桡动脉分支闭塞外,其余病例吻合口均通畅,“V”形桥吻合口及远端吻合口的通畅率均为95.2%(20/21)。结论应用“V”形桥行CABG的升主动脉近端吻合是一种安全有效的新术式,临床效果满意,近期通畅率高。
肖志斌张永郭建中张雅娉李殿坤李明阳李莹莹
关键词：冠状动脉旁路移植术桡动脉大隐静脉
近端升主动脉CT三维重建在胸骨下段小切口非体外循环下多支冠状动脉旁路移植的临床应用被引量：2
2019年
目的使用近端升主动脉CT三维重建参数评估胸骨下段小切口完成非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植(MIST-OPCAB)的近端吻合空间,完成多支病变的完全再血管化。方法对2015年1月至2017年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的行MIST-OPCAB的250例手术患者进行回顾性研究,使用术前胸部正侧位X线片和近端升主动脉CT三维重建的相关测量参数以及术前超声心动图、冠状动脉造影结果进行术前评估,选择适合行胸骨下段小切口的冠状动脉旁路移植患者。研究对象分组:(1)小切口组(即A组),112例MIST-OPCAB手术患者;(2)常规切口组,138例常规切口OPCAB患者。常规切口组再分为B组(CT参数适合行小切口手术,其它条件不适合行小切口手术)和C组(CT参数不适合行小切口手术)。比较三组患者升主动脉CT三维重建参数,观察桥血管分布及手术结果。结果小切口组112例,常规切口组138例,小切口组的左室射血分数(LVEF)大于常规切口组(66. 1±5. 5%vs. 63. 9±5. 8%,P <0. 05)。A组第2肋间胸骨平面至主动脉根部的距离明显大于C组[(32. 6±15. 8) mm和(26. 9±16. 5)mm,P <0. 05];小切口组112例患者均顺利完成手术,旁路移植2～4支,平均(2. 8±0. 6)支;近端1个吻合口108例,2个吻合口4例。远端靶血管分别吻合至前降支(LAD) 112例、后降支(PDA) 91例、钝缘支(OM) 56例及中间支(IR) 20例,对角支(Dx) 35例。使用左侧乳内动脉(LIMA) 111例,桡动脉(RA) 89例,大隐静脉(SVG) 105例。术后呼吸机辅助时间平均[19±22,(5,85)]h,重症监护室时间[60±20,(12,145)]h。结论升主动脉近端CT三维重建参数能够准确评估胸骨下段小切口完成非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植,且远端靶血管血运重建临床效果满意。MIST与传统全程胸骨切口相比的优点是保存了部分胸廓完整性。
肖志斌张雅娉郭建中李殿坤李莹莹张婷婷杨正汉张永
关键词：胸骨下段小切口CT三维重建
终末期肝病/肝移植术后合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者不停跳冠状动脉旁路移植术三例
2019年
临床资料患者1,男,47岁,主因"间断后背疼痛2年余"入院。入院后行冠状动脉造影提示:冠状动脉左主干合并三支血管病变,其中左冠状动脉主干(LMd)病变40%~50%节段性狭窄,左前降支(LAD)o-m 70%~90%弥漫性狭窄,LADd 70%~80%节段狭窄,左旋支(LCX)o-d70%~90%弥漫性狭窄,右冠状动脉右旋支(RCA)p-d90%~99%节段狭窄,右冠状动脉后降支(PDA)o-m80%~90%弥漫狭窄。
李明阳郭建中肖志斌张雅娉李殿坤张永
关键词：终末期肝病肝移植术后不停跳冠状动脉旁路移植术
婴幼儿主动脉弓缩窄手术治疗策略被引量：3
2020年
目的探讨主动脉弓缩窄(coarcation of the aorta,COA)患者应用不同术式治疗的疗效。方法160例COA婴幼儿,依据病情严重程度分为4组。Ⅰ组39例为单纯COA或COA合并简单心内畸形患儿,切除COA狭窄段行端端吻合术;Ⅱ组64例为合并复杂心内畸形患儿,体外循环下一期矫治弓部病变和心内畸形,并行端端吻合矫治术;Ⅲ组30例为合并主动脉弓发育不良患儿,体外循环下行主动脉弓补片加宽术;Ⅳ组27例为合并主动脉弓发育不良患儿,体外循环下采用扩大端侧吻合术进行主动脉弓重建。记录4组主动脉阻断时间、选择性脑灌注时间、呼吸机辅助时间等;比较术前与术后即刻右侧上下肢脉压差;比较术前跨狭窄段压差、术后3 d跨吻合口压差;记录住院期间生存状况及并发症发生情况;出院后随访观察患儿预后。结果Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组主动脉阻断时间、选择性脑灌注时间、入住ICU时间均较Ⅰ组长,且Ⅱ组、Ⅲ组较Ⅳ组长,Ⅱ组较Ⅲ组长(P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组体外循环时间较Ⅳ组长,Ⅱ组较Ⅲ组长(P<0.05);4组呼吸机辅助时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组术后即刻右侧上下肢脉压差[(2.78±1.24)、(2.84±1.31)、(2.81±1.28)、(3.02±1.34)mm Hg]均低于术前[(39.24±14.25)、(40.21±15.34)、(39.85±15.36)、(40.52±16.37)mm Hg](P<0.05),4组术前、术后即刻右侧上下肢脉压差比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组术后3 d跨吻合口压差[(15.32±5.21)、(15.78±5.47)、(16.02±5.19)、(15.64±5.28)mm Hg]均低于术前跨狭窄段压差[(39.78±19.75)、(40.14±20.02)、(39.92±19.27)、(41.35±21.02)mm Hg](P<0.05),4组术前跨狭窄段压差、术后3 d跨吻合口压差比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组住院期间病死率(2.56%、4.69%、3.33%、3.70%)、并发症发生率(2.56%、7.81%、10.00%、7.41%)比较差异均无统计学意�
朱耀斌张雅娉李志强叶赞凯刘扬樊星
关键词：主动脉弓缩窄心脏畸形主动脉弓发育不良心脏手术
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