杨晨 作品数:8 被引量:21 H指数:3 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
HDAC5对胃癌SGC-7901细胞增殖和凋亡的影响 被引量:1 2017年 目的:探讨HDAC5在胃癌细胞中的表达及其对胃癌SGC-7901细胞增殖和凋亡的影响。方法:通过Western blot检测HDAC5和Twist1在胃癌细胞株及正常胃黏膜上皮细胞中的表达。使用MTT及流式细胞术分别检测HDAC5和Twist1对胃癌SGC-7901细胞增殖和凋亡的影响。结果:HDAC5和Twist1在胃癌细胞株中的表达量均明显高于正常胃黏膜上皮细胞(P<0.05)。沉默HDAC5的表达可使胃癌SGC-7901细胞中Twist1表达降低,并抑制其增殖、促进凋亡;而过表达HDAC5作用相反(P<0.05)。此外,沉默Twist1可抑制SGC-7901细胞的增殖、促进其凋亡(P<0.05)。结论:HDAC5可能通过上调Twist1的表达水平促进胃癌细胞的增殖、抑制凋亡,从而促进胃癌的发生发展。 张勇 杨晨 王心治 熊玉宝 吴曙华关键词:胃癌 增殖 凋亡 TWIST1 严重创伤患者院内死亡的危险因素及其预测价值 2024年 目的探讨严重创伤患者院内死亡的危险因素及其预测价值。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年1月至2021年12月苏州大学附属第二医院创伤中心创伤数据库中509例严重创伤患者的数据,其中男377例,女132例;年龄18~94岁[53(42,65)岁]。损伤严重度评分(ISS)16~75分[22(18,29)分]。损伤部位:头颈部409例(80.35%),胸部328例(64.44%),腹部193例(37.91%),骨盆142例(27.90%),脊柱79例(15.52%),四肢247例(48.53%)。根据患者院内临床结局分为生存组(390例)和死亡组(119例)。比较两组基线资料及临床资料,包括性别、年龄、致伤原因(交通伤、高处坠落伤、锐器伤、其他)、损伤部位(头颈部、胸部、腹部、骨盆、脊柱、四肢)、入院时生命体征(体温、收缩压、心率、呼吸频率)、入院时血液检查[血红蛋白、血小板、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)]、入抢救室时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入抢救室时修正创伤评分(RTS)、全身CT检查后ISS、入抢救室时快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)和INR联合qSOFA。先通过单因素分析比较生存组、死亡组基线和临床资料,再采用多因素Logistic逐步回归(向前向后)确定严重创伤患者院内死亡的独立危险因素。根据前述资料,通过Medcalc统计软件生成受试者工作特征(ROC)曲线,分析各危险因素评估严重创伤患者院内死亡的效能。结果单因素分析结果显示,两组年龄、各损伤部位、体温、收缩压、血红蛋白、血小板、PT、APTT、INR、FIB、GCS、RTS、ISS、qSOFA、INR联合qSOFA比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);两组性别、各致伤原因、心率、呼吸频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic逐步回归分析结果表明,年龄、收缩压、APTT、ISS、INR联合qSOFA与严重创伤患者院内死亡显著相关(P<0.01)。ROC曲线分析结果表明,年龄、收缩� 杨林 杨晨 陈岑 武妍 杨骏驰 程小龙 吴海飞 朱建军 季兵关键词:多处创伤 损伤严重度评分 预后 一种骨盆带 本实用新型属于医用器械技术领域,公开了一种骨盆带。该骨盆带包括骨盆带本体、第一绑带和按压收缩装置,第一绑带的一端连接于骨盆带本体,另一端连接于按压收缩装置,按压收缩装置安装于骨盆带本体上,按压收缩装置用于为第一绑带提供持... 杨晨 刘励军 朱建军 武妍 许海波文献传递 严重创伤患者初期复苏后持续纤溶关闭与临床预后的关系 2025年 目的探讨严重创伤患者初期复苏后纤溶状态的动态变化,并分析该变化与临床预后的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2021年7月至2022年12月苏州大学附属太仓医院创伤中心收治的严重创伤患者,给予氨甲环酸(Tranexamic acid,TXA)等复苏治疗。在伤者进入复苏单元、初期复苏后1 h和8 h分别检测血栓弹力图;按其血块溶解速率将其纤溶状态分为三种表型,即纤维蛋白溶解关闭(fibrinolysis ahutdown,SD)、生理性纤维蛋白溶解(physiologic fibrinolysis,PY)以及纤维蛋白溶解亢进(hyperfibrinolysis,HF);主要预后指标包括24 h和28 d全因病死率。采用多因素Logistic回归,分析早期纤溶变化与临床预后的关系。结果共纳入132例严重创伤患者,入创伤复苏单元时表现为SD 61例(46.2%),PY 59例(44.7%),HF 12例(9.1%)。经TXA等初期复苏后仍以SD和PY表型为主,HF则进一步减少。相对于SD和PY组,HF组患者24 h病死率(25.0%vs.3.3%vs.3.4%,P<0.05)和28 d病死率(58.3%vs.32.8%vs.11.9%,P<0.05)较高,以大出血为主要死因;SD组患者28 d病死率高于PY组(32.8%vs.11.9%,P<0.05),以脑损伤为主要死因。在不纳入HF的12例患者后,多因素Logistic回归分析结果表明,在校正年龄、格拉斯哥昏迷评分≤8分、凝血酶原时间,以及24 h晶体液输注量后,与始终处于PY状态相比,初期复苏后仍处于SD是严重创伤患者28 d死亡的危险因素(OR=7.009,95%CI:1.141~43.079,P=0.036)。结论严重创伤患者早期及初期复苏后,纤溶状态以SD和PY为主要表型;初期复苏后持续SD是严重创伤患者28 d死亡的危险因素。 张璐平 杨晨 姜俭 高叶 邵荣海 刘励军关键词:严重创伤 地佐辛和氟比洛芬酯治疗急性肾绞痛的疗效 被引量:5 2017年 目的比较地佐辛、氟比洛芬酯单独使用及联合应用对急性肾绞痛的治疗效果及安全性。方法对2015年1月至2016年6月苏州大学附属第二医院接诊的305例急性肾绞痛患者的镇痛治疗进行回顾,根据常用止痛方法将患者分为3组,A组(n=111)予以地佐辛治疗,B组(n=107)予以氟比洛芬酯治疗,C组(n=87)予以地佐辛联合氟比洛芬酯治疗。采用口述分级评分法(VRS)、视觉模拟评分法(VAS)进行起效时间、镇痛效果评估。结果治疗前后A、B、C 3组VRS、VAS均有所降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后30 min C组VRS、VAS优于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗后30 min比较,A组治疗后60 min VRS、VAS降低较明显,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后60 min A、C组VRS、VAS相当,且均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组患者不良反应总发生率明显高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛和氟比洛芬酯联合使用的多模式镇痛治疗急性肾绞痛较2种药物单独使用起效时间更早、镇痛效果更佳,且不良反应较少。 香舒 杨晨 张勇 牛陆杰 许海波 熊玉宝关键词:绞痛 肾疾病 地佐辛 氟比洛芬酯 镇痛 罕见复杂腹腔-支气管瘘1例 2019年 患者,女,41岁,因“反复咳痰1月,突发咯血1天”入院.入院表现为突发性咯血,并反复咳出大量棕色痰液,伴有发热、呼吸急促.2个月前有胰腺炎手术史.入院后检查示:复杂的腹腔-支气管瘘,瘘道与胃和十二指肠相连.留置冲洗管置于膈下进行连续冲洗引流,并通过内镜放置鼻-空肠管用于肠内营养支持治疗.治疗30 d后,患者症状几乎全部消失,全身营养状况得到改善.接受再次手术治疗,出院时患者一般情况良好. 杨晨 沈毅敏 刘浩宇 张勇关键词:胰腺外科 低体温联合qSOFA在预测严重创伤性凝血病及预后的价值 被引量:4 2023年 目的探讨低体温联合快速序贯器官衰竭评分(qSOFA),对严重创伤患者并发急性创伤性凝血病(acute traumatic coagulopathy,ATC)及其预后的预测价值。方法采集2017年1月至2021年12月苏州大学附属第二医院创伤数据库中严重创伤患者的数据,使用回顾性队列研究方法,根据是否并发ATC分为ATC组和非ATC组,28 d预后分为生存组和死亡组,分别比较两组间临床特征的差异;采用二元Logistic回归分析差异有统计学意义的指标,来预测严重创伤患者并发ATC及28 d预后;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析RTS、ISS及TqSOFA(qSOFA评分+患者体温分值)评估创伤患者并发ATC和28 d死亡的效能;并比较TqSOFA对不同部位严重创伤患者ATC及预后评估的敏感度和特异度的差异。结果严重创伤患者共509例,ATC发生率为12.0%,28 d病死率为23.4%。二元Logistic回归分析结果表明,并发ATC患者ISS、TqSOFA优势比分别为1.047和2.054;28 d死亡患者,其年龄、ISS、TqSOFA优势比分别为1.036、1.054、5.529。预测ATC的效能,RTS、ISS和TqSOFA的AUC值分别为0.729、0.683和0.743;预测28 d死亡的效能,RTS、ISS和TqSOFA评分的AUC值分别为0.742、0.762和0.784。TqSOFA对无TBI的严重创伤患者(NTBI)并发ATC及28 d生存的预测效能(AUC)分别是0.775和0.839;对伴有TBI的严重创伤患者(TBI+)预测效能0.765和0.786;对于单纯创伤性颅脑损伤患者(iTBI),其预测价值最低,分别是0.555和0.774。结论低体温联合qSOFA评分可更好地预测严重创伤患者并发ATC及28d不良预后,提出了一种简单、快速且适合临床医师操作的评估工具,有助于对患者进行复温、早期输血等临床管理和转归预测,值得推广应用。 季兵 杨晨 武妍 杨俊驰 程小龙 吴海飞 朱建军 刘励军关键词:严重创伤 预后 肠内免疫微生态营养支持通过JAK2/STAT3途径对急性胰腺炎大鼠炎症反应的作用研究 被引量:11 2020年 目的分析肠内免疫微生态营养(EIN)支持对急性胰腺炎大鼠炎症反应的作用及对JAK2/STAT3途径的影响。方法 32只雄性SD大鼠分为对照、模型、肠内营养(EN)、EIN共4组;对照组采用假手术干预,后3组均进行造模,对照组、模型组用生理盐水干预,EN组及EIN组用EN和EIN干预;检测大鼠血中胰脂肪酶(LPS)、淀粉酶(AMY)、钙(Ca2+)、白介素(IL)-18、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平和胰腺组织中JAK2及STAT3 mRNA和蛋白水平。结果与模型组及EN组比,EIN组大鼠血中LPS、AMY水平明显降低,Ca2+水平明显升高,且差异存统计学意义(P<0.05);与模型组及EN组比,EIN组大鼠血中IL-18、IL-1β、TNF-α水平明显降低,且差异存统计学意义(P<0.05);相较于模型组及EN组,EIN组大鼠组织中JAK2及STAT3 mRNA及蛋白水平均明显降低,且差异存统计学意义(P<0.05)。结论采用EIN营养支持可通过调控JAK2/STAT3途径有效抑制急性胰腺炎大鼠炎症反应。[营养学报,2020,42(3):266-269] 杨晨 王鹏飞 牛陆杰 赵天补关键词:肠内免疫微生态营养 急性胰腺炎 炎症反应