张丽
- 作品数：1 被引量：10H指数：1
- 供职机构：中国人民解放军第二五五医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性脑血管病并发神经源性肺水肿的影响因素及其临床特点研究被引量：10
- 2017年
- 目的分析急性脑血管病并发神经源性肺水肿(NPE)的影响因素及其临床特点。方法选取2013年1月—2016年11月唐山市协和医院收治的急性脑血管病并发NPE患者79例作为观察组,另选取同期收治的单纯急性脑血管病患者80例作为对照组。比较两组患者一般资料和实验室检查指标,急性脑血管病并发NPE的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析;分析急性脑血管病并发NPE患者的临床表现及病变部位,并比较不同疾病类型急性脑血管病并发NPE患者血清脑钠肽(BNP)、组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)水平。结果两组患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者疾病类型,心率(HR),氧合指数,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,血清BNP、TF及TFPI水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,疾病类型[OR=1.523,95%CI(1.135,2.004)]、HR[OR=1.704,95%CI(1.350,2.152)]、氧合指数[OR=1.950,95%CI(1.352,2.814)]、血清BNP水平[OR=1.495,95%CI(1.143,1.955)]、血清TF水平[OR=1.540,95%CI(1.232,1.926)]是急性脑血管病并发NPE的影响因素(P<0.05)。急性脑血管病并发NPE患者GCS评分<10分;主要临床表现为突发性呼吸困难、面色灰暗、不同程度发绀,均有咳痰现象。急性脑血管病并发NPE患者中出血性脑血管病56例(70.9%),其中基底核出血19例、脑叶出血14例、蛛网膜下腔出血10例、脑室出血8例、小脑出血5例;缺血性脑血管病患者23例(29.1%),其中基底核区梗死10例、脑干梗死7例、小脑梗死4例、脑叶梗死2例。不同疾病类型急性脑血管病并发NPE患者血清BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);出血性脑血管病并发NPE患者血清TF、TFPI水平高于缺血性脑血管病并发NPE患者(P<0.05)。结论疾病类型、HR、氧合指数、血清BNP及TF水平是急性脑血管病并发NPE的影响因素;急性脑血管病并发NPE患者GCS评分<10分,主要临床表现包括突
- 赵洪海张丽王芳刘云平赵琦
- 关键词：脑血管病肺水肿
