黄懿 作品数:8 被引量:32 H指数:3 供职机构: 南方医科大学附属南海医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
英国孕产妇出血管理系列指南主要推荐及其启示(五)——产后出血预防和管理指南 被引量:11 2017年 产后出血(postpartum haemorrhage,PPH)是产妇死亡的首位原因,其预防和救治十分复杂,需要多学科密切合作,综合考虑应用多种医疗技术。英国皇家妇产科医师学会(Roy-al College of Obstetricians and Gynaecologists,RCOG)于2016年12月发布了《产后出血预防和管理指南(第2版)》[循证指南52号(Green-top guidelineNo.52)](以下简称《指南》). 余卓丽 梁惠兰 马春会 黄懿 郭永建关键词:产后出血 产妇 英国孕产妇出血管理系列指南主要推荐及其启示(七)——产前出血管理指南 被引量:2 2017年 产科出血包括产前出血(antepartum haemorrhage,APH)和产后出血(PPH)。前文已介绍了英国妇产科医师学会(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists,RCOG)《产后出血预防和管理指南(第2版)》的主要内容; 梁惠兰 余卓丽 马春会 黄懿 郭永建关键词:产前出血 孕妇 妊娠图筛查胎儿生长受限临床分析 被引量:2 2014年 目的探讨应用新绘制的佛山地区妊娠图筛查对产前诊断胎儿生长受限(FGR)的价值。方法运用妊娠图对2011年6月-2013年5月该院定期规律产检22 167例孕妇进行FGR筛查,对可疑FGR者B超进一步检查确诊。确诊FGR患者即予相关治疗,选择同期妊娠图筛查正常且分娩新生儿为正常体重儿300例为对照组。观察FGR未治愈组、治愈组胎儿窘迫、新生儿1 min Apgar评分≤7分发生率、胎龄、新生儿出生体重、分娩方式。结果妊娠图初筛FGR325例,经B超确诊283例。FGR孕妇宫高、腹围、体重增长曲线偏低或增长缓慢。FGR孕妇经治疗后未愈组胎儿窘迫、新生儿1 min Apgar评分≤7分发生率、剖宫产率均显著高于对照组(P<0.05),胎龄及出生体重均显著低于对照组(P<0.05);而治愈组胎儿窘迫、新生儿1 min Apgar评分≤7分发生率、胎龄及出生体重与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠图在FGR的筛查诊断方面具有简便、连续、直观特点,具有一定的临床应用价值,早期诊断、早期治疗有利于改善FGR患者的预后。 黄懿 刘正平 郭晓玲关键词:妊娠图 胎儿生长受限 新生儿窒息 佛山地区妊娠图的研究 2015年 目的 重新绘制佛山地区正常孕妇宫高、腹围和体重妊娠图。方法 回顾性分析了该院分娩的3 098名新生儿体重分布,前瞻性地测量6 866例次正常孕妇20~42周宫高、腹围和体重,确立各孕周三者的正常数值范围及宫高警戒线。结果 经临床验证,运用所绘制的妊娠图可发现87%的小于胎龄儿、76%的大于胎龄儿,孕期应用妊娠图监测能较早地发现胎儿宫内发育异常。结论 妊娠图具有方法简单、对比性强、实用价值高等优点,可供佛山地区产前诊断参考。 黄懿 郭晓玲 刘正平 钟进 伍秋燕 伍捷阳关键词:妊娠图 宫高 胎儿发育 妊娠期糖尿病孕妇合并甲状腺功能减退对其脂代谢的影响 被引量:7 2016年 目的探讨妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)合并甲状腺功能减退(甲减)对其脂代谢的影响。方法选取2013年4月~2015年6月在佛山市妇幼保健院常规产检的孕妇为研究对象,所有孕妇于妊娠中期行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),同时检测其游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。根据这些孕妇的OGTT结果及其甲状腺功能情况分为4组:A组(GDM合并甲减组)及B组(单纯GDM组),C组(单纯甲减组)及D组(正常对照组)。比较4组的血脂情况,并分析血脂与甲状腺功能的相关关系。结果 A组的TG、LDL-C明显高于其他三组,A组的TC明显高于B、D两组,B组的TG明显高于C、D两组,但低于A组,差异均有统计学意义(P〈0.05);A组与C组的TC,C组与D组的TG,B、C、D三组的LDL-C,4组的HDL-C比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。TG与FT4呈负相关(r=-0.179,P=0.000),TC与FT3呈负相关(r=-0.293,P=0.000),LDL-C与FT4及FT3呈负相关(r=-0.118、-0.189,P=0.007、0.000),其余指标之间无明显相关性。结论妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退孕妇的血脂水平明显高于单纯妊娠期糖尿病或单纯甲减孕妇,且甲状腺功能越低,其血脂水平越高。 王巧敏 肖磊 黄懿 李蕊 李妙根关键词:妊娠期糖尿病 甲状腺功能减退 血脂 双胎输血综合征胎盘血管铸型及深部动静脉吻合的形态学分析 2015年 目的建立单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎胎盘血管铸型,观察双胎输血综合征(yrrs)与胎盘形态的关系。方法收集2012年1月~2015年1月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院住院分娩的MCDA且无特殊并发症的患者的胎盘117例,其中23例TTTS者胎盘(TTTS组),94例非m’S者胎盘(非TTTS组)。采用改良的血管铸型方法,比较两组胎盘脐带插入、胎盘份额和胎盘表面血管吻合及深部动静脉吻合形态。结果与非TTTS组比较,TTTS组胎盘重量轻,脐带帆状附着胎盘、胎盘面积差异〉25%的发生率较高,差异均有统计学意义(P〈0.05):TTTS组动脉一动脉(AA)吻合的胎盘数少于非TTTS组,AA吻合直径及血管总吻合直径小于非TTTS组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组血管吻合总数、每个胎盘动脉-静脉(AV)吻合数、AV吻合的胎盘数、静脉一静脉(VV)吻合的胎盘数、VV吻合直径、胎盘表面AV吻合直径、深部AV吻合的胎盘数、深部AV吻合直径比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论rIYITrs胎盘脐带帆状插入率高、胎盘份额不平衡和缺乏AA吻合及AA吻合直径及总的血管吻合直径小。其AV吻合的胎盘数、吻合数量、血管直径与非TTTS胎盘无明显差异,推测AV吻合可能不是导致TTTS发生的根本原因,但可能助长了TTTS发病。 黄懿 刘雁 刘正平 吴坤成关键词:双胎输血综合征 英国孕产妇出血管理系列指南主要推荐及其启示(六)——产后出血预防和管理指南(续) 被引量:16 2017年 5 PPH管理推荐意见的证据
5.1确定出血严重程度
【推荐12】临床医生宜认识到以肉眼估计围产期出血量是不精确的,PPH评估宜包括临床症状和体征(C)。 马春会 梁惠兰 余卓丽 黄懿 郭永建关键词:产后出血 产妇 MicroRNa-374C-5p调控TGF-β1诱导的宫颈癌上皮间质转化和转移的研究 宫颈癌是女性癌症患者死亡的第二大主要原因,全球每年新增病例超过50多万例,新增死亡病例约27万例。宫颈癌首要原因之一是人乳头瘤病毒(human papillomaviruses,HPV)感染,HR-HPV(high ri... 黄懿关键词:宫颈癌 上皮间质转化