王艳斌
- 作品数：6 被引量：29H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京地坛医院更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 间断腹胀及双下肢水肿九个月原因待查一例
- 2010年
- 1病例摘要患者,女,20岁,主因"肝功能异常4年,间断腹胀、双下肢水肿9个月,加重10天"于2008年3月24日入院。
- 刘龙闫杰王艳斌马佩卿郎振为谢雯
- 关键词：组织病理学检查肝功能异常下肢水肿原发性硬化性胆管炎
- 乙型肝炎肝硬化失代偿期患者对肝硬化并发症治疗常识的认知现况调查被引量：6
- 2015年
- 目的从慢性疾病管理角度,调查乙型肝炎肝硬化失代偿期患者对肝硬化并发症治疗常识的认知现况及其影响因素,了解肝硬化并发症管理指南的实施状况和患者依从性,为进一步制定肝硬化并发症的二级预防策略和患者教育体系提供依据。方法对患者进行问卷调查,并通过查阅病历收集被调查者的人口学资料、病史以及反映疾病严重程度的指标(如Child-Pugh评分和MELD评分)后,采用SPSS 11.5软件进行统计分析,明确患者对肝硬化治疗常识的知晓率并探索其影响因素。结果知晓率最低的5个问题分别是:糖尿病患者可使用乳果糖治疗肝性脑病(12.3%)、腹水患者不需限制饮水量(16.9%)、可长期服用非选择性β受体阻滞剂预防食道胃底静脉曲张破裂出血(16.9%)、肝移植可治愈肝硬化(24.6%)、自发性细菌性腹膜炎是肝硬化的并发症(44.6%)。患者对肝硬化治疗常识的知晓率与年龄[<55岁者为(51.3±21.3)%,≥55岁者为(60.1±14.4)%,t=-2.813、P=0.006)],发现肝硬化时间[≥2年者为(66.5±13.1)%,<2年者为(47.9±18.6)%,t=-6.668、P<0.001)],住院次数[(≥2次者为(60.0±17.1)%,第一次住院者为(50.0±19.6)%,t=-3.101、P=0.002)]均显著相关,而与疾病严重程度无关。结论肝硬化患者对治疗常识的知晓率较低,尚需加强患者教育以提高其治疗依从性。
- 张俊霞闫杰魏阳王艳斌赵红王雪梅谢雯
- 关键词：肝炎乙型肝硬化并发症治疗
- 第003例——发热及肝功能异常原因待查
- 2009年
- 病例摘要患者,男,16岁,学生,主因'间断发热35天,肝功能异常20天'于2007年5月20日入院。患者入院前35天无明显诱因出现发热,体温最高达38℃,伴有乏力、头晕、咽痛、胸闷等表现,在当地医院按照'上呼吸道感染'治疗,予吸氧并先后使用'先锋霉素、阿奇霉素、清开灵注射液'等药物静脉点滴治疗5天,
- 王艳斌谢雯兰孟东郜桂菊肖江
- 关键词：肝功能异常药物性肝损害发热正常参考值静脉点滴
- 异甘草酸镁对乙型肝炎肝硬化合并腹水患者水钠潴留及相关安全性的影响被引量：10
- 2013年
- 目的分析异甘草酸镁治疗乙型肝炎肝硬化合并腹水患者,是否会加重水钠潴留,探讨异甘草酸镁用于失代偿期肝硬化患者的安全性。方法回顾性收集2008年9月至2012年12月于首都医科大学附属北京地坛医院住院治疗的乙型肝炎肝硬化首次出现腹水的患者,根据是否应用异甘草酸镁分为治疗组(34例)和对照组(32例),治疗组为应用异甘草酸镁联合其他保肝药物(主要为谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等确认无水钠潴留副作用的药物);对照组为未应用异甘草酸镁,其他保肝药物基本一致。比较两组之间在腹水消退时间、人血白蛋白用量、利尿剂用量及相关安全性指标方面有无差异。结果住院1周时治疗组中有55.9%的患者腹水消失,对照组中37.5%的患者腹水消失,两组之间无统计学差异(P=0.135);出院时治疗组中97.1%的患者腹水消失,对照组中93.8%的患者腹水消失,两组之间无统计学差异(P=0.519);治疗组的住院天数中位数为14 d,对照组为14.5 d,两组之间无统计学差异(P=0.49);此外两组在人血白蛋白用量、利尿剂用量及电解质肾功能变化等方面亦无统计学差异。结论异甘草酸镁在失代偿期肝硬化合并有腹水患者的应用是安全的,不会增加水钠潴留发生的概率。
- 皇甫竞坤闫杰赵红张婷程澄王京京范颖王艳斌范小玲谢雯
- 关键词：肝硬化异甘草酸镁腹水水钠潴留
- 血清脂联素水平与非酒精性脂肪性肝病相关性研究被引量：8
- 2013年
- 目的研究北京市成人非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清脂联素水平的变化特点并对其相关因素进行分析。方法通过随机多级分层整群抽样对2007～2008年北京市东城区和通州区各4个居委会20岁以上居民进行流行病学调查,按照随机配对的原则,排除其中有高血压、糖尿病、肝硬化的患者。入选NAFLD组435例,平均年龄(45.0±11.4)岁,对照组442例,平均年龄(44.7±11.6)岁,测量受试者的身高、体重、腰围及臀围;抽空腹血测定肝肾功能、肝炎病毒标志物、空腹血糖(FBG)、血脂、空腹胰岛素(FINS)和脂联素;计算体重指数(BMI)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用SPSS19.0软件进行统计学分析。计量资料采用t检验,脂联素相关因素分析采用Spearman等级相关分析,以P<0.05为差异有统计学意义,NAFLD的危险因素用多因素非条件Logistic回归分析。结果 (1)NAFLD组体重指数、腰臀比、血压、血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、胰岛素水平、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA-IR、尿酸较非NAFLD组高(P均<0.05),而脂联素、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则较对照组低(P均<0.05)。(2)血清脂联素与BMI、HO-MA-IR、腰臀比、血糖、TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸呈负相关(r值分别为-0.075,-0.13,-0.185,-0.49,-0.137,-0.008,-0.041,-0.133,P均<0.05)。(3)采用多因素非条件Logistic回归分析,入选变量包括:腰臀比、BMI、收缩压、舒张压、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、尿酸、ALT、血糖、FINS、HOMA-IR、脂联素。结果显示BMI、HOMA-IR、脂联素是NAFLD形成的主要危险因素,回归方程P=1/[1+e-(-8.734+0.281BMI+0.409HOMA-IR-0.198脂联素)]。结论 NAFLD患者的特征是体重增加,存在明显胰岛素抵抗,脂联素含量减少。其中血清脂联素水平的下降与NAFLD的发生存在密切的关系。
- 皇甫竞坤闫杰王艳斌谢雯
- 关键词：脂肪肝脂联素人体质量指数
- 强化健康教育措施对住院肝病患者继发胃肠道感染的预防效果及临床价值被引量：5
- 2015年
- 目的观察强化健康教育措施对住院肝病患者继发胃肠道感染的预防效果,并探讨其临床价值。方法回顾分析该院2008年1月—2011年12月收治的486例肝硬化患者的临床资料。对照组240例,给予传统健康教育。观察组246例,给予强化健康教育,主要是强化医患沟通管理、生活管理、环境管理、情绪管理,统计分析二组患者健康教育知识掌握程度、生活方式改善、医院感染发病和胃肠道感染发病情况。结果 1观察组和对照组的医院感染、胃肠道感染比例分别为0.81%比4.17%,0%比1.67%,观察组医院感染、胃肠道感染比例均明显低于对照组,差异具有统计学意义,均P<0.05;2观察组和对照组教育后健康教育知识掌握程度均明显提高,但观察组健康教育知识掌握程度明显高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01;观察组和对照组教育后生活方式合理饮食、情志异常、规律作息、消毒隔离均明显改善,但观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01。结论强化健康教育措施能够预防住院肝病患者继发胃肠道感染发生,提高患者健康教育内容的掌握程度,改善患者生活方式,值得临床推广使用。
- 王艳斌张婷谢雯王京京
- 关键词：胃肠道感染强化健康教育
