李大川
- 作品数：2 被引量：24H指数：2
- 供职机构：卫生部更多>>
- 发文基金：江苏省软科学研究计划更多>>
- 相关领域：天文地球医药卫生更多>>
- Delphi法在临床路径质量评估指标体系构建中的应用被引量：9
- 2012年
- 采用Delphi法构建临床路径质量评估指标体系,并通过分析专家积极系数、权威程度和协调程度来检验方法的可靠性。分析结果显示,两轮咨询专家的积极系数分别为100%和84%,专家的权威程度平均值在0.8以上,各级指标的专家意见协调系数在0.2～0.6之间(P<0.05)。因此,只有专家的积极性较高,权威性和协调性较好,构建的临床路径质量评估指标体系才能为评价临床路径实施效果提供有效依据。
- 胡鹏王羽卢建华李大川张文宝
- 关键词：DELPHI法指标体系
- 采用干预对策减少珠海市6所医院抗菌药及注射剂的过度使用被引量：15
- 2007年
- 目的:验证WHO倡导的监测-培训-计划(MTP)模式对我国医疗机构不合理用药的干预效果。方法:以卫生部用药指导原则及WHO或国家级治疗指南为标准,开展培训、改变用药习惯、经过3轮以上MTP干预。收集2006年7月～2007年7月干预前后珠海市6所二级以上医院门诊上感及住院清洁手术预防性抗菌药及注射剂使用数据,分析用药合理性。结果:MTP干预使呼吸内科及儿科门诊上感患者的抗菌药使用率、注射剂使用率、抗菌注射剂使用率、抗菌药平均费用均大幅降低;3种清洁手术中,预防性抗菌药国家级指南遵从率干预后明显升高,用药合理性与卫生经济效益显著提高。结论:抗菌药与注射剂的过度使用是当今全球性严重影响医疗安全的问题,处方点评、临床路径、治疗监护以及MTP干预都是纠正大处方/用药过度的有效方法。欲以较低成本达到尽量扩大基本医疗覆盖面的目的,可采用MTP对策,其对处方者和患者充分循证说理的和谐方式,证明是实施合理用药的重要策略,有必要加以推广应用。
- 陈卫果陆奇凯关小彬成杰辉陈德成李异明洪育萍招艳黎文艺黎明罗文基冯文舟唐镜波李大川Sri SuryawatiSun Jing
- 关键词：干预抗菌药注射剂过度用药
