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扶正解毒方辨治化疗后弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的生存分析及其对淋巴细胞亚群的调控作用: 2024年; 目的评价扶正解毒方辨治化学治疗(简称“化疗”)后弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的生存情况,并探究淋巴细胞亚群水平与化疗后DLBCL患者生存的关联。方法收集2013年1月1日—2023年12月31日就诊于上海中医药大学附属龙华医院、上海同济大学附属东方医院血液科门诊及病房所有确诊DLBCL并已完成化疗,且疗效达到完全缓解(CR)或部分缓解(PR)的患者,共234例。采用队列研究设计,将“化疗后是否连续接受≥6个月扶正解毒方治疗”作为暴露因素,将符合此暴露因素的患者分入中医队列,不符合此暴露因素的患者分入观察队列。比较2个队列患者1、2年无进展生存率、总生存率及持续缓解时间(DOR),绘制2个队列无进展生存时间、总生存时间的生存曲线,并进行亚组生存分析,进一步筛选影响疾病进展的因素,并观察扶正解毒方对患者淋巴细胞亚群计数水平的影响。结果本研究共纳入234例化疗后DLBCL患者,其中,中医队列126例,观察队列108例。与观察队列比较,中医队列2年无进展生存率、2年总生存率、DOR升高(均P<0.05)。中医队列的PFS高于观察队列[HR=0.542,95%CI(0.345~0.853),P<0.01]。亚组分析结果显示,年龄≥60岁、安娜堡(AA)分期Ⅲ~Ⅳ期、CD4^(+)<正常范围下限(LLN)亚组中,中医队列的无进展生存时间高于观察队列(均P<0.05)。COX回归结果显示,AA分期Ⅲ~Ⅳ期[HR=2.180,95%CI(1.064~4.466),P<0.05]、CD4^(+); 李希周雯怡颛孙诗雅袁欣蓓杨轶杰傅华沈伟徐旻甘欣锦陆嘉惠; 关键词：扶正解毒方弥漫性大B细胞淋巴瘤生存预后淋巴细胞亚群

“血虚”那点事儿: 2024年; 作为一名血液科医生,常常要应对患者的“灵魂拷问”,如“医生,我是不是气血不够,感觉很虚”“医生,我平时上个楼都很累,是不是血不够”“医生,我每个月都有那么几天特别乏力,是不是得了血虚病”“医生,我每天一去上班就没力气,是不是虚了?能不能调理一下”。; 李希; 关键词：血液科血虚医生乏力

柳文教授治疗慢性胃炎四法被引量：3: 2017年; 慢性胃炎的发病率在各种胃病中居首位,而中医药治疗慢性胃炎的优势明显,已形成中医临床诊疗的特色之一。柳文教授抓住慢性胃炎存在虚、寒、热、滞等主要病机,建运中焦,助运为本;温中化湿,燥土扶脾;清化和胃,解毒消肿;行气通滞、消导散瘀,即从补、温、清、通四法着手治疗,临床疗效显著。; 王丹戴彦成李颖飞李希; 关键词：慢性胃炎

多发性骨髓瘤继发急性髓系白血病自发缓解一例并文献复习被引量：1: 2021年; 目的观察多发性骨髓瘤继发急性髓系白血病出现自发缓解的影响因素、病理变化、自然病程,以探究多发性骨髓瘤病情变化过程中的诊查治疗思路。方法回顾性分析上海中医药大学附属龙华医院收治的1例多发性骨髓瘤继发急性髓系白血病患者的临床资料,并复习相关文献。结果该例患者确诊多发性骨髓瘤后行BCD方案诱导化疗,病程中出现继发急性髓系白血病,暂缓治疗1个月后,复查血象、骨髓象提示急性髓系白血病自发缓解,约4个月后患者急性白血病复发,最终死亡。结论多发性骨髓瘤治疗过程中出现继发急性髓系白血病的案例并不少见,且多提示病情变化,预后不良。本例患者虽罕见地出现了继发白血病的自发缓解,但无进展生存时间短,相关个体化诊治方案需进一步探索。; 李希甘欣锦傅华徐旻沈伟薛赢俊; 关键词：急性髓系白血病白血病复发多发性骨髓瘤病情变化诱导化疗

弥漫大B细胞淋巴瘤继发类风湿关节炎1例并文献复习: 2022年; 本文报道1例临床较罕见的双表达弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)合并类风湿关节炎病例。该患者在诊断为双表达DLBCL且化疗后的第2年出现双手多关节肿胀伴晨僵,类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、炎性因子水平升高,软骨破坏,明确诊断为DLBCL继发类风湿关节炎。本文就两种疾病之间可能存在的相关性进行探讨,阐述B淋巴细胞在疾病发展中可能的作用机制,以提高临床医生对此类疾病发展的认识。; 周雯怡田雨沈伟傅华李希袁欣蓓徐旻; 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤类风湿关节炎 B淋巴细胞细胞因子

足底电击法诱导大鼠内脏高敏感模型的建立和评价: 2019年; 目的通过足底电击建立大鼠内脏高敏感动物模型,并评价其有效性和优势。方法将雌性SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、足底电击(FSS)组和避水应激(WAS)组。NC组每天放入模拟应激箱中1 h不予刺激;FSS组每天置于电击箱中1 h,给予电击刺激,刺激电压为40 V,刺激频率为20次/min,每次1 s,共5 min;WAS组每天给予1 h避水应激;造模期为10 d。观察记录大鼠一般情况和排便情况,用腹壁回缩反射(AWR)检测内脏敏感性,用ELISA法检测血清CRF、ACTH、CORT、5-HT浓度和结肠组织5-HT浓度。结果 (1) FSS组大鼠的内脏敏感性明显高于WAS组和NC组(P<0.05),结肠黏膜无明显病理性损伤。(2) FSS组大鼠血清CRF、ACTH、CORT、5-HT浓度和结肠组织5-HT浓度均较WAS组和NC组明显升高(P<0.05)。(3) FSS组大鼠排便量明显高于WAS组和NC组(P<0.05),其粪便含水量明显高于NC组(P<0.05),而且其大鼠排便量和粪便含水量数值稳定。结论足底电击造模法可建立大鼠内脏高敏感模型且优于避水应激法。; 赵磊李希李希袁建业; 关键词：内脏高敏感动物模型

扶正化痰解毒方延缓惰性B细胞淋巴瘤进入西医干预阶段临床观察被引量：2: 2022年; 目的:观察中药扶正化痰解毒方对惰性B细胞淋巴瘤病程进展的影响及其可能机制。方法:将诊断为惰性B细胞淋巴瘤的109例患者,随机分为两组。治疗组67例,对照组42例;治疗组予中药扶正化痰解毒方,3个月为1个疗程,对照组予定期随访观察。治疗组47例住院患者每3个月检查1次相关观察指标,连续观察3年。结果:治疗组3年内进入西医干预人数明显少于对照组(P﹤0.001);治疗组47例住院患者治疗后中医证候学积分较前明显降低(P﹤0.05);治疗组47例住院患者治疗后较治疗前CD4/CD8明显升高(P﹤0.05),VEGF、TNF-α明显降低(P﹤0.05)。结论:扶正化痰解毒方能够有效延缓惰性B细胞淋巴瘤患者进入西医干预阶段,且能够减轻患者的相关临床症状,改善生存质量。; 武昊明李希甘欣锦徐旻沈伟傅华袁欣蓓周雯怡; 关键词：中医药疗法

姚乃中教授治疗婴幼儿免疫性血小板减少症临床经验: 2023年; 姚乃中教授对婴幼儿血小板减少症的治疗有独到见解。姚老认为其根本在于患儿先天不足,肾精亏虚,主要病因是脾气未充,统摄失度,患儿独有的病因是胃气虚弱,气血乏源。治疗上则以温肾填髓、健脾养胃为主,选方用药多从阴阳互补兼有活血、顾护脾胃兼养肺气着眼,运用温肾健脾法治疗婴幼儿的血小板减少症疗效显著,特此归纳整理姚老临床经验以飨同道。; 沈伟项琼瑶李希姚乃中徐旻; 关键词：肌衄婴幼儿血小板减少症健脾养胃

基于铁死亡机制的淋巴瘤中医药干预基础研究进展: 2023年; 铁死亡是一种特殊的铁依赖性细胞死亡形式,近年来越来越多的研究提示淋巴瘤细胞对铁死亡高度敏感。中医药在临床治疗淋巴瘤中展现出良好的疗效,有研究表明部分中药的作用靶点与铁死亡通路存在串联。基于铁死亡机制及其与淋巴瘤之间的关联,进一步探讨中医药干预淋巴瘤的作用靶点,可为淋巴瘤的中医药诊治提供科学理论依据。; 李希陆嘉惠徐旻沈伟傅华周雯怡袁欣蓓; 关键词：淋巴瘤中医药疗法生物信息学

联合针刺肝胃经腧穴治疗功能性便秘的临床观察被引量：2: 2020年; 【目的】观察联合针刺肝胃经腧穴对功能性便秘(FC)患者的短期临床疗效。【方法】将72例FC患者随机分为观察组和对照组,每组各36例。对照组给予胃经腧穴常规针刺治疗,观察组在对照组的基础上联合针刺肝经腧穴,均为隔日1次,连续治疗4次(1周)。治疗1周后,比较2组患者治疗前后便秘症状和中医证候评分的变化情况,并评价2组患者的短期疗效。【结果】(1)研究过程中,观察组无脱落病例;对照组共剔除2例。最终观察组36例、对照组34例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者便秘症状评分、中医证候评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善便秘症状评分、中医证候评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组总有效率为100.00%(36/36),对照组为85.29%(29/34)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)安全性评价:研究过程中,2组患者均未出现意识、感觉障碍,心率、呼吸异常以及晕针、滞针、断针等明显不良反应的情况。【结论】在常规针刺胃经腧穴的基础上,联合针刺肝经腧穴治疗功能性便秘,能有效改善患者便秘症状积分和中医证候积分,提高患者生活质量,临床疗效确切。; 单静怡卞慧李希林俊儒林宇栋林江; 关键词：功能性便秘肝经胃经太冲穴蠡沟穴

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李希

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