目的阐明动脉导管未闭(PDA)的管径大小是否与早产儿支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法通过检索PubMed、EMbase、CochraneLibrary、Web of Science、CNKI和万方等电子数据库查找PDA与支气管肺发育不良发生风险相关性的文献,检索时限截止至2022年10月。对纳入的文章进行质量评价,计算各比值比(OR)和95%置信区间(95%CI),采用RevMan5.4软件进行数据分析,用I-Square(I2)检验及敏感性分析探索异质性的来源。结果最终纳入文献6篇,均为队列研究,纳入支气管肺发育不良早产儿合计424例,同期正常早产儿合计1024例。Meta分析显示:与正常的早产儿相比,患有PDA的早产儿发生BPD的风险更高,差异有统计学意义(OR=1.49,95%CI:1.19~1.85,P<0.05);导管直径>1.5 mm的PDA患儿发生BPD的风险是正常早产儿的1.75倍(OR=1.75,95%CI:1.20~2.53,P<0.05)。结论动脉导管未闭的早产儿发生支气管肺发育不良的风险高于动脉导管闭合的早产儿。同时,导管直径>1.5 mm的PDA早产儿患支气管肺发育不良的风险更高。
