王莹
- 作品数：5 被引量：100H指数：3
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- 穿透性胎盘植入致子宫破裂二例报告被引量：3
- 2012年
- 胎盘植入是产科少见而危重的并发症,O＇Brie等[1]报道发病率为1/7000～1/540。穿透性胎盘致子宫破裂则更罕见,我院2006年1月至2011年8月共分娩48000例,仅发现2例穿透性胎盘植入子宫破裂。穿透性胎盘植入如处理不及时,很可能需子宫切除甚至危及患者生命。现将我院2例病例报道如下：
- 辛长征王莹李方
- 关键词：胎盘植入子宫破裂产后出血
- 宫腔镜技术在异常子宫出血病人的诊断治疗中的应用价值被引量：62
- 2015年
- 目的:探讨异常子宫出血的常见原因和宫腔镜在异常子宫出血病人中的应用价值。方法:选取因异常子宫出血在我院住院行宫腔镜手术的病人94例为研究对象,分析其宫腔镜检查、术前超声情况、术后病理以及宫腔镜治疗术后的效果。结果:异常子宫出血病因宫腔镜诊断的阳性率高于超声诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。子宫肌瘤的患者行宫腔镜电切后,异常子宫出血的症状全部改善,子宫内膜息肉和宫颈管息肉的患者行息肉电切术后,少部分患者症状改善不理想,需结合激素药物治疗。结论:功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤是异常子宫出血常见原因,宫腔镜检查能明确其原因,宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤效果好,治疗子宫内膜息肉后辅助药物治疗能达到满意的治疗效果,所以,宫腔镜技术应成为异常子宫出血的首选检查治疗方法。
- 王莹徐彩临曹艳花陈颖
- 关键词：宫腔镜异常子宫出血超声
- 血浆置换联合连续静脉-静脉血液滤过在产科多器官功能障碍综合征中的应用
- 2013年
- 目的:探讨血浆置换(PE)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)的血液净化疗法在产科多器官功能障碍综合征(MODS)抢救过程中的价值。方法:8例产科MODS患者在常规治疗基础上行PE联合CVVH治疗,比较治疗前后白陶土部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)、血肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血白细胞(WBC)、中心静脉压(CVP)的变化。根据A-PACHE-Ⅱ评分计算出可能死亡率,并与实际死亡率对比。结果:8例患者中6例痊愈,2例死亡。患者的可能死亡率(73.6%)显著高于实际死亡率(25.0%)。联合治疗后APTT[(48.3±21.2)s]显著缩短,CVP[(8.0±2.1)cm H2O]、TBIL[(66.0±56.4)μmol/L]、血Cr[(111.0±84.5)μmol/L]、血白细胞[(16.8±5.6)×109/L]均明显下降,PLT计数[(142.2±115.0)×109/L]、PaO2/FiO2[(342±76.3)mmHg]均明显升高(P均<0.05)。结论:PE联合CVVH治疗可显著改善产科MODS患者的临床症状,有效改善脏器功能。
- 徐彩临吴彬王莹
- 关键词：血浆置换产妇死亡率危重病
- 胎盘早剥51例临床分析被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨胎盘早剥的病因、早期诊断及处理方法。方法:回顾性分析我院2005年1月～2006年12月收治的51例胎盘早剥患者的临床资料,分析胎盘早剥的发病诱因、新生儿预后及胎盘的位置对胎盘早剥产前诊断的影响。结果:2年内分娩总数6586例,胎盘早剥发生率为0.77%,发病诱因以胎膜早破(43.1%)为首位,其次为重度子痫前期(13.7%)和妊娠期糖尿病(11.8%),外伤、疤痕子宫、脐带过短以及其他因素分别占9.8%、9.8%、3.9%和7.8%。孕产妇并发DIC及凝血功能障碍2例,无死亡。新生儿轻度窒息13例,重度窒息7例,围产儿死亡2例(3.9%)。胎盘位于子宫前壁者产前诊断20例(71.4%),产后诊断9例(39.1%);位于子宫后壁者产前诊断8例(28.6%),产后诊断14例(60.9%)。结论:阴道流出血性羊水或流血及腹痛为典型临床表现,后壁胎盘发生胎盘早剥产前不易诊断,少部分无典型症状仅在顺产后发现轻度胎盘早剥。重视诱因及临床表现,结合B超等辅助检查有助于胎盘早剥的早期诊断,及时正确处理可以降低孕产妇和围产儿的死亡率。
- 王莹徐彩临
- 关键词：胎盘早剥
- 宫腔镜技术在异常子宫出血患者诊疗中的应用价值被引量：44
- 2015年
- 目的：探讨异常子宫出血的常见原因和宫腔镜在异常子宫出血患者中的应用价值。方法：选取2012年1月-2012年12月期间因异常子宫出血在我院住院行宫腔镜手术的患者94例为研究对象,分析其宫腔镜检查、术前超声情况、术后病理以及宫腔镜治疗术后的效果。结果：94例异常子宫出血的病例,其中功能失调性子宫出血21例（22.34%）,子宫内膜息肉29例（30.85%）,子宫肌瘤27例（28.72%）,宫颈管息肉10例（10.64%）,宫内异物5例（5.32%）,子宫内膜瘤样病变1例,子宫内膜癌1例。术前60例超声检查宫内异常回声,宫腔镜术后证实有器质性病变和异物的53例;术前34例超声检查宫内无异常回声,宫腔镜术后证实有器质性病变和异物的20例。异常子宫出血病因宫腔镜诊断阳性率77.66%,高于超声诊断（63.82%）（χ^2=4.34,P〈0.05）。子宫肌瘤患者行宫腔镜电切后,异常子宫出血的症状全部改善,子宫内膜息肉和宫颈管息肉的患者行息肉电切术后,少部分患者症状改善不理想,需结合激素药物治疗。结论：功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤是异常子宫出血的常见原因,宫腔镜检查能明确其原因,宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤效果好,治疗子宫内膜息肉后辅助药物治疗能达到满意的治疗效果,所以,宫腔镜技术应成为异常子宫出血的首选检查治疗方法。
- 王莹徐彩临曹艳花陈颖
- 关键词：宫腔镜异常子宫出血超声
