李小琳
- 作品数：6 被引量：34H指数：4
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于静息态fMRI的三叉神经痛模式分类研究被引量：1
- 2018年
- 目的采用机器学习技术进行三叉神经痛患者的模式分类研究,探讨基于术前静息态功能磁共振(resting state-functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)数据预测患者术后疼痛及面部麻木程度的可行性。方法采集34名三叉神经痛患者半月节射频热凝术(percutaneous radiofrequency thermocoagulation,PRT)术前的fMRI数据,并提取全脑功能连接及ReHo值,作为机器学习算法的训练数据。采集患者术后6个月的VAS评分及面部麻木程度评分,将患者分别按照疼痛及麻木程度分为轻度/中重度两类,构建支持向量机(support vector machine,SVM)分类器,用训练数据对分类器进行训练,采用留一交叉验证法检验分类器的泛化能力,采用置换检验验证分类器的可靠性。结果 SVM分类器对术后6个月疼痛程度预测的准确率为82.35%,面部麻木程度预测的准确率为73.53%。结论以三叉神经痛患者静息态全脑功能连接和局部一致性为特征数据,用于预测PRT术后疼痛缓解程度及面部麻木程度具有较高的准确度,具备操作上的可行性和一定的临床实用价值。
- 武百山窦智张雪怡李小琳倪家骧韩雨洁
- 关键词：三叉神经痛静息态功能磁共振
- 低温等离子消融术治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果及安全性被引量：11
- 2018年
- 目的对比神经射频热凝术与低温等离子消融术治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床效果,探讨低温等离子消融背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果与安全性。方法回顾性分析2014年5月~2017年5月在首都医科大学宣武医院疼痛科接受治疗的40例带状疱疹后遗神经痛老年患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为神经射频热凝胸背根神经节术(A组)和低温等离子消融胸背根神经节术(B组)两组,各20例。记录两组患者术前及术后1 d和1、6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS),记录术前及术后1个月两组患者生活满意度指数B表(LSI-B)评分,记录两组患者术后并发症发生情况。结果与A组比较,术后1 d和1、6个月B组的VAS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月B组的生活满意度指数评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后A组出现8例麻木患者,B组无并发症发生。结论与神经射频热凝术比较,低温等离子消融术在带状疱疹后遗神经痛患者治疗中,更安全有效,生活满意度更高。
- 杨立强倪家骧李小琳何亮亮窦智孙东光庞海涛
- 关键词：低温等离子消融术射频热凝术带状疱疹后遗神经痛
- 低温等离子消融术联合硬膜外置管治疗盘源性腰痛的效果被引量：2
- 2018年
- 目的观察腰椎低温等离子消融术联合硬膜外腔前侧间隙置管连续阻滞治疗椎间盘源性腰痛的效果。方法选取2016年1月~2017年1月在首都医科大学宣武医院疼痛科接受微创手术治疗的椎间盘源性腰痛患者80例,采用随机数字表法将其分成A、B两组:A组(42例)采用腰椎低温等离子消融术联合硬膜外腔前侧间隙置管连续阻滞手术治疗;B组(38例)采用腰椎低温等离子消融术治疗。比较两组术后1周和术后1、3、6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS);术后1、3、6个月采用改良Macnab进行疗效评定;记录并发症发生情况。结果与术前比较,两组患者术后1周和术后1、3、6个月的VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),A组患者术后各时点的VAS评分均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,A组改良Macnab评定中优/良患者数量明显高于B组,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。两组患者均未出现神经、动脉损伤及感染等并发症。结论腰椎低温等离子消融术联合硬膜外腔前侧间隙置管连续阻滞治疗椎间盘源性腰痛是安全有效的。
- 郭玉娜窦智李小琳唐元章杨立强严伟
- 关键词：低温等离子消融术盘源性腰痛
- CT引导下三叉神经半月节射频热凝术治疗眼神经受累的老年原发性三叉神经痛的临床效果被引量：10
- 2017年
- 目的探讨CT引导下三叉神经半月节射频热凝术治疗仅眼神经受累的老年原发性三叉神经痛的疗效和安全性。方法在CT引导下对40例眼神经受累的原发性三叉神经痛患者进行射频热凝治疗,射频温度从65℃逐渐增加到70℃,射频时间90~120 s。观察术前、术后即刻、术后1个月、术后6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS),观察术后的并发症以及复发率。结果术后即刻38名患者疼痛完全消失,1例流泪、畏光,1例复视,两者均伴有角膜反射减退,随访6个月时有2例患者疼痛复发。结论采用CT引导下三叉神经半月节射频热凝术治疗眼神经受累的老年原发性三叉神经痛是一种疗效好且安全的方法。
- 杨立强倪家骧郑长军李小琳何亮亮窦智
- 关键词：射频热凝术原发性三叉神经痛眼神经三叉神经半月节角膜反射
- 疼痛科进修医生培养的经验总结被引量：6
- 2018年
- 疼痛科是当代医学的重要组成部分,涉及多个学科的疾病。目前大多数医院疼痛科医生没有得到正规的疼痛医学培训,故继续医学教育更为重要。首都医科大学宣武医院(以下简称"我院")通过对进修医生进行特色的理论教学、实践教学、自主研学、学术交流、后勤保障,进修医生的临床水平、科研能力和职业素养得到了全面的提高,从而更加规范地诊治疼痛患者,更加有效地为患者祛除疼痛。本文将对我院疼痛科进修医生的培养经验进行总结,为疼痛科进修医生的培养提供参考。
- 杨立强李小琳曹国庆郭玉娜何亮亮倪家骧
- 关键词：疼痛医学进修医生
- 超声引导下臭氧注射联合偏振光照射治疗足底筋膜炎的效果被引量：4
- 2018年
- 目的观察超声引导下臭氧注射联合偏振光照射治疗足底筋膜炎的临床效果。方法纳入2016年10月～2017年7月在首都医科大学宣武医院疼痛科接受治疗的足底筋膜炎患者90例,采用随机数字表法分为三组,每组各30例。A组予足底痛点注射治疗,B组予足底痛点注射+红外偏振光照射治疗,C组予超声引导下足底痛点注射+臭氧注射+红外偏振光照射治疗。比较三组患者治疗前和治疗后1周、3个月、6个月的疼痛缓解程度和生活质量评分(QOL)。结果三组患者治疗后1周、3个月、6个月的疼痛均较治疗前显著缓解。治疗后1周,B、C组治疗效佳的患者人数显著大于A组(P <0.05)。治疗后3个月,C组治疗痊愈的人数显著多于A、B组,B、C组治疗效佳的患者人数显著大于A组(P <0.05)。治疗后6个月,C组治疗痊愈的人数显著多于A、B组,C组治疗效佳的患者人数显著多于A组(P <0.05)。三组治疗后1周、3个月及6个月的QOL评分均显著高于治疗前(P <0.01),治疗后6个月C组QOL评分高于A组(P <0.05)。结论超声引导下臭氧注射联合偏振光照射治疗足底筋膜炎,是一种安全有效的治疗方案,值得在临床推广应用。
- 郭玉娜严伟张杰窦智李小琳刘京杰杨立强倪家骧
- 关键词：超声引导臭氧偏振光足底筋膜炎
