目的探讨阿法骨化醇治疗皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)术后残余痛及增加骨密度的效果。方法回顾性分析中国石油天然气集团公司中心医院2013年1~12月采用PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折62患者的临床资料。观察组(32例)采用阿法骨化醇+碳酸钙D3治疗;对照组(34例)采用碳酸钙D3治疗。记录术后1 d、各次随访时的VAS评分,术前、随访时腰椎及右股骨颈骨密度值。记录骨水泥渗漏、手术并发症、新发骨折、药物副作用的病例。随访时监测患者血钙、磷,肝肾功能等化验指标。结果所有患者均完成随访,随访平均时间为(15.5±0.6)个月,随访时未出现药物副作用,血钙、磷代谢紊乱及肝肾功能指标异常。两组术后1 d VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月VAS评论低于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术前骨密度值比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月随访时观察组骨密度值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿法骨化醇联合钙剂可显著提高患者骨密度,有效缓解PKP术后骨质疏松性残余痛,且长期服用不良反应小,安全性高。
