吴兴达
- 作品数：3 被引量：12H指数：1
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹部手术后腹腔引流管及穿刺孔并发腹壁出血8例
- 2022年
- 目的:探讨腹部手术后腹腔引流管及穿刺孔并发腹壁出血的临床特点、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2017年7月至2021年6月我院腹部手术后腹腔引流管及穿刺孔并发腹壁出血8例患者的临床资料。结果:8例患者中,腹腔镜胆囊切除术3例,胰十二指肠切除术2例,姑息性乙状结肠癌切除术、腹腔镜精索内静脉高位结扎术、胆总管切开取石及T管引流术各1例。腹壁出血发生时间为术后2 h~18 d,其中腹腔镜戳卡穿刺孔出血及引流管穿刺孔腹壁出血各4例。出血量50~1500 ml。二次开腹手术3例,局麻下腹壁缝扎止血4例,加压包扎止血1例。8例患者均成功止血。结论:外科医生要熟悉腹壁血管解剖,术前仔细评估,术中小心操作,避免危险区域穿刺损伤腹壁血管。一旦确诊及时采取压迫、填塞、缝扎甚至开腹手术等合适方式止血,并密切观察判断止血效果。
- 孟凡斌陈朗杨星孙宇吴兴达毕淑龙宋少伟李桂臣
- 关键词：穿刺孔腹腔引流管腹壁血肿
- 恶性梗阻性黄疸术前减黄的临床研究被引量：11
- 2010年
- 目的探讨恶性梗阻性黄疸术前减黄的价值。方法对2002年3月至2008年8月中国医科大学附属第一医院普通外科80例手术治疗的恶性梗阻性黄疸患者进行回顾性分析。比较减黄组与未减黄组术后并发症的发生情况,判断恶性梗阻性黄疸患者术前减黄的临床意义。结果80例恶性梗阻性黄疸的患者中56例(平均血胆红素167.3μmol/L)术前未行减黄,其中术后并发症的发生率为42.9%(24/56);24例(平均血胆红素323.7μmol/L)术前进行了减黄,术后并发症的发生率为66.7%(16/24)。减黄组与未减黄组术后并发症的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论减黄组与未减黄组术后并发症的发生率无统计学差异可能是由于减黄组减黄后胆红素水平降至与未减黄组接近,因此降低了其手术并发症的发生率。我们主张对于血胆红素>170μmol/L,全身状态差,合并胆管炎的患者进行术前减黄。
- 吴兴达郭克建赵梅芬宋少伟马刚
- 关键词：梗阻性黄疸术前减黄并发症
- 小肠多发胃肠道间质瘤伴消化道出血一例被引量：1
- 2019年
- 患者男,30岁,以“突发便血伴恶心、呕吐3 d”为主诉入院。患者进食后出现恶心、呕吐,呕吐物初为食物残渣,后为咖啡色液性物质约200 ml,随后自觉腹痛不适,排暗红色便约300 ml,并逐渐出现面色苍白,手脚发凉,周身大汗等症状。查体:血压:90/60 mmHg,心率:140次/min。血常规:Hb75g/L。行胃镜、腹部超声检查均未见异常。
- 田浩吴兴达马艺金盛哲宋少伟
- 关键词：胃肠道间质瘤消化道出血多发小肠腹部超声检查手脚发凉
