王瑜
- 作品数：9 被引量：62H指数：3
- 供职机构：攀枝花市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目四川省青年科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影检查在甲胎蛋白阴性和阳性肝细胞癌诊断中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的回顾甲胎蛋白(AFP)阴性和阳性肝细胞癌(HCC)患者临床资料,旨在分析超声造影检查在HCC患者鉴别诊断中的应用价值。方法 2017年1月至2019年12月HCC患者90例(男62例、女28例),年龄(53.1±7.9)岁。计量资料以x±s表示,t检验比较;计数资料以%表示,卡方检验比较。结果患者中AFP≥20μg/L56例,74个病灶,为AFP阳性组;AFP<20μg/L34例,38个病灶,为AFP阴性组。AFP阴性组[24(70.6%)]患者HBV例数显著低于AFP阳性组[51(91.1%),P<0.05];AFP阴性组患者病灶单发、多发例数为29(85.3%)、5(14.7%),AFP阳性组患者病灶单发、多发例数为37(66.1%)、19(33.9%),两者具有统计学差异(P<0.05);AFP阴性组[(2.9±1.4)cm]患者病灶直径显著小于AFP阳性组[(3.8±2.5)cm,P<0.05]。AFP阴性组、阳性组患者动脉期低回声、等回声及高回声病灶个数比较无明显差异(P>0.05)。AFP阴性组患者门脉期病灶低回声、等回声及高回声个数为9(23.7%)、25(65.8%)及4(10.5%),AFP阳性组患者门脉期病灶低回声、等回声及高回声个数为44(59.5%)、30(40.5%)及0(0),两者具有统计学差异(P<0.05)。AFP阴性组患者延迟期病灶低回声、等回声及高回声个数为22(57.9%)、16(42.1%)及0(0),AFP阳性组患者延迟期病灶低回声、等回声及高回声个数为58(78.4%)、16(21.6%)及0(0),两者不具有统计学差异(P<0.05)。AFP阴性组[(29.0±4.1)s]患者达峰时间显著长于AFP阳性组[(23.7±3.6)s,P<0.05];AFP阴性组[(98.7±6.7)s]患者流出时间也显著长于AFP阳性组[(90.4±7.1)s,P<0.05];AFP阴性组(2 158.4±210.6)患者曲线下面积显著小于AFP阳性组[(2 480.2±215.6),P<0.05];而两组患者到达时间无明显异常(P>0.05)。结论在超声造影成像中AFP阴性和阳性HCC患者均表现为快进快退,其中AFP阳性患者快进快出更为明显,超声造影检查有助于区分AFP阴性、阳性HCC。
- 胡健刘明春王瑜怀玉水
- 关键词：原发性肝细胞癌超声造影甲胎蛋白
- 卡梅现象血管瘤的超声评价1例
- 2023年
- 卡-梅现象(Kasabach-Merritt phenomenon,KMP)是在巨大血管瘤基础上伴发血小板减少以及消耗性凝血功能障碍的一类疾病[1],起病急,病死率高,常伴严重并发症。KMP患者血管瘤具有丰富的血液供应特点,穿刺活检易导致大出血,因此,影像学检查对于诊断KMP非常重要。本文旨在通过文献复习及KMP患儿治疗前后超声表现,探讨彩色多普勒超声检查对KMP血管瘤病诊断价值,现报道如下。
- 祝凤翠王瑜勇强
- 关键词：血管瘤疗效评估超声
- 超声弹性成像定量参数与血吸虫病患者肝纤维化程度及病情转归的相关性分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨超声弹性成像(UE)定量参数与血吸虫病患者肝纤维化程度及病情转归的关系。方法选取150例血吸虫病患者作为研究对象,肝组织穿刺活检肝纤维化分级S023例、S136例、S236例、S330例、S425例,根据病情转归情况分为好转组114例、无变化/恶化组36例。采用超声诊断仪检测UE定量参数弹性模量平均值、剪切波速度,以化学免疫发光法检测血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(tPCⅢ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),比较两组UE定量参数、血清肝纤维化指标,分别采用Spearman、Pearson分析UE定量参数与肝纤维化程度、血清肝纤维化指标的相关性,Logistic回归分析UE定量参数与血吸虫病患者肝纤维化病情转归的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价UE定量参数对血吸虫病患者肝纤维化病情转归的预测效能。结果与无变化/恶化组比较,好转组UE定量参数、血清肝纤维化指标均降低(P均<0.05)。血吸虫病患者UE定量参数弹性模量平均值、剪切波速度均与肝纤维化程度及血清肝纤维化指标呈正相关(P均<0.05);Logistic回归分析显示,UE定量参数弹性模量平均值、剪切波速度均为影响血吸虫病患者肝纤维化病情转归的独立危险因素(P均<0.05);UE定量参数弹性模量平均值、剪切波速度预测血吸虫病患者肝纤维化病情转归的AUC分别为0.895、0.837,UE定量参数联合的AUC为0.947。结论UE定量参数随血吸虫患者肝纤维程度增加而增高,且肝纤维化病情转归好转者较低,对于血吸虫病患者肝纤维化动态监测及预后评估具有一定指导价值。
- 季春艳王瑜刘明春曾艳窦礼敏
- 关键词：血吸虫病超声弹性成像剪切波速度肝纤维化病情转归
- 超声心动图及超声速度向量成像技术评估妊娠期糖尿病患者心肌功能损伤价值被引量：8
- 2023年
- 目的:探究超声心动图及超声速度向量成像(VVI)技术评估妊娠期糖尿病(GDM)孕妇心肌功能损伤的临床价值。方法:选择2019年4月-2021年3月于本院收治的72例单胎妊娠GDM孕妇为研究对象,根据其心肌损伤情况分为心肌损伤组(40例)和非心肌损伤组(32例);同期单胎妊娠健康孕妇35例作为对照组。均行常规超声心动图和VVI检查,记录常规超声参数和左心室基底段收缩期峰值应变率(SSR)和舒张早期峰值应变率(DSR):Pearson相关性分析心肌酶指标与超声心动图、VVI技术有差异参数的相关性;受试者工作特征(ROC)分析超声心动图、VVI技术参数诊断心肌功能损伤效能。结果:心肌损伤组CK、CK-MB水平均高于非心肌损伤组及对照组,3组LVEF、E/A比较有差异,左心室基底段SSR、DSR在心肌损伤组(-1.61±0.45/s、1.75±0.45/s)、非心肌损伤组(-1.84±0.51/s、1.98±0.52/s)、对照组(-1.99±0.52/s、2.34±0.57/s)有差异(均P<0.05);Pearson相关性分析显示,CK、CK-MB与E/A、基底段SSR和DSR均呈正相关(P<0.05);E/A、SSR、DSR单独及联合评估GDM患者发生心肌功能损伤的曲线下面积分别为0.764、0.791、0.783、0.958,截断值分别为1.25、-1.76/s,1.80/s,联合诊断效果最高(P<0.05)。结论:超声VVI技术监测心肌功能损伤较超声心动图能更清晰、准确评估GDM患者心肌功能损伤。
- 段锐刘明春王瑜
- 关键词：妊娠期糖尿病超声心动图
- 中老年非酒精性脂肪肝患者肝脏声像图特征及其与血脂的相关性被引量：3
- 2023年
- 目的探讨中老年非酒精性脂肪肝患者肝脏声像图特征并分析声像图特征与血脂的相关性。方法选取2019年7月~2021年7月收治的120例中老年非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者为研究对象,参照血脂异常指南分为对照组(n=28,血脂正常)和观察组(n=92,血脂异常),比较两组肝脏超声声像图特征,并基于Logistic回归建立超声声像图特征诊断模型,获得模型方程式,采用Pearson相关系数分析声像图特征与血脂之间的相关性。结果两组患者肝脏大小形态、远处回声衰减、肝内管道结构及彩色血流信号差异均有统计学意义(P<0.05)。基于logistics回归获得模型方程式:Log(p)=0.938+1.725*A1-1.549*A2+1.263*A3+1.371*A4(A1=肝脏增大、肝缘角变钝,A2=回声衰减,A3=肝静脉变细不清,A4=彩色血流信号减少或无明显显示)。模型预测中老年NAFLD患者血脂异常的AUC为0.925,95%CI为0.862~0.965,约登指数为0.723,临界值为0.281,敏感度、特异度为90.22%、82.14%。将92例血脂异常中老年NAFLD患者肝脏声像图特征代入预测模型,该超声评分与甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P<0.05)。结论中老年NAFLD患者血脂与肝脏声像图特征密切相关,通过建立超声诊断模型可以获得血脂异常中老年NAFLD患者量化标准,提高诊断准确性,可为患者提供后续诊疗依据。
- 段锐刘明春王瑜祝凤翠季春艳向玲
- 关键词：非酒精性脂肪肝中老年声像图特征血脂
- 超声测定DSMV和PVD及其增宽率对血吸虫肝硬化的预测效能及与肝硬化程度关系被引量：1
- 2022年
- 目的探究超声测定肠系膜上静脉内径(DSMV)、门静脉主干内径(PVD)及其增宽率预测血吸虫肝硬化的效能及与肝硬化程度的相关性。方法选取2018年5月-2020年10月攀枝花市中西医结合医院70例血吸虫肝硬化患者作为研究组,另选取同期70名健康体检者为对照组。比较两组临床资料、门静脉流速、DSMV、PVD增宽率。比较研究组不同肝硬化程度患者DSMV、PVD及其增宽率,分析DSMV、PVD与门静脉流速、肝硬化程度的相关性。研究组随访6个月,统计不同肝硬化程度患者急性肾损伤(AKI)发生率,比较发生与未发生AKI患者入院时DSMV、PVD,分析DSMV、PVD预测血吸虫肝硬化并发AKI的价值。结果研究组有疫区生活史者构成比(72.86%)、DSMV(9.20±1.68)mm、PVD(12.40±1.71)mm,及DSMV、PVD增宽率(92.86%、41.43%)均大于对照组(P<0.05),门静脉流速(11.85±3.74)cm/s低于对照组(P<0.05)。研究组DSMV、PVD与门静脉流速成负相关(r=-0.626、-0.666,P均<0.05)。研究组肝硬化程度DSMV、PVD均为C级>B级>A级(P均<0.05)。研究组DSMV、PVD与肝硬化程度成正相关(r=8.823、6.994,P均<0.05)。研究组肝硬化程度A级患者AKI发生率为9.09%,低于B级(32.26%)、C级(52.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组发生AKI患者DSMV、PVD均大于未发生AKI患者(P<0.05)。DSMV、PVD预测血吸虫肝硬化并发AKI的曲线下面积分别为0.871、0.868,联合预测的曲线下面积最大,为0.917。结论血吸虫肝硬化患者DSMV、PVD及其增宽率明显增加,且DSMV、PVD与患者门静脉流速、肝硬化程度密切相关,在预测血吸虫肝硬化患者AKI发生风险方面具有一定价值。
- 季春艳刘明春王瑜祝凤翠
- 关键词：超声增宽
- 彩色多普勒超声联合超声造影诊断颈动脉支架植入术后支架内膜增生及溃疡1例
- 2024年
- 颈动脉支架植入术(carotid artery stenting,CAS)已经成为治疗颈动脉狭窄的主要方法^([1])。颈动脉支架后再狭窄(in-stent restenosis,ISR)越来越受到关注,彩色多普勒超声检查成为首选的影像学检查方法^([2])。近年来,超声造影检查逐渐开始应用于ISR的精细评估,但目前使用彩色多普勒超声联合超声造影检查评价CAS术后内膜增生及斑块形成的报道较少。
- 曾艳王瑜刘扬帆勇强
- 关键词：颈动脉支架术后再狭窄超声造影
- 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值分析被引量：27
- 2014年
- 下肢深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis,DVT）属于较为常见的周围血管疾病,导致该病的发生,目前国内外学者一致认为与静脉血管壁损伤。血液高凝状态及静脉血流缓慢三大因素具有密切关系[1]。由于上述因素导致下肢深静脉系统血液异常凝结,进而导致血栓形成。血栓可脱落至髂静脉、下腔静脉,甚至随回心血流到达肺内动脉,导致肺栓塞,造成严重后果。
- 王瑜
- 关键词：彩色多普勒超声静脉血流血流信号彩色血流下腔静脉
- 经阴道实时超声弹性成像技术在宫颈癌及癌前病变鉴别诊断中的应用价值探讨被引量：18
- 2021年
- 目的探讨经阴道实时超声弹性成像技术在宫颈癌及癌前病变鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月至2019年6月我院收治且经手术或宫颈活检确诊的62例宫颈癌、60例宫颈癌前病变患者的临床资料,同期纳入58例宫颈正常体检者作为对照组。比较三组超声弹性成像评分、超声弹性成像表现情况,并分析不同截断值下超声弹性成像评分诊断宫颈癌的敏感性、特异性及准确性。结果宫颈癌组超声弹性成像评分为3、4、5分比例、应变率比值均显著高于癌前病变组(P<0.01),且宫颈癌组评分为3、4、5分比例亦高于对照组(P<0.01);将评分≥3分作为截断值时,超声弹性成像可有效提高宫颈癌的诊断敏感性、特异性及准确性,其诊断敏感性、特异性及准确性分别为93.55%、91.53%、92.22%;且超声弹性成像诊断宫颈癌病灶长径、横径及前后径与手术结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道实时超声弹性成像技术可有效鉴别诊断宫颈癌与宫颈癌前病变,能准确评估病变大小,临床应用价值较高,可作为早期诊断宫颈癌的一种无创手段。
- 胡健王瑜刘明春
- 关键词：弹性成像技术宫颈癌癌前病变
