张海涛
- 作品数：5 被引量：12H指数：3
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- 养阴化瘀法联合汉防己甲素治疗矽肺肺纤维化的临床疗效研究被引量：5
- 2019年
- [目的]观察养阴化瘀中药联合汉防己甲素治疗矽肺肺纤维化的临床疗效,对其作用机制进行初步探讨。[方法]选取2017年6月-2018年12月在东南大学医学院附属南京市胸科医院收治的矽肺患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组均为60例,对照组在常规止咳、平喘、抗感染治疗的基础上联合汉防己甲素片口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用养阴化瘀中药。分别于治疗3个月和6个月时比较两组患者的6 min步行试验、临床症状及生活质量评分、肺功能指标、肺纤维化指标。[结果]治疗3个月后,对照组患者仅有咳嗽、咳痰症状评分较治疗前改善,而观察组患者的6 min步行试验、症状评分、活动评分、SGRQ总分、FVC、TGF-β1、IL-6均较治疗前改善(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者的6 min步行试验、症状评分、活动评分、SGRQ总分、FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、α-SMA、KGF均较治疗前改善(P<0.05),且观察组以上大部分指标均好于对照组(P<0.05),而TGF-β1、IL-6水平与治疗前相比,仅在观察组患者中有改善(P<0.05);观察组患者肝功能损害发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]养阴化瘀法可以帮助矽肺患者改善临床症状,提高生活质量。
- 陶承志方申存吴静许斌王彩英张映铭张海涛
- 关键词：矽肺肺纤维化临床疗效汉防己甲素
- 全肺灌洗术治疗重症误吸的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨全肺灌洗术(WLL)治疗重症误吸(SA)的有效性与安全性。方法回顾分析我院收治并分别接受WLL和经支气管镜肺泡灌洗术(BAL)治疗的33例SA患者,WLL组20例,BAL组13例,比较2种不同方法治疗SA的有效性、安全性和经济性。结果 12组患者咳嗽、咯痰、气喘、发热的临床症状经WLL和BAL治疗后均有好转,WLL组患者临床症状好转速度、程度优于BAL组;2炎症指标:WLL组患者在治疗前、治疗后1 d、7 d分别测血白细胞(WBC)为13.34±3.48 vs.9.56±2.23 vs.6.61±1.12(109/L);中性粒细胞(NG)百分比值为85.22±4.70 vs.80.45±4.85 vs.69.45±4.10(%);C反应蛋白(CRP)值为106.83±30.05 vs.60.06±20.50 vs.20.87±6.67(mg/L);降钙素(PCT)值为2.75±0.59 vs.1.73±0.29 vs.0.51±0.19(μg/L);γ-干扰素(γ-IFN)值为105.40±18.58 vs.90.78±19.78 vs.37.44±7.54(ng/L),治疗1 d较治疗前、治疗7 d较治疗1 d时,各指标测值均有明显下降,其差异有明显统计学意义(P<0.01);BAL组同期测值亦呈类似变化,具体测值分别为:WBC:11.60±3.28 vs.10.34±1.53 vs.7.85±1.73(109/L);NG:86.38±4.93 vs.85.00±4.83 vs.76.15±5.67(%);CRP:115.98±33.45 vs.97.93±6.49 vs.31.03±17.7(mg/L);PCT:2.58±0.64 vs.2.08±0.57 vs.0.59±0.15(μg/L);γ-IFN:105.00±22.13 vs.96.37±18.14 vs.39.17±4.43(ng/L);惟术后1 d时测WBC、γ-IFN较治疗前无明显差异(P>0.05);3动脉血气:WLL组患者在治疗前、治疗后1 d、7 d分别测动脉血氧分压(Pa O2)值为53.72±3.93 vs.70.39±5.69 vs.81.49±6.44(mm Hg);动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)为51.54±6.06 vs.47.48±3.22 vs.44.35±3.22(mm Hg);动脉血氧饱和度(Sa O2)值为:86.66±2.54 vs.91.80±1.04 vs.96.31±0.80(%)。治疗1 d、7 d较治疗前均有下降,差异有明显统计学意义(P<0.01);BAL组同期测值亦呈相似变化:PO2:53.26±3.63 vs.63.41±3.98 vs.81.66±3.14(mm Hg);PCO2:49.86±6.16 vs.47.60±2.08 vs.42.84±3.00(mm Hg);Sa O2:86.70±2.23 vs.87.46±2.19 vs.95.80±1.04(%);4WLL组治疗后7 d测用力肺活量(FVC):(3.97±0.17)L;第1s用力呼�
- 王伟张映铭王彩英张海涛吴静王春方申存许斌刘海军
- 关键词：全肺灌洗术有效性
- miRNA-21与器官损伤和纤维化的关系及研究进展被引量：3
- 2018年
- miRNAs是由一类进化上高度保守的内源性非编码小分子RNA组成,参与生长发育、细胞增殖分化、肿瘤发生发展等一系列病理生理过程。近年来研究发现miRNA-21不仅在多种类型恶性肿瘤中呈高表达并起到促进癌细胞侵袭转移的作用,也参与调控脏器损伤和纤维化。随着技术进步,miRNA-21的检测手段也不断更新。作者就近年来miRNA-21与生物体重要器官损伤和纤维化的关系,以及miRNA-21检测方法的研究进展作一综述。
- 王伟方申存张海涛王彩英张映铭
- 关键词：MIRNA-21脏器损伤纤维化
- 大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症临床分析
- 目的:探讨肺泡蛋白沉积症的临床特征和诊疗方法.方法:应用大容量全肺灌洗术治疗1996-2011年住院的21例肺泡蛋白沉积症患者并进行临床分析.结果:肺泡蛋白沉积症常见症状为渐进性呼吸困难伴咳嗽咳痰,典型胸部CT表现为两肺...
- 王伟张映铭王彩英张海涛吴静王春方申存许斌
- 关键词：肺泡蛋白沉积症大容量全肺灌洗病理诊断临床疗效
- 文献传递
- 清郁安神汤辅助治疗对稳定期COPD患者急性发作频次及睡眠质量的疗效观察被引量：3
- 2019年
- 目的:观察清郁安神汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者急性发作频次及睡眠质量的疗效。方法:选取2017年6月至2018年12月东南大学医学院附属南京市胸科医院呼吸科诊治的稳定期COPD患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上加以清郁安神汤辅助治疗。治疗3个月后,观察2组患者治疗期间急性发作频次,用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估患者的睡眠情况。结果:经过治疗后,观察组患者的急性发作频次明显低于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者的PSQI各项评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,2组患者各项指标评分均下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.05)结论:清郁安神汤辅助治疗稳定期COPD疗效理想,能够有效减少患者急性发作频次,改善患者睡眠质量,值得推广和使用。
- 陶承志方申存许斌张海涛
- 关键词：睡眠质量
