白玉盘
- 作品数：7 被引量：28H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：上海吴孟超医学科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HBV相关肝细胞癌的临床特征及危险因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者进展为肝细胞癌(HCC)的高危因素。方法收集上海市第九人民医院感染科近年收治的CHB、乙型肝炎肝硬化和乙型肝炎相关性HCC患者,按照年龄1∶1进行匹配,收集三组间临床特点、HBV血清学标志物、AST/ALT、甲胎蛋白等指标,作组间比较。结果三组患者均以男性为主,HCC组有家族史者占52%,饮酒史者占30%。HCC组HBsAg平均滴度最低,为4652 IU/mL,肝硬化组次之,为9357 IU/mL,CHB组最高,为20112 IU/mL;HBsAg<2000 IU/mL者,HCC组占50%,显著高于CHB组(25%)和肝硬化组(34%,P<0.05)。AST/ALT比值三组间有显著差异,HCC组最高,均值为1.678,肝硬化组和CHB组分别为1.056和0.643。HCC组有77%的患者AST/ALT比值≥1,显著高于肝硬化组的52%和CHB组的5%。ROC曲线显示,AFP和AST/ALT的AUC>0.50。结论对于经治的CHB或肝硬化患者,将HBsAg滴度、AST/ALT作为筛查指标将有助于提高HCC的早期诊断率,具有重要的临床意义。
- 卢君瑶王登宇尹东林白玉盘许洁
- 关键词：肝细胞癌慢性乙型肝炎高危因素
- 人乳牙牙髓干细胞治疗肝硬化小鼠模型的研究被引量：1
- 2021年
- 目的研究人乳牙牙髓干细胞(SHED)治疗肝硬化小鼠的效果。方法建立CCl4诱导的肝硬化模型,治疗组和对照组小鼠分别经尾静脉注射SHED和0.9%NaCl溶液,4周后评价肝功能指标及肝脏病理学表现。结果SHED治疗组与对照组小鼠总胆红素为(4.73±0.06)μmol/L比(6.27±0.50)μmol/L、ALT为(48.33±5.13)U/L比(64.33±3.06)U/L、AST为(107.67±17.56)U/L比(149.00±7.55)U/L和碱性磷酸酶为(142.00±28.93)mmol/L比(240.00±30.51)mmol/L,均较对照组显著好转。治疗组小鼠的体质量为(25.80±1.02)g比(22.86±0.97)g、肝脏湿重为(2.16±0.11)g比(1.88±0.15)g均较对照组显著增加,差异均有统计学意义(t=3.347、4.668,均P<0.05)。SHED治疗组小鼠肝脏组织纤维化及炎症浸润程度较对照组明显改善。结论在肝硬化小鼠模型中,经SHED治疗组小鼠的肝功能及肝脏病理学表现较对照组显著改善。提示SHED对肝硬化具有治疗作用。
- 陆观珠包玉洁白玉盘焉雷许洁
- 关键词：肝硬化肝纤维化动物模型
- 急性甲型肝炎与急性戊型肝炎临床特征对比被引量：7
- 2017年
- 目的分析急性甲型肝炎与急性戊型肝炎患者临床及流行病学特征。方法收集2011年1月至2015年12月于上海市第九人民医院感染科住院的急性甲型肝炎与急性戊型肝炎患者临床及流行病学资料,并进行对比分析。结果急性甲型肝炎与急性戊型肝炎相比,男女性别构成比基本相同,两组均以男性发病为主,但发病年龄有明显差异(P=0.01),甲型肝炎好发于青壮年,而戊型肝炎好发于50岁以上中老年。甲型肝炎呈四季散发,戊型肝炎以冬、春季发病为主。甲型肝炎较戊型肝炎患者有更明确不洁食物暴露史(P=0.04)。患者感染甲型肝炎及戊型肝炎后均可出现黄疸及消化道症状,黄疸以戊型肝炎组明显(P=0.02),且持续时间更长(P=0.01),但肝功能其他指标及总体住院时间无差异。甲型肝炎患者预后较好,戊型肝炎组有2例老年患者进展为重症肝炎,其余患者预后良好。结论急性甲型肝炎以青壮年为主,戊型肝炎以中老年为主,且戊型肝炎老年患者黄疸深,持续时间长,病死率较高。对戊型肝炎的预防应予以高度重视。
- 尹东林白玉盘洪晟镇卢君瑶许洁
- 关键词：甲型肝炎戊型肝炎流行病学
- 自身免疫性肝病患者合并非酒精性脂肪性肝病的临床及病理特征被引量：3
- 2019年
- 目的 非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的发病率在世界范围内呈上升趋势。NAFLD可以发生在其他类型肝病患者中,包括自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)及AIH重叠原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cirrhosis,PBC)患者。NAFLD和它们有相似的生化学和组织学表现。本研究的目的是阐明AIH及AIH重叠PBC患者合并NAFLD的临床及病理特点。方法 我们评估了2006年-2018年于上海交通大学医学院附属第九人民医院经肝脏穿刺确诊的AIH及AIH重叠PBC的患者。结果 本研究共纳入67名受试者(12名男性,55名女性)。NAFLD的总患病率为20.9%。与不伴有NAFLD的AIH及AIH重叠PBC的患者相比,伴有NAFLD的患者具有以下特点:1、女性所占比例较低。2、年龄更大。3、碱性磷酸酶水平较低。4、两者炎症坏死分级及纤维化分期无明显差异。5、两者甘油三酯水平无明显差异。结论 合并NAFLD的AIH及AIH重叠PBC患者与不合并NAFLD的患者存在不同的特点。了解这些差异对于正确诊断和治疗合并非酒精性脂肪性肝病的自身免疫性肝病患者至关重要。
- 曹俊英卢君瑶白玉盘袁小凌包玉洁许洁
- 关键词：AIHNAFLD
- SII、NLR对于恶性梗阻性黄疸患者PTCD胆道金属支架置入术后生存时间的影响被引量：9
- 2018年
- 目的分析炎性因子对恶性梗阻性黄疸PTCD胆道金属支架置入术后生存时间的影响。方法回顾14例行PTCD胆道金属支架置入术的恶性梗阻性黄疸患者。比较术前、术后1周、术后1个月和术后4个月患者的ALT、AST、TBil、Alb水平。术前的基线数据用来计算患者炎症相关因子,包括SII、PLR、NLR、MLR。用Kaplan-Meier方法和Cox模型分析累积生存率。结果 ALT、AST、TBil在PTCD胆道金属支架置入术后明显下降,而白蛋白水平在术后4月较前上升。术后中位随访时间10个月,7例患者死亡。通过log-rank检测和Cox模型分析,SII和NLR和患者生存率相关。结论 PTCD胆道支架置入是对于恶性梗阻性黄疸患者是个较好的临床治疗方法,SII和NLR水平的增高和低生存率相关。
- 袁小凌白玉盘尹东林洪晟镇包玉洁周园园焉雷康耀月范珊曹俊英许洁
- 关键词：恶性梗阻性黄疸总生存率PTCD
- 67例成人EB病毒感染临床及实验室特征分析被引量：5
- 2020年
- 目的:检测成人Epstein-Barr病毒(EB病毒)感染患者的EB病毒相关抗体及EB病毒DNA、血常规、血生化指标,对其临床症状进行分析,探讨成人EB病毒感染的临床特点。方法:收集67例成人EB病毒感染患者的临床资料及实验室检测结果,并将其按年龄分为青中年组(18~59岁,19例)和老年组(≥60岁,48例);另收集同期的49名健康体检者,按前述年龄分为2组,分别作为年龄对照组。分析成人EB病毒感染的临床特点及不同年龄段患者间的异同。结果:67例成人EB病毒感染患者中,最常见的症状为发热(37例,55.2%);其次为淋巴结肿大(13例,19.4%)、脾肿大(9例,13.4%)、肝脏肿大(8例,11.9%)、咽部充血(6例,9.0%)和皮疹(5例,7.5%)。EB病毒感染的青中年患者与老年患者相比较,发热(84.2%比43.8%)、咽部充血(26.3%比2.1%)、皮疹(21.1%比2.1%)、肝脏肿大(31.6%比4.2%)的临床症状明显(χ^2值分别为9.012、7.057、4.612、7.295,P均<0.05)。19例青中年患者中有2例伴发恶性肿瘤性疾病;而48例老年患者中有2例(4.1%)伴发嗜血细胞淋巴组织细胞增生症,17例(34.7%)伴发恶性肿瘤性疾病,2组间的恶性肿瘤患病构成比差异有统计学意义(χ^2=4.15,P=0.042)。EB病毒感染老年组的T淋巴细胞总数、CD4+T淋巴细胞计数、B淋巴细胞计数均低于健康老年组(t分别为4.525,5.960,2.999,P均<0.05),而EB病毒感染青中年组的淋巴细胞亚群数与健康青中年组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。青中年EB病毒感染患者与老年患者比较,EB病毒相关抗体表达水平及肝功能指标差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:成人EB病毒感染患者的临床表现各异,青中年患者的急性感染症状较老年患者明显,而老年患者的细胞免疫及体液免疫功能降低,且EB病毒相关肿瘤患病者构成比高。
- 胡颖包玉洁白玉盘陆观珠成亚娇郭竹英许洁
- 关键词：EPSTEIN-BARR病毒感染成人
- 肿瘤杀伤效应B细胞在结直肠癌肝转移的治疗和预后评估中的应用
- 本发明涉及肿瘤免疫治疗与预后评估领域，具体是肿瘤杀伤效应B细胞(meta‑CBL)在结直肠癌肝转移的治疗和预后评估中的应用。本发明首次发现meta‑CBL具有潜在的杀伤肿瘤细胞的效应淋巴细胞功能，可以作为B细胞肿瘤免疫治...
- 包玉洁许洁白玉盘
