目的分析中枢神经系统淋巴瘤(central nervous system lymphoma,CNSL)的不典型MRI表现,增加对中枢神经系统淋巴瘤不典型MRI表现的认识。方法回顾性分析北京市大兴区人民医院与大连医科大学附属第二医院经手术或穿刺病理活检证实的23例不典型中枢神经系统淋巴瘤MRI资料,通过发病部位、病灶信号、强化方式以及周围水肿程度分析其特征。结果23例患者共有病灶58个,10例多发,13例单发。不典型的发病部位(大脑半球表浅区11个、小脑半球10个、脑室内4个);不典型表现主要为:病灶内信号(出现坏死21个,出血1个,DWI信号:7个表现为等低信号,3个表现为混杂信号);强化方式(22个病灶不均匀强化,其中12个病灶表现为环形强化);肿瘤周围水肿(重度18个)。结论中枢神经系统淋巴瘤不典型MR表现可以表现为部位、信号、水肿、强化等各个方面,随着中枢神经系统淋巴瘤的发生率增加,正确认识其不典型表现有助于提高诊断的准确率。
目的探讨多模态MR成像技术诊断宫颈癌临床分析的价值。方法选择102例经病理确诊为宫颈癌的女性患者,术前均接受多模态MR成像技术检查,并对比不同癌症类型、不同病理分化程度、是否有淋巴脉管间隙浸润患者DWI、DTI、DCE-ⅡRⅠ序列各参数差异,以术后病理检测结果为“金标准”,评估多模态MR对宫颈癌分期的诊断价值。结果102例宫颈癌患者中,鳞癌64例,腺癌38例;低分化72例,高分化30例;有淋巴脉管间隙浸润35例;无淋巴脉管间隙浸润67例。鳞癌组ADCDTI、FA、Ve、Kep参数显著低于腺癌组(P<0.05),Ktrans参数显著高于腺癌组(P<0.05),而两组ADCDWI参数差异没有统计学意义(P>0.05);低分化组FA、Ve、Kep参数显著低于高分化组(P<0.05),Ktrans参数显著高于高分化组(P<0.05),两组A D CDTI、A D CDWI参数差异没有统计学意义(P>0.05);有淋巴脉管间隙浸润组Ve、Kep参数显著低于无淋巴脉管间隙浸润组(P<0.05),Ktrans参数显著高于无淋巴脉管间隙浸润组(P<0.05),两组ADCDTI、ADCDWI、FA参数差异没有统计学意义(P>0.05);模态MR成像技术诊断分期结果为Ⅰa期12例,Ⅰb期54例,Ⅱa期42例,Ⅱb期6例,以病理结果为“金标准”,其诊断准确率分别为100.00%,87.04%,85.71%,93.33%,总诊断正确率为87.72%。结论多模态MR成像技术在宫颈癌的诊断与分期方面具有良好的准确度,可以作为宫颈癌患者治疗前评估病变范围的常规检查。
