目的优化血小板聚集试验操作。方法调查2003年1月～2006年4月内科住院患者中血液流变学、血常规、空腹血糖和肝肾功能检测均正常者血小板最大聚集率(M A R)。按操作方法不同分为2组。清洗液浸泡组2 6例,水清洗组20例。清洗液浸泡组测定用比色皿每天用COULTER CLENZTM清洗液(库尔特清洗液)浸泡2h,水清洗待干。水清洗组比色皿未用清洗液浸泡。均晨空腹采血,立即用透射比浊法测定MAR。结果清洗液浸泡组MAR为(64.1±17.0)%,水清洗组(48.7±21.0)%。两组数据方差相等(F=3.2,P>0.05),t检验有非常显著差异(t=2.7,P<0.01),表明未用清洗液浸泡比色皿可致MAR明显偏低。清洗液浸泡组结果变异系数CV%=26.5%,水清洗组43.1%。表明后者结果变异增加。前者结果与中国医学科学院血液学研究所报告的MAR正常值比较无显著性差异(u=1.8,P>0.05),表明清洗液浸泡组MAR结果较为满意,其正常值接近公认的大样本正常值。比色皿浸泡清洗液中40d前后空白透光率无变化,未见腐蚀现象。结论应用库尔特清洗液浸泡比色皿,可保证血小板聚集率检测精度。
目的:回顾性分析依奇珠单抗治疗中重度银屑病的疗效及安全性。方法:收集2021年8月至2023年7月在我院接受使用依奇珠单抗治疗的76例中重度银屑病患者临床资料。依奇珠单抗的初始剂量为160 mg皮下注射,分2次注射,注射后剂量调整为80 mg,于2、4、6、8、10、12周皮下注射,最后改为80 mg维持剂量,每4周一次。分析患者治疗前后的病情改善情况和患者治疗过程中不良反应发生情况。结果:76例银屑病患者中T-spot试验阳性8例,轻度肝功能异常5例,轻度肾功能异常2例。经依奇珠单抗治疗后,银屑病面积及严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)75改善的患者占100%(76/76),PASI 90改善的患者占89.5%(68/76),PASI 100改善的患者占59.2%(45/76)。依奇珠单抗对银屑病关节炎及银屑病甲的疗效显著。治疗中发生的不良反应有注射部位红肿8例,风团样瘙痒性皮疹2例,急性咽喉炎1例,口腔溃疡1例,局限性湿疹3例,面颈部瘙痒性红斑1例,上呼吸道感染5例。结论:依奇珠单抗治疗中重度银屑病具有良好的疗效及安全性。
