蒋敏
- 作品数：3 被引量：22H指数：3
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗特发性膜性肾病临床观察被引量：7
- 2016年
- 目的：观察中西医结合治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法：22例I～Ⅱ期特发性膜性肾病患者被随机分为两组，对照组11例给予西医常规治疗，治疗组11例在西医常规治疗的基础上给予消肿方治疗，观察治疗前后24h尿蛋白定量、肾功能、血浆白蛋白水平，6个月后评价临床疗效。结果：治疗组的总有效率为72.73%，高于对照组的45.45%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。治疗后两组24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐指标均有改善，但治疗组24h尿蛋白定量与治疗前及对照组比较均有显著性差异（P<0.05）。结论：中西医结合治疗膜性肾病临床疗效较好，消肿方能显著减轻蛋白尿，升高血浆白蛋白，保护肾功能，提高GFR，并可调节机体免疫功能，从而达到缓解患者临床症状，延缓病程进展的目的。
- 廖国华俞立强蒋敏强胜
- 关键词：特发性膜性肾病中西医结合疗法消肿方
- 健脾益肾化湿泄浊方治疗慢性肾功能衰竭的临床观察被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨健脾益肾化湿泄浊方治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:选择86例CKD3~4期患者,随机分为两组各43例。对照组采用常规治疗;治疗组在对照组基础上采用健脾益肾化湿泄浊方治疗,15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察患者治疗前后主要临床症状变化,检查治疗前后肾小球滤过率(e GFR)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白量、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组SCr、BUN、24 h尿蛋白量均较治疗前降低,e GFR均较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后SCr、BUN、24 h尿蛋白量均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组SOD、GSH-Px、TGF-β1均较治疗前减低(P<0.05);治疗组治疗后SOD、GSH-Px、TGF-β1均低于对照组(P<0.05)。结果:健脾益肾化湿泄浊方治疗慢性肾衰竭有较好疗效,可改善患者肾功能,延缓病情进展。
- 刘晖强胜杜珍芳蒋敏
- 关键词：慢性肾衰竭
- 终末期肾病维持性血液透析患者中医证型分布与钙磷代谢指标的相关性研究被引量：5
- 2023年
- 目的研究终末期肾病(End stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者中医证型分布与磷钙代谢指标的相互关系。方法选取2020年1月—2021年12月期间在南京中医药大学附属张家港市中医医院实施MHD治疗的ESRD患者92例。收集患者的电解质分析结果及甲状旁腺激素(Parathyroid hormone,PTH)等生化指标。对患者进行辨证分型,分析中医中医证型分布与钙磷代谢指标的关系。结果各本虚证型的年龄及透析龄比较,差异有统计学意义(P<0.05),阴阳两虚证患者年龄大于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05),脾肾阳虚、气阴两虚和阴阳两虚证患者的透析龄大于脾肾气虚证和肝肾阴虚证,差异有统计学意义(P<0.05)。本虚证中,脾肾气虚证占比高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05),标实证中,血瘀证占比高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证型组合分布中,脾肾气虚证和脾肾阳虚证者兼并湿热、湿浊、血瘀证居多,气阴两虚、阴阳两虚和肝肾阴虚证兼并血瘀证居多。肝肾阴虚证的Ca^(2+)水平高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05),阴阳两虚证的P~(3-)和PTH水平高于其他证型,差异有统计学意义(P<0.05)。脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚证患者中高PTH发生率最高,脾肾阳虚证低钙血症发生率最高,阴阳两虚证高磷血证发生率最高。结论MHD治疗的ESRD患者年龄、透析龄与中医辨证分型有关,且常见本虚证以脾肾气虚为主,标实证以血瘀证为主,本虚证多兼并湿热、湿浊、血瘀证。本虚证型分布与磷钙代谢紊乱有关,脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚证者多发高PTH,脾肾阳虚证多发低钙血症,阴阳两虚证多发高磷血证。
- 李梦瑜刘晖杜珍芳蒋敏
- 关键词：终末期肾脏病维持性血液透析中医证型钙磷代谢
