梁然然
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 供职机构：泰山医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 万古霉素血药谷浓度监测在ICU患者中的应用被引量：2
- 2018年
- 万古霉素(Vancomysin)是一种具有抑制细菌细胞壁合成作用的糖肽类抗生素,是临床抗革兰阳性菌感染的首选用药。万古霉素治疗窗较窄,具有耳毒性和肾脏毒性的不良反应,严重者甚至会出现听力丧失和肾衰竭,因此个体化用药方案的制定就至关重要。近年来有关耐甲氧西林金黄葡萄球菌(Meticillin resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)、耐甲氧西林表葡菌(Methicillin resistant Staphylococcus epidermidis,MRSE)的感染情况的发生越来越多,尤其是重症监护中心(intensive care unit,ICU),重症患者更易出现严重不良反应或治疗效果不佳,因此以万古霉素血药浓度监测结果为指导的临床用药则具有重要意义。本文则主要是针对万古霉素血药谷浓度监测在ICU患者中的应用作一综述。
- 梁然然陈然李明伟
- 关键词：万古霉素重症监护中心有效性
- 某院常见革兰阴性杆菌耐药性变迁与抗菌药物使用频度相关性分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析G-杆菌耐药性变迁与抗菌药物使用频度之间的关系,为合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾分析2013~2016年4种G-杆菌耐药性变迁,统计抗菌药物使用频度(DDDs),采用Pearson相关分析法考察两者相关性。结果 G-杆菌检出率前四位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;二代和三代头孢类、硝咪唑类、喹诺酮类DDDs排序居前;大肠埃希菌对左氧氟沙星耐药率与喹诺酮类和三代头孢DDDs呈显著正相关(r=0.956、0.959,P<0.05);肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率与二代头孢DDDs呈中度正相关(r=0.617,P<0.05),对阿莫西林/克拉维酸钾耐药率与二代头孢和青霉素类DDDs呈中度正相关(r=0.602、0.542,P<0.05);铜绿假单胞菌对头孢吡肟耐药率与三代头孢和青霉素类DDDs呈显著正相关(r=0.958、0.979,P<0.05)。结论 G-杆菌耐药性变迁与抗菌药物DDDs之间存在一定相关性。
- 杨绪栋梁然然陈然党和勤安儒峰
- 关键词：革兰阴性杆菌耐药性抗菌药物
- 大肠埃希菌耐药性变迁及抗菌药物应用分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析医院大肠埃希菌的临床分布、耐药性变化及常用抗菌药物临床应用情况,为临床合理使用抗菌药物、有效控制感染提供参考依据。方法对2013年1月—2014年12月1146株大肠埃希菌的分布及耐药率进行回顾性分析,采用用药频度（DDDs）、使用强度等指标,对同期抗菌药物使用情况进行分析。结果 1146株大肠埃希菌中725株产ESBLs,占63.3%,菌株主要分离自尿液511株和痰液250株,分别占44.6%、21.8%;药敏结果显示：大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林耐药率〉80.5%,对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢噻肟等耐药率在52.7%-72.6%,对哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星耐药率较低,分别为4.9%、6.3%、6.5%,对美罗培南和亚胺培南耐药率最低,分别〈1%;用药频度结果显示头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星使用强度连续2年保持在前3位,美罗培南、亚胺培南使用强度保持较低水平。结论大肠埃希菌主要引起泌尿道和呼吸道感染,并呈现多重耐药现象,哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸以及美罗培南、亚胺培南是治疗大肠埃希菌特别是产ESBLs菌的首选药物,应继续加强耐药性监测,合理应用抗菌药物。
- 王立兰李晋耿彪田霞梁然然安儒峰
- 关键词：大肠埃希菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶用药频度
- 大肠埃希菌耐药性变迁及抗菌药物应用分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析医院大肠埃希菌的临床分布、耐药性变化及常用抗菌药物临床应用情况,为临床合理使用抗菌药物、有效控制感染提供参考依据。方法对2013年1月—2014年12月1146株大肠埃希菌的分布及耐药率进行回顾性分析,采用用药频度（DDDs）、使用强度等指标,对同期抗菌药物使用情况进行分析。结果 1146株大肠埃希菌中725株产ESBLs,占63.3%,菌株主要分离自尿液511株和痰液250株,分别占44.6%、21.8%;药敏结果显示：大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林耐药率〉80.5%,对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢噻肟等耐药率在52.7%-72.6%,对哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星耐药率较低,分别为4.9%、6.3%、6.5%,对美罗培南和亚胺培南耐药率最低,分别〈1%;用药频度结果显示头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星使用强度连续2年保持在前3位,美罗培南、亚胺培南使用强度保持较低水平。结论大肠埃希菌主要引起泌尿道和呼吸道感染,并呈现多重耐药现象,哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸以及美罗培南、亚胺培南是治疗大肠埃希菌特别是产ESBLs菌的首选药物,应继续加强耐药性监测,合理应用抗菌药物。
- 王立兰李晋耿彪田霞梁然然安儒峰
- 关键词：大肠埃希菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶用药频度
