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瘢痕子宫妊娠并发妊娠期高血压对母婴结局的影响被引量：8: 2018年; 目的探讨瘢痕子宫妊娠并发妊娠期高血压对母婴结局的影响。方法回顾性选择2016年1—12月于我院分娩的妊娠期高血压产妇100例,将有1次剖宫产史的43例瘢痕子宫患者纳入观察组,无剖宫产史的57例纳入对照组。比较两组围生期并发症发生情况及母婴结局。结果两组胎盘早剥、胎盘前置、左心衰竭、弥漫性血管内凝血、HELLP综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组早产、产前出血、产后出血、剖宫产、子宫切除、子宫破裂、新生儿窒息、低体重儿、围生儿死亡率均高于对照组(P<0.01)。结论瘢痕子宫再次妊娠并发妊娠期高血压患者母婴结局不良。; 李浩马爱平; 关键词：子宫疾病妊娠并发症

胎膜早破绒毛膜羊膜炎患者细胞因子及基质金属蛋白酶水平变化及临床意义被引量：13: 2017年; 目的:探讨胎膜早破绒毛膜羊膜炎患者细胞因子及基质金属蛋白酶水平变化及临床意义。方法:选取我院80例胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)孕妇,作为PROM组,以80例正常孕妇作为对照组,其中PROM组又根据有无发生绒毛膜羊膜炎(HCA)进行亚分组:HCA组45例和无HCA组35例。比较各组孕妇体内细胞因子(IL-8、IL-10、TNF-α)及基质金属蛋白酶(MMP-8、MMP-9)水平变化。结果:PROM组IL-8、TNF-α水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PROM组IL-10水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PROM组合并HCA孕妇体内IL-8、TNF-α水平显著高于非HCA组,IL-10水平著低于非HCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。PROM组MMP-8、MMP-9水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PROM组合并HCA孕妇体内MMP-8、MMP-9水平显著高于非HCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破及绒毛膜羊膜炎发生时,孕妇体内多伴有细胞因子及基质金属蛋白酶水平的变化,因此及时对上述指标进行监测,可为胎膜早破及绒毛膜羊膜炎者的早期诊断提供依据,有助于降低围产期孕妇及新生儿的发病率及死亡率,具有重要的临床价值。; 李浩马爱平; 关键词：胎膜早破绒毛膜羊膜炎细胞因子基质金属蛋白酶

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后生活质量及并发症的影响被引量：13: 2017年; 目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对子宫肌瘤患者术后生活质量以及术后并发症的影响。方法选择我院子宫肌瘤患者100例,按使用术式的不同分为对照组(48例,开腹子宫肌瘤剔除术)和观察组(52例,LM);记录并比较两组患者术中及术后基本情况,通过生活质量评定简表(SF-36)评估两组患者手术前后生活质量,观察并比较两组患者手术后并发症发生情况。结果对照组患者术中出血量多于观察组,手术耗时、术后肛门首次排气时间与术后住院时间均长于观察组;术后3个月,观察组SF-36评分明显高于对照组;观察组并发症发生率(11.54%)明显低于对照组(35.41%);差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LM能明显缩短患者手术时间,减少患者术中出血,促进患者术后恢复,还能提高患者术后生活质量,且并发症少,在子宫肌瘤患者中推广价值高。; 李浩; 关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术生活质量子宫肌瘤并发症妇科

二甲双胍缓释片联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病对患者血糖及妊娠结局的影响被引量：6: 2018年; 目的探讨盐酸二甲双胍缓释片联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)对患者血糖及妊娠结局的影响。方法方便选取2015年3月—2017年2月该院妇产科收治的94例GDM患者为研究对象,随机分为观察组(47例,给予盐酸二甲双胍缓释片联合门冬胰岛素治疗)和对照组(47例,给予门冬胰岛素单独治疗),两组疗程均为4周,观察治疗前后受试者血糖水平变化情况及妊娠结局。结果治疗1个疗程后,两组受试者各项血糖指标均降低(观察组:t FPG=15.91,t1 h PG=14.23,t2 h PG=23.38,t Hb A1c=11.66;对照组:t FPG=13.46,t1 h PG=10.77,t2 h PG=17.23,t Hb A1c=7.15),且观察组各项血糖指标水平显著低于对照组(t FPG=12.63,t1 h PG=10.77,t2 h PG=12.46,t Hb A1c=8.91),差异有统计学意义(P<0.05);观察组受试者引产、剖宫产、早产发生率分别为4.26%、14.89%、2.13%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸二甲双胍缓释片与门冬胰岛素皮下注射联合给药方案,能够有效控制GDM患者血糖水平,并有效改善妊娠结局,值得妇产科医师参考。; 李浩; 关键词：二甲双胍门冬胰岛素妊娠期糖尿病

曲马多与瑞芬太尼分别联合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果被引量：3: 2017年; 目的:比较曲马多与瑞芬太尼分别联合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果。方法:选取2016年5月—2017年6月汉川市人民医院收治的拟行人工流产术的健康早期妊娠女性100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予曲马多联合丙泊酚麻醉,对照组患者给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉。观察两组患者术后视觉模拟评分、丙泊酚用量、术后苏醒时间、离院时间和不良反应发生情况,比较两组患者术前、术中及手术结束时的平均动脉压、心率和血氧饱和度。结果:两组患者丙泊酚用量和离院时间的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后视觉模拟评分明显低于对照组,术后苏醒时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术中及手术结束时,观察组患者平均动脉压和心率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.00%(3/50),明显低于对照组的20.00%(10/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲马多联合丙泊酚用于人工流产术的麻醉效果显著,镇痛作用明显,患者生命体征平稳、术后苏醒迅速,且不良反应少。; 李浩马爱平; 关键词：丙泊酚曲马多瑞芬太尼人工流产术

子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下清宫术对剖宫产术后瘢痕妊娠的疗效被引量：1: 2017年; 目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜下清宫术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法回顾性分析70例CSP患者临床资料,根据是否行UAE将患者分为对照组和观察组;分析比较两组患者治疗成功率、手术情况及并发症发生率。结果观察组患者手术时间与住院时间均比对照组短,出血量比对照组少,治疗成功率比对照组高,并发症发生率比对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 UAE应用于CSP具有良好的临床效果,能改善患者围手术期指标,且患者并发症少,恢复快,安全可靠。; 李浩刘丹; 关键词：子宫动脉栓塞术宫腔镜剖宫产术后子宫瘢痕妊娠

外阴隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断与治疗被引量：3: 2016年; 降突性皮肤纤维肉瘸（dermatofibrosarcoma protuberans，DFSP）为一种生长缓慢的低度恶性纤维肉瘤，具有侵袭性生长、局部复发率高、罕见转移等特点。病变多位于头颈、躯干及四肢等部位，发生于外阴者极为罕见。本文结合旧内外文献报道，对我院20年来收治的5例外阴隆突性皮肤纤维肉瘤患扦的临床特点及病理学特征加以分析并复爿相父义献。; 马爱平徐秀兰龚月宾李浩钟三姣; 关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤预后

羊水过少产妇引产中应用地诺前列酮与双球囊导管促进宫颈成熟效果的对比研究被引量：11: 2017年; 目的:对比羊水过少产妇引产中应用地诺前列酮和双球囊导管促进宫颈成熟的效果。方法:选取自2015年1月~2016年12月期间的86例因羊水过少接受引产术的足月妊娠产妇,随机分为A组和B组各43例。A组采用地诺前列酮阴道栓促进宫颈成熟,B组采用双球囊导管促进宫颈成熟。对比两组患者的宫颈成熟的时间、引产至活跃期的时间、引产至分娩的时间、使用缩宫素的比例、发生胎心异常的比例、宫缩过频比例、需要提前取出地诺前列酮栓或者双球囊导管的比例、分娩方式以及羊水粪染的比例;对比两组患者药物/双球囊导管置入时、引产时的不适感以及产妇的恐惧感的评分结果 ;对比两组的新生儿结局。结果:A组用药至分娩的时间、使用缩宫素的比例显著低于B组,而监测到异常胎心的比例、提前取出药物的比例则显著高于B组;A组置入药物时的不适感评分为(2.29±1.19)分,产妇的恐惧感评分为(2.28±1.26)分,均显著低于B组;两组新生儿结局的对比,差异没有统计学意义。结论:地诺前列酮与双球囊导管促进宫颈成熟的效果相当,地诺前列酮可增加胎心异常的发生率,但是对分娩方式和新生儿结局无显著的影响,两者均可用于羊水过少产妇的引产。; 李浩马爱平; 关键词：地诺前列酮双球囊导管羊水过少引产

小剂量阿司匹林与丹参注射液配伍对妊娠高血压患者血液流变学、血管内皮功能及氧化应激水平的影响被引量：10: 2018年; 目的:探讨小剂量阿司匹林与丹参注射液配伍对妊娠高血压患者血液流变学、血管内皮功能及氧化应激水平的影响。方法:选取在我院进行治疗的妊娠高血压患者180例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组90例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂量阿司匹林联合丹参注射液治疗,之后对两组患者血液流变学、血管内皮功能及氧化应激指标进行检测。结果:治疗后,两组MAP及24hUpro水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗后比较观察组MAP及24hUpro水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后,PT水平较治疗前明显升高(P<0.05),而D-D及Fg水平则较治疗前明显降低(P<0.05),对两组治疗后进行组间比较发现,观察组PT水平明显高于对照组(P<0.05),D-D及Fg水平均则明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组NO水平较治疗前显著升高,ET-1和ET-1/NO水平则较治疗前明显降低(P<0.05),对两组治疗后ET-1、NO及ET-1/NO水平比较之后发现,观察组NO水平明显高于对照组(P<0.05),而ET-1和ET-1/NO水平则明显低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组SOD明显升高(P<0.05),MDA明显降低(P<0.05),对两组治疗之后SOD及MDA水平分析发现,观察组SOD水平较对照组显著增加(P<0.05),而MDA水平则较对照组显著降低(P<0.05)。结论:小剂量阿司匹林与丹参注射液配伍治疗妊娠期高血压能有效改善患者血液流变学指标及血管内皮功能,降低患者氧化应激损伤,值得临床进一步推广。; 李浩马爱平; 关键词：丹参注射液阿司匹林血液流变学血管内皮功能氧化应激

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李浩

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