张敏
- 作品数：1 被引量：9H指数：1
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- 血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C对高血压患者早期肾损伤的诊断性能评价被引量：9
- 2011年
- 目的评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)对高血压患者早期肾损伤的诊断价值,为Cys C在临床的应用提供循证医学证据。方法对318例原发性高血压并怀疑合并早期肾损伤的患者同时进行血清Cys C和99mTc-二乙三胺五醋酸(99mTc-DTPA)清除率的检测。以99mTc-DTPA清除率为诊断标准将318例患者分为肾损伤组(127例)和对照组(191例)。用受试者工作特征(ROC)曲线选取血清Cys C诊断原发性高血压患者早期肾损伤的最佳临界点,计算敏感性、特异性、Youden指数等指标,评价血清Cys C诊断原发性高血压患者早期肾损伤的真实性。同时做血清Cys C检测的重复性试验,评价血清Cys C检测方法的可靠性。结果根据ROC曲线,Cys C诊断原发性高血压患者早期肾损伤的最佳临界点为1.26 mg/L,其敏感性为84.3%、特异性为79.1%、阳性预测值为72.8%、阴性预测值为88.3%、阳性似然比为4.03、阴性似然比为0.20、漏诊率为15.7%、误诊率为20.9%、总符合率为81.1%、Youden指数为0.63、ROC曲线下面积[95%可信区间(CI)]为0.855(0.814～0.896)。当Cys C日平均均值分别为1.21、1.67 mg/L时,该法的批内变异系数(CV)分别为2.9%、2.7%,批间CV分别为3.6%、3.3%,日间CV分别为4.1%、3.8%,总CV分别为7.0%、6.4%。结论血清Cys C对原发性高血压患者早期肾损伤有较好的诊断价值,尤其适合早期筛查。
- 欧阳旭陈汉红云大壮吴璐思张敏
- 关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂C肾功能试验肾小球滤过率
