郎捷
- 作品数：4 被引量：26H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 奥美拉唑联合氢氯比格雷治疗急性心肌梗死的效益与风险
- 2022年
- 目的探究奥美拉唑联合硫酸氢氯比格雷治疗急性心肌梗死(AMI)的效益及风险。方法选择就诊的AMI患者120例,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用硫酸氢氯比格雷治疗,观察组采用奥美拉唑联合硫酸氢氯比格雷治疗。比较2组治疗前后的心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)和左心室收缩末期内径(LVESD)],比较2组治疗前及治疗3、7 d的前列腺素E_(2)(PGE_(2)),并观察2组治疗期间不良反应发生清况。随访1年,记录临床终点事件及其他不良事件发生情况。结果治疗后,观察组与对照组患者的总有效率分别为93.33%、91.67%,差异无统计学意义;治疗后,2组患者LVEF和CO水平均高于治疗前,LVESD和LVEDD水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后2组心功能各指标比较,差异无统计学意义;治疗3、7 d后,观察组患者的PGE_(2)高于治疗前,且均高于对照组(P<0.05);对照组治疗前及治疗3、7 d后,PGE_(2)水平无明显变化,差异无统计学意义;治疗后,2组患者的不良心脏事件(MACE)、30 d内再入院、腹泻和穿刺部位出血发生率比较,差异无统计学意义;观察组胃肠终点事件发生率低于对照组,院内获得性肺炎发生率高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论奥美拉唑联合硫酸氢氯比格雷治疗AMI具有较好的效果,能提高患者PGE_(2)水平,保护胃黏膜,降低胃肠终点事件发生率,且不会增加MACE、30 d内再入院的发生率,具有一定安全性。
- 管慧琴龙云张玉郎捷
- 关键词：奥美拉唑急性心肌梗死疗效
- 电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术62例临床研究被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口在肺良性病变及肺癌手术中的应用价值。方法:对62例肺部良、恶性病变分别进行了肺叶切除及肺癌根治切除+淋巴结清扫。结果:54例在胸腔镜辅助6-8 cm小切口下完成手术,其中8例因胸膜粘连或肺部肿瘤较大、术中血管损伤出血等原因,延长切口至约12cm,部分撑开肋骨完成手术。结论:电视胸腔镜辅助小切口行肺叶切除术比全胸腔镜下手术适应证更宽,费用低,且具备较常规开胸手术切口小、对心肺功能影响小、恢复快等优点。可作为开胸手术向全胸腔镜手术过渡的桥梁。
- 王会志于翠娟刘贵祥张树波张海鹰艾彬郎捷
- 关键词：电视胸腔镜手术小切口肺叶切除术
- HOXB7和VEGF对肝细胞癌病人预后影响的研究被引量：1
- 2023年
- 目的:通过研究肝细胞癌病人同源盒基因B7(HOXB7)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨其对肝细胞癌病人术后预后的影响。方法:收集74例肝细胞癌病人临床病理和生存数据,应用免疫组织化学对术后病理标本进行HOXB7和VEGF染色。分析影响病人预后的因素。结果:74例病人术后3年和5年总生存率分别为67.6%和48.6%。多因素分析显示,HOXB7(P<0.01,HR=1.139),VEGF(P<0.01,HR=1.192)、Child-Pugh分级(P<0.01,HR=4.100)、T分期(P<0.01,HR=4.317)、肿瘤数量(P<0.01,HR=2.639)是影响病人生存的独立危险因素。免疫组织化学染色显示,HOXB7和VEGF表达影响病人5年生存率。结论:HOXB7和VEGF过表达影响肝细胞癌病人生存率和预后,是预后不良的因素。
- 邢树山郭智珍叶程远郎捷
- 关键词：肝细胞癌血管内皮生长因子预后生存率
- 咪达唑仑复合芬太尼对全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症患者血氧饱和度及血流动力学的影响被引量：14
- 2021年
- 目的研究咪达唑仑复合芬太尼对全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症患者血氧饱和度及血流动力学的影响。方法选取2019年3月至2020年3月于唐山市人民医院行全胸腔镜肺叶切除术治疗的140例支气管扩张症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。对照组静脉推注芬太尼麻醉;观察组静脉推注咪达唑仑联合芬太尼麻醉。比较2组不同时点[麻醉前(T_(0))、麻醉后切皮前(T_(1))、切皮后1 h(T_(2))、手术结束(T_(3))]的血氧饱和度(SpO_(2))、血流动力学指标(舒张压、收缩压、心率),以及术后不同时点[T_(3)、术后2 h(T_(4))、术后24 h(T_(5))、术后48 h(T_(6))]的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和应激指标[丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、围术期指标(胸腔引流管放置时间、恢复清醒时间与住院时间),记录2组术后并发症发生情况。结果观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时点SpO_(2)、舒张压、收缩压水平均高于对照组,心率水平低于对照组(均P<0.05)。观察组T_(4)、T_(5)、T_(6)时点VAS评分均低于对照组(均P<0.05)。T_(4)时点观察组丙二醛水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者恢复清醒时间、住院时间均短于对照组[(2.4±1.2)min比(4.8±2.6)min、(9.4±2.0)d比(11.5±3.2)d],差异均有统计学意义(均P<0.001);但2组胸腔引流管放置时间比较,差异无统计学意义(P=0.792)。对照组与观察组并发症发生率比较[11.4%(8/70)比7.1%(5/70)],差异无统计学意义(P=0.382)。结论对全胸腔镜肺叶切除术治疗支气管扩张症患者应用咪达唑仑复合芬太尼麻醉,可减轻对呼吸循环系统抑制作用,稳定血流动力学,降低应激反应,且患者术后清醒快,住院时间短。
- 郎捷杨瑞东刘泽宇李文奇邢树山
- 关键词：支气管扩张症咪达唑仑芬太尼全胸腔镜肺叶切除术血流动力学
