王凤娇
- 作品数：10 被引量：13H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童血液系统疾病抗菌药物使用分析
- 目的:分析儿童血液系统疾病抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理使用。方法:随机抽取我院2011年1～9月份住院病历145例,对抗生素的使用方案、疗效进行相关性分析。结果:第二、三代头孢菌素的使用占总例数的37.08%(...
- 王凤娇薛进
- 关键词：抗菌药物合理用药
- 文献传递
- 儿童血液系统疾病抗菌药物使用分析被引量：2
- 2012年
- 目的:分析儿童血液系统疾病抗菌药物的使用情况,促进抗菌药物的合理使用。方法:利用合理用药监测系统(PASS)随机抽取苏州大学附属儿童医院血液科2011年1～8月住院患儿病历145例,对抗菌药物的使用方案、使用种类、疗效、联用情况、用药合理性等进行统计、分析。结果:使用抗菌药物的有64例(44.14%)。头孢菌素类、碳青霉烯类和青霉素类的使用率分别为38.37%、32.56%和8.14%;头孢哌酮/舒巴坦钠、美罗培南和头孢美唑的用药频次居前3位;联用率为21.90%;临床有效率为93.75%。结论:我院儿童血液病并发感染的抗菌药物应用基本合理且效果明显,但儿童血液系统疾病抗菌药物的合理使用仍有待进一步研究。
- 王凤娇薛进
- 关键词：儿童血液系统疾病抗菌药物合理用药
- 利妥昔单抗治疗儿童原发性肾病综合征的严重药物不良事件分析被引量：2
- 2023年
- 目的:通过分析利妥昔单抗(RTX)治疗儿童原发性肾病综合征(PNS)时出现的相关严重不良事件(SAE),探讨RTX治疗儿童PNS时发生SAE的相关危险因素,为临床安全使用RTX提供参考。方法:收集苏州大学附属儿童医院肾脏免疫科2016年12月至2020年12月应用RTX治疗PNS患儿的临床资料,包括患儿性别、年龄、发生SAE的名称及具体临床表现,对可能引起SAE的相关因素,使用Cox回归进行多因素分析。用Kaplan-Meier曲线描述生存变化情况,并采用Log-Rank检验比较生存曲线的差异。结果:共收集44例PNS患儿,起病年龄(4.73±0.35)岁,初始使用RTX年龄(10.16±3.47)岁,随访时间1.50(2.05)年。44例患儿中,12例患儿至少出现1次可能与RTX相关的SAE,其中男10例(83.33%),女2例(16.67%)。超敏反应与感染为较常见的SAE。初始使用RTX的年龄是发生SAE的危险因素。初始使用RTX的年龄每增加1岁,发生SAE的风险减少23.8%。结论:RTX在儿童中,总体安全性较好。年龄越小的患儿使用RTX发生SAE的风险越高。
- 姚华朱增燕王文娟桂环王凤娇张旭升
- 关键词：利妥昔单抗儿童原发性肾病综合征严重不良事件
- 儿科输液门诊中糖皮质激素的使用与安全性分析被引量：2
- 2021年
- 目的:分析医院儿科输液门诊静脉用糖皮质激素(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用氢化可的松琥珀酸钠)的使用状况与安全性,为临床儿童合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,抽取医院门诊30 d静脉用糖皮质激素输液处方18029张,分析其静脉用糖皮质激素药物使用的临床诊断、患者信息及治疗用药指征的相关性与用药的合理性。结果:抽取的30 d静脉用糖皮质激素处方18029张,占月均输液处方(32714张)的55.11%,其中80%以上处方为呼吸系统疾病用药;静脉用糖皮质激素的品种选择、剂量、给药途径基本符合治疗原则,但仍存在缺少循证证据支持应用激素治疗的情况,尤其是氢化可的松在上呼吸道疾病和感染性疾病中单纯以退热为目的的使用。结论:儿科门诊输液中静脉用糖皮质激素的使用仍不够规范,使用激素类药物退热的情况较为普遍,短期使用应警惕皮疹等不良反应的发生。
- 颜颖慧桂环黄艳王凤娇
- 关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠儿童用药用药指征
- 左乙拉西坦片仿制药与原研药治疗儿童癫痫的疗效、安全性比较
- 2024年
- 目的:研究住院环境下儿童癫痫患者使用左乙拉西坦片仿制药与原研药以及在两者之间切换使用的临床结果,探讨门诊环境下左乙拉西坦片原研药的转换与回切。方法:对2020年1月至2022年6月于该院住院并接受左乙拉西坦片250 mg治疗的125例儿童癫痫患者进行回顾性队列研究。计算使用仿制药及原研药患者的发作频率减少率,汇总并分析在两个品种间切换的患者的特征,并进一步随访原研药在门诊的转换与回切率。结果:125例癫痫患者中,原研药组患者的癫痫控制率为87.50%(63/72),仿制药组为83.02%(44/53),两组的差异无统计学意义(P>0.05);患者联合用药数量增加将降低癫痫控制率(OR=0.333,95%CI=0.114~0.969,P=0.044)。报告的4例不良反应均来自原研药组单药治疗的患者,分别为情绪不稳(2例)、皮疹(2例)。入组患者中,14例存在原研及仿制药品种间切换的情况,在控制性别、年龄及治疗特征时,患者入院次数(OR=2.7,95%CI=1.506~4.791,P=0.001)、癫痫控制情况(OR=0.07,95%CI=0.009~0.555,P=0.012)与品种切换相关。门诊随访过程中,原研药的累积转换率为50.05%,校正累积回切率为20.29%。结论:本研究队列中,原研与仿制左乙拉西坦片对癫痫儿童的疗效和安全性无差异,药物品种的切换更多出现在入院次数增加和癫痫未控制的情况下。尽管仿制药物已在门诊普及,原研药物仍存在固定的使用人群。
- 颜颖慧王凤娇王文娟朱增燕
- 关键词：原研药仿制药儿童癫痫疗效安全性
- 某儿童医院2018年417例药物不良反应的相关因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的:分析医院2018年上报的417例药物不良反应(ADR)的相关因素及其发生特点,为临床合理用药保证患儿的用药安全提供参考。方法:利用医院OA不良反应上报系统对2018年自愿呈报的、有效的417例ADRs报告,分析患儿性别、年龄和给药途径、涉及药物的品种、累及的系统/器官、关联性评价等相关因素和发生的特点。结果:417例有效ADRs报告中,其中新的、严重的不良反应占39.33%;男-女患儿之比为1.9∶1,年龄介于7 d^17岁之间,即<1岁64例为15.35%,>1~4岁192例为46.04%,>4~8岁99例为23.74%,>8~17岁62例为14.87%;静脉途径发生率为66.67%,非静脉途径发生率为33.33%;排名前三的药物类别主要是抗感染药物(36.21%)、中成药(15.35%)和电解质、营养补充药物(8.39%)。结论:2018年新的、严重的不良反应发生率高于2017年,说明医院ADRs报告质量的不断提高,规范抗感染药物、中成药及营养辅助用药物在儿科临床的使用,多方位的采取措施,确保患儿用药的安全性和有效性。
- 姚华王凤娇毛晨梅
- 关键词：儿童药物不良反应
- 某儿童医院静脉药物调配中心对非整支注射药品精准剂量调配的质控管理探究及其措施被引量：3
- 2021年
- 目的:分析儿童医院静脉药物调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)对非整支注射药品精准剂量调配的质控方法与措施,为临床科室提供安全、剂量精准的静脉输液,保障患儿输液安全。方法:调取医院2020年8月—12月PIVAS常用注射药品166种的使用情况资料,分析其常用注射药品(剂型、规格、稀释要求以及溶解性等)非整支注射液精准剂量调配与患儿用药的合理性。结果:166种常用注射液中,非整支注射药品(非整支溶液型注射液、非整支注射用无菌性粉末、非整袋大输液药品)精准剂量调配,应符合儿童用药合理性要求制定相关规定,保证其用药剂量。结论:通过建立非整支注射药品质控标准,制定"调配细则"并规范操作,以提高PIVAS对成品输液调配的精准性,从而确保患儿用药的安全性、合理性。
- 汤迎军周丽芳王凤娇
- 关键词：儿童静脉药物调配中心
- 儿科患者静脉注射万古霉素的血药浓度及其影响因素分析
- 2022年
- 目的:分析儿科患者静脉注射万古霉素的血药浓度及其影响因素。方法:选取2017年1月1日—2019年12月31日苏州大学附属儿童医院收治的接受静脉注射推荐剂量的万古霉素治疗(每天40 mg/kg,分3次给药)且行治疗药物监测211例患儿作为研究对象,收集患儿的性别、年龄、感染类型、血尿素氮、血清肌酐和万古霉素谷浓度等临床资料,分析万古霉素血药浓度的影响因素,以及万古霉素对患儿肾功能的影响。结果:患儿的万古霉素血药浓度个体化差异较大,仅38.86%的患儿达到目标谷浓度,54.03%低于目标谷浓度;万古霉素血药浓度与年龄呈正相关(P<0.05),与肾小球滤过率水平呈负相关(P<0.05);年龄和肾小球滤过率水平均是儿童万古霉素血药浓度的影响因素。结论:患儿按指南推荐剂量给予万古霉素静脉治疗,可能不能确保其血药浓度达到目标谷浓度,临床应根据患儿的年龄和肾功能水平进行个性化调整,保证治疗的有效性。
- 王凤娇王文娟桂环颜颖慧姚华
- 关键词：万古霉素血药浓度肾功能年龄
- 某儿童医院2020年门诊患者处方用药的合理性分析与改进措施
- 2022年
- 目的:分析医院门诊处方用药的合理状况,并提出优化改进措施,为临床安全、合理用药提供参考。方法:通过医院信息系统,按照每月50位医师、每人50张处方取样标准,抽取2020年苏州大学附属儿童医院门诊处方30 000张作为研究资料,分析门诊处方用药的合理状况,并针对不合理现状提出优化改进措施。结果:30 000张门诊处方中有198张处方存在不合理用药现象,处方不合格率为0.66%,不合理处方原因以用法用量不适宜、适应证不适宜和药物遴选不适宜为主。结论:医院门诊处方用药基本合理,但仍存在部分问题,医院应制定相关制度,并加强医师与药师之间的沟通,督促医师合理开方,以确保患者用药的安全、合理。
- 周沛珮周丽芳王凤娇
- 关键词：门诊处方合理用药
- 某儿童医院132例严重药品不良反应分析被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨某儿童医院严重药品不良反应(ADR)发生特点和规律,为临床合理用药提供参考。方法:收集该院2017-2019年上报的严重ADR报告,对患儿年龄、性别、给药途径、药品种类等相关因素进行统计分析。结果:132例严重ADR中,男85例(64.39%),女47例(35.61%)。121例严重ADR给药途径为静脉用药,10例为口服给药,1例为喷雾剂。132例严重ADR中抗感染药物占比(47.73%)最高,其次为糖皮质激素(9.09%)、维生素类及营养支持类药物(6.06%)和中药注射剂(6.06%)。132例严重ADR主要累及皮肤及其附件损害,其次为全身性损害。结论:临床应重视儿童严重ADR的监测和报告,尤其是抗感染药物、糖皮质激素、维生素及营养支持类药物和中药注射剂,进一步规范儿童安全合理用药。
- 王凤娇姚华颜颖慧
- 关键词：儿童合理用药
