目的 探讨术前戒烟对全髋关节置换术后并发症的影响。 方法 对择期全髋关节置换术吸烟患者，采用区组随机法分为戒烟组和对照组。戒烟组患者于手术前4周接受戒烟，给予患者戒烟辅导和尼古丁替代疗法，使患者戒烟或吸烟量减少至少50%；对照组患者接受标准治疗，很少或根本未接受到吸烟的风险信息或戒烟辅导。两组患者均按医院常规接受腰硬联合麻醉或全麻。采用双盲法记录两组患者心、肺、肾和神经并发症的例数，住院天数和住ICU天数。采用SPSS 13.0软件进行统计分析。 结果 共纳入120例患者，每组各60例，均为男性，年龄65～82岁，体重42～75 kg，ASA Ⅰ～Ⅲ级。最终戒烟组56例、对照组57例患者完成研究。结果显示：戒烟组术后并发症发生率（12/56 vs. 39/57，P=0.000）、术后伤口相关并发症发生率（3/56 vs. 21/57，P=0.000）、切口感染发生率（1/56 vs. 13/57，P=0.001）、需二次手术者（1/56 vs. 9/57，P=0.022）和伤口清创者（1/56 vs. 8/57，P=0.040）均明显少于对照组。此外，戒烟组患者骨外科中位住院天数也明显少于对照组（14天 vs. 26天，P=0.000）。结论 手术前4周戒烟可有效减少全髋关节置换术后并发症的发生率。
