魏艳淋
- 作品数：7 被引量：42H指数：4
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省卫生厅基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理农业科学更多>>
- 疾病诊断相关分组支付背景下病案精细化质量管理对提升病案质量的影响被引量：5
- 2023年
- 目的探讨疾病诊断相关分组(DRG)支付背景下的病案精细化质量管理对提升病案管理质量的影响。方法将2021年1—12月医院DRG支付背景下1000份病例资料设为对照组;将2022年1—10月医院DRG支付背景下1000份病例资料设为观察组。对照组采用常规病案管理,观察组采用精细化质量管理。对比两组病案管理质量、医疗纠纷发生率、医务人员满意度、管理人员职能考核合格率。结果观察组病案首页质量合格率、医务人员满意度、管理人员职能考核合格率高于对照组,缺页缺项率、医疗纠纷发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DRG支付背景下的病案精细化质量管理能提升病案管理质量、提升医务人员满意度及管理人员职能,减少医疗纠纷。
- 肖一千郭伟彭萌魏艳淋张连军
- 关键词：病案管理疾病诊断相关分组病案质量
- 1q21位点扩增在以硼替佐米为基础一线治疗的初治多发性骨髓瘤患者中的预后意义被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨1q21位点扩增在多发性骨髓瘤(MM)患者中的扩增率、临床相关性和预后意义。方法:以接受硼替佐米为基础治疗的72例初治MM患者为研究对象,采用荧光原位杂交技术检测骨髓CD138+细胞1q21位点的扩增率,并结合患者的临床资料进行相关性和预后分析。结果:72例MM患者中,男52例,女20例,中位年龄58(33-80)岁。1q21位点扩增比例为45.8%。临床相关性分析显示,1q21位点扩增的患者较无扩增的患者相比多伴有13q14位点缺失(P=0.041)和ISSⅢ期(P=0.002)。中位随访时间17.0(3.0-40.0)个月,1q21位点扩增患者中位无进展生存(PFS)和总体生存(OS)时间分别为17.0和22.0个月,无1q21位点扩增患者均未达到中位PFS和OS时间,两组比较差异有统计学意义(P值分别为0.000和0.001)。将1q21位点扩增和影响本组患者PFS和OS时间的高LDH和17p13缺失等因素共同纳入多因素分析结果显示,1q21位点扩增、17p13缺失和LDH≥220U/L均是影响PFS和OS的独立因素。结论:1q21位点扩增在硼替佐米为一线治疗的初治MM患者中为预后不良因素,硼替佐米不能改善1q21扩增患者的不良预后。
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- 关键词：多发性骨髓瘤硼替佐米一线治疗预后意义
- 血清铁蛋白水平在初治多发性骨髓瘤中的临床意义
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- 1q21位点扩增在以硼替佐米为基础一线治疗的初治多发性骨髓瘤患者中的预后意义
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- 60例同胞异基因外周血干细胞移植后影响生存率的危险因素分析
- 目的;探讨allo-PBSCT后与长期生存相关的危险因素.方法：对2001年1月至2011年9月60例恶性血液病患者行同胞allo-PBSCT,选择年龄、性别、移植时疾病状态、HLA相合情况、供受者血型、aGVHD、cG...
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- 关键词：恶性血液病外周血干细胞移植生存率
- 文献传递
- 58例成人噬血细胞综合征回顾性临床和预后分析被引量：20
- 2014年
- 目的:提高对成人噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的认识,减少误诊。方法:回顾性分析南昌大学第一附属医院58例成人HPS患者的临床特点和生存资料。结果:本组患者以发热(100%)和脾肿大(89.7%)最常见。实验室指标以血清铁蛋白≥500μg/L(100%)、两系以上血细胞降低(96.6%)最为常见。感染组和风湿免疫组患者预后较好(中位生存时间为未达到和190 d),肿瘤相关组HPS预后最差(中位生存时间仅为30 d)。单因素分析示Fbg<1.5 g/L、PLT<40×109/L和LDH≥2 000 U/L的患者预后明显更差(P均<0.001),多因素分析显示PLT<40×109/L是影响本组患者生存时间的独立不良因素(P=0.011)。结论:HPS临床表现错综复杂,病因多种多样;Fbg<1.5 g/L、PLT<40×109/L和LDH≥2 000 U/L患者预后不佳,需尽早行系统方案治疗。
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- 关键词：噬血细胞综合征
- 噬血细胞综合征患者肝功能损害的临床特点分析被引量：13
- 2019年
- 目的:研究噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)患者肝功能损害的临床特点。方法:回顾性分析本院92例HPS患者肝功能损害相关的临床资料,探讨肝功能异常的特点及其和HPS患者生存的关系。结果:92例HPS患者均有不同程度的肝功能异常,以轻、中度损害为主。肝功能损害主要表现为乳酸脱氢酶(LDH,89.13%)和天门冬氨酸氨基转氨酶(AST,64.13%)明显升高,白蛋白(ALB,90.22%)显著下降,总胆红素升高以直接胆红素(DBIL,59.78%)为主,伴活化部分凝血活酶时间(APTT,76.09%)以及凝血酶原时间(PT,67.39%)的延长。风湿免疫组患者的ALB水平较感染组、肿瘤组、不明原因组患者均明显增高(P<0.05、P<0.05和P<0.01),感染组患者ALB水平较不明原因组患者明显增高(P=0.007)。感染组患者的Fbg水平较肿瘤组、不明原因组、风湿免疫组患者均明显降低(P<0.05、P<0.05和P<0.05)。将HPS患者进行肝功能Child-Pugh分级,A级组患者的生存率明显高于B级组和C级组。单因素分析显示,LDH≥2000U/L、ALB<30g/L和PT≥15.1s的患者预后更差(P<0.05、P<0.01和P<0.01);多因素分析显示,ALB<30g/L是影响患者生存的独立不良预后因素(P<0.001)。结论:HPS患者普遍存在肝功能损害,主要表现为LDH和AST水平升高以及ALB水平降低。肝功能损害程度可能与HPS的病因及预后相关,LDH≥2000U/L、ALB<30g/L和PT≥15.1s的HPS患者预后更差,临床上应尽早给予积极治疗。
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- 关键词：噬血细胞综合症肝功能损害临床预后
