公共文化服务平台

陈骞: 作品数：29 被引量：83H指数：5; 供职机构：川北医学院附属医院更多>>; 发文基金：四川省教育厅资助科研项目四川省应用基础研究计划项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

静脉滴注氨甲环酸联合局部“氨甲环酸鸡尾酒”疗法在股骨转子间骨折内固定中的应用研究被引量：12: 2020年; 目的探讨在股骨转子间骨折闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术中,静脉滴注氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)联合局部注射“TXA鸡尾酒”减少围术期失血及缓解早期疼痛的安全性及有效性。方法以2018年2月—2019年3月拟行闭合复位PFNA内固定的股骨转子间骨折患者作为研究对象,其中45例患者符合选择标准纳入研究。采用随机数字表法将患者随机分为3组(n=15),空白对照组(A组)不使用TXA,静脉应用组(B组)仅术前静脉滴注1.0 g TXA,静脉联合局部应用组(C组)术前静脉滴注1.0 g TXA联合术中局部应用“TXA鸡尾酒”。3组患者性别、年龄、体质量指数、骨折AO分型、病程、合并内科疾病比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较3组患者围术期失血量及输血情况,术前及术后12、24、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS),术前及术后1、3 d ELISA法检测炎症因子前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)与缓激肽(bradykinin,BK)表达水平,术后并发症发生情况,以及术前及术后3、7 d血栓弹力图最大振幅值。结果B、C组总失血量、隐性失血量、显性失血量均明显少于A组(P<0.05),C组总失血量、隐性失血量明显少于B组(P<0.05)。3组输血率差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者术前VAS评分及PGE2、BK表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后各时间点C组PGE2、BK表达水平及VAS评分均明显低于A、B组(P<0.05)。血栓弹力图显示3组术前及术后3、7 d最大振幅值差异均无统计学意义(P>0.05)。术后A组5例(33.33%)、B组3例(20.00%)、C组2例(13.33%)发生并发症,3组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^2=1.721,P=0.550)。结论股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定术中,通过静脉滴注TXA联合局部注射“TXA鸡尾酒”可以明显减少围术期失血量、减轻患者术后疼痛,而且不增加并发症发生风险。; 张清晏向超陈小婷陈林陈骞蒋科陈路李毓灵蔚芃; 关键词：股骨转子间骨折氨甲环酸失血内固定

一种骨科用取钉设备: 本实用新型公开了一种骨科用取钉设备，包括握柄，所述握柄的底部固定连接有插杆。本实用新型所述的一种骨科用取钉设备，插杆底端的外六角插头插入骨钉钉头部分的内六角凹槽内，两组夹具结构中的活动杆能够以销轴为中心点进行旋转，穿过第...; 李毓灵张静张建光蒋科陈骞向超王星宽严才平

基于SEER数据建立四肢软骨肉瘤生存率列线图模型和外部数据验证及其临床意义: 2022年; 目的基于SEER数据建立四肢软骨肉瘤生存率列线图模型和外部数据验证及其临床意义。方法提取2004至2016年美国国立癌症研究所SEER数据库所登记的四肢软骨肉瘤的临床数据,按7∶3比例随机分为建模组655例及内部验证组280例,采用单因素COX风险回归、Lasso回归、多因素COX风险回归分析确定影响四肢软骨肉瘤总生存率的独立危险因素,根据其生存率的独立危险因素构建列线图模型,利用一致性指数(C-index)、绘制校准曲线及时间依赖性ROC曲线检验模型的预测能力。收集2009至2020年在我院诊断为四肢软骨肉瘤患者27例作为外部验证组,再次利用时间依赖性ROC曲线检验模型的预测能力。结果单因素分析结果显示:年龄、种族、性别、肿瘤分级、肿瘤分期、是否手术、淋巴结切除数、放疗、化疗、肿瘤直径是影响软骨肉瘤患者的预后因素。多因素COX回归分析结果显示:年龄、肿瘤分期、手术、淋巴结切除数、肿瘤直径是四肢软骨肉瘤独立危险因素。建模组C指数为0.848,其3年、5年、10年ROC曲线下面积分别为0.904、0.856、0.836。内部验证组C指数为0.835,其3年、5年、10年ROC曲线下面积分别为0.872、0.897、0.861。建立的列线图模型通过C指数、校准曲线、ROC曲线验证其有良好的预测效果。外部验证组3年、5年ROC曲线下面积分别为0.832、0.761。故所建立的列线图模型对中国本土病例也具有良好的预测价值。结论建立四肢软骨肉瘤生存率列线图模型可以用于预测3、5年OS,可以使用于国内临床工作。; 刘凯鑫陈骞冯俊飞周青松何江涛; 关键词：四肢软骨肉瘤生存率列线图

Ⅱ型糖尿病大鼠关节软骨中连接蛋白43的表达意义被引量：1: 2020年; [目的]分析Ⅱ型糖尿病大鼠关节软骨Cx43的表达情况,并探讨其与关节软骨损伤程度之间的相关性。[方法]34只8周龄雄性ZDF大鼠作为Ⅱ型糖尿病组,以空腹血糖>7.8 mmol/L为成模标准。选用同龄雄性ZL大鼠30只为对照组。于模型建立成功后第8、12、16、20、24周分批处死大鼠,于双侧股骨内侧髁及胫骨平台内侧负重区切取骨软骨组织块,制备石蜡切片,于番红O染色下运用Mankin’s评分评价关节软骨损伤程度,并运用免疫组化染色观察软骨细胞中Cx43的表达情况。[结果]成模后8-24周,糖尿病组大鼠股骨内侧髁及胫骨平台关节软骨Mankin’s评分及软骨细胞内Cx43的表达均高于同龄对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着Ⅱ型糖尿病病程延长,糖尿病大鼠股骨内侧髁及胫骨平台关节软骨Mankin’s评分及软骨细胞内Cx43的表达均逐渐增加(P<0.05)。Ⅱ型糖尿病大鼠软骨Cx43表达水平与Mankin’s评分均呈显著正相关,股骨内侧髁关节软骨(r=0.786,P<0.001);胫骨平台关节软骨(r=0.845,P<0.001)。[结论]Cx43在2型糖尿病大鼠膝关节软骨细胞中的表达增加,与关节软骨损伤程度呈正相关,可加速糖尿病性骨关节炎的发生与发展。; 张建光陈路张袁梁斯淼蹇顺海张伟陈骞; 关键词：2型糖尿病骨关节炎连接蛋白43 关节软骨免疫组化

连接蛋白43在椎间盘退变机制中的研究进展被引量：1: 2019年; 椎间盘退变(intervertebral disc degeneration, IVDD)或退行性椎间盘疾病是脊柱疾病中的一类常见病,也是造成下腰背痛的主要原因,对病人生活质量与经济负担造成很大影响。至今IVDD的机制仍未完全明确,目前认为椎间盘营养与代谢的平衡与IVDD的发生关系密切。研究发现连接蛋白43(connexin 43, Cx43)在维持骨与软骨细胞营养与代谢的稳定中发挥着重要作用,它能够参与形成半通道(hemichannel, HC)和缝隙连接(gap junction, GJ),拥有细胞内,细胞外和细胞间3种通讯机制,且建立起可以直接通信的通道以交换物质和信号,影响骨或软骨细胞结构与功能。研究发现Cx43在椎间盘组织中有表达,且Cx43随年龄增加逐渐减少,与椎间盘退变机制有密切关系。本文就Cx43与椎间盘退变机制的研究进展做一综述。; 崔瀚文陈骞陈路蔚芃; 关键词：连接蛋白43 椎间盘退变

mini-Swashbuckler入路治疗股骨远端C型骨折的早期疗效被引量：3: 2019年; 目的通过与Swashbuckler入路比较,探讨mini-Swashbuckler入路治疗股骨远端C型骨折的早期疗效及优势。方法回顾分析2014年1月—2018年6月收治且符合选择标准的43例股骨远端C型骨折患者临床资料。其中,22例采用mini-Swashbuckler入路联合股骨外侧微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)钢板治疗(改良组),21例采用Swashbuckler入路联合股骨外侧LISS钢板治疗(传统组)。两组患者年龄、性别、致伤原因、骨折分型、骨折侧别、受伤至手术时间、合并症等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者手术时间、术中失血量、术中透视次数、住院时间、骨折愈合时间、膝关节功能美国特种外科医院(HSS)评分,以及术后并发症发生情况。结果两组均顺利完成手术。改良组手术时间较传统组明显延长,术中透视次数增加,失血量减少,差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间差异无统计学意义(t=0.277,P=0.783)。两组患者均获随访,随访时间6~8个月,平均7.2个月。两组骨折均愈合,愈合时间差异无统计学意义(t=0.861,P=0.394)。改良组术后3、6个月HSS评分分别为(82.91±2.88)、(89.28±3.63)分,均优于传统组的(74.62±3.64)、(81.48±4.55)分,差异均有统计学意义(t=8.306,P=0.000;t=6.231,P=0.000)。术后传统组发生切口感染1例、下肢深静脉血栓形成1例、膝关节屈伸功能障碍2例,改良组发生下肢深静脉血栓形成1例、膝关节内翻畸形1例、内固定物松动1例,两组各并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与Swashbuckler入路相比,mini-Swashbuckler入路虽视野暴露有限,导致手术时间延长及术中透视次数增加,但术后并发症发生风险未增加;由于其软组织损伤小,手术失血量少,有利于患者术后早期功能锻炼及膝关节功能恢复。; 向超蒋科陈骞李毓灵柏翰林陈路; 关键词：股骨远端骨折

桡骨头骨折早期功能锻炼与长期制动的疗效对比: 研究目的：这项研究通过对桡骨头骨折患者早期功能锻炼与长期制动的对比，而试图了解早期功能锻炼和长期制动与桡骨头骨折结果的相关性.研究方法：本研究选取在川北医学院附属医院就诊的AO/OTA分型为B2型(粉碎骨折，但无压缩)桡...; 陈骞

关节突关节比在退行性腰椎滑脱中的应用价值: 2020年; 目的探讨腰椎相邻节段关节突关节比在退行性腰椎滑脱中的应用价值。方法选取181例L4或L5退行性腰椎滑脱患者作为观察组,另选取同期181例无脊柱疾病的健康体检者作为对照组。比较两组年龄、性别、体重指数等一般资料;基于CT图像分别测量两组T4~5或L5~S1节段的腰椎上位椎体下关节突弧面长径、下位椎体上关节突弧面长径,比较上位椎体下关节突弧面长径与下位椎体上关节突弧面长径的比值。结果年龄、性别两组比较差异无统计学意义(P>0.05),体重指数两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。L4~5和L5~S1节段同组左、右侧比较差异有统计学意义(P<0.05);同组不同侧、不同组不同侧比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论退行性腰椎滑脱患者关节突关节退变明显,关节突关节比显著高于正常人,但要作为腰椎小关节退变的评价指标、腰椎滑脱患者的早期诊断与鉴别标准尚需进一步研究。; 陈进平李奎陈骞郭浩然张映波蔚芃; 关键词：退行性腰椎滑脱 CT

开放性脊柱手术应用氨甲环酸的疗效及安全性的Meta分析被引量：5: 2021年; 目的:加速康复外科的围术期优化措施贯穿于开放性脊柱手术患者的整个住院周期。采用Meta分析的方法评价加速康复外科模式下开放性脊柱手术应用氨甲环酸的临床疗效及安全性。方法:通过检索PubMed、Embase、Ovid、Cochrane Library、CNKI、CBM、万方、维普等数据库,根据纳入及排除标准检索出关于开放性脊柱手术应用氨甲环酸的前瞻性随机对照研究10篇,使用Endnote软件管理文献,使用RevMan 5.3软件对所提取的数据进行Meta分析,主要分析开放性脊柱手术应用氨甲环酸对患者术中失血量、术后引流量、围术期总失血量、术后血红蛋白、手术时间、住院时间、输血率及术后血栓并发症的影响。结果:①共纳入10项高质量前瞻性随机对照研究,共802例患者;②Meta结果显示:氨甲环酸显著减少开放性脊柱手术的术中失血量(MD=-210.38,95%CI:-267.31至-153.45,P<0.00001)、术后引流量(MD=-113.40,95%CI:-126.97至-99.83,P<0.00001)、围术期总失血量(MD=-266.85,95%CI:-351.18至-182.52,P<0.00001),术后血红蛋白丢失(SMD=0.20,95%CI:0.02-0.38,P=0.03)均少于对照组;住院时间(MD=-1.09,95%CI:-1.86至-0.32,P=0.006)显著缩短,输血率(RR=0.61,95%CI:0.48-0.79,P=0.0001)显著降低,手术时间(MD=-7.75,95%CI:-16.65-1.15,P=0.09)未缩短;③氨甲环酸组与对照组血栓并发症发生率无显著差异(RR=0.92,95%CI:0.47-1.82,P=0.81)。结论:氨甲环酸能够显著减少开放性脊柱手术围术期的血液丢失、缩短住院时间、降低输血率,安全可靠,开放性脊柱手术应用氨甲环酸能够促进患者快速康复;氨甲环酸起始剂量为10-15 mg/kg,维持剂量1.0-2.0 mg/(kg·h),可能是开放性脊柱手术静脉应用氨甲环酸的最佳方案。; 陈进平李奎陈骞郭浩然张映波蔚芃; 关键词：脊柱氨甲环酸失血加速康复外科 META分析

颈椎Modic改变与颈椎间盘退变、颈肩痛关系的研究进展: 2021年; 颈肩痛是临床上常见的一种影响中老年人生活质量的病症。颈椎间盘退变是引起颈肩痛的重要原因。颈椎Modic改变是颈椎间盘退变的一个重要表现。颈椎Modic改变是指在颈椎磁共振成像(MRI)上椎体终板及终板下组织信号的改变。大量的研究表明,颈椎Modic改变与颈肩痛关系密切,颈肩痛患者颈椎Modic改变的发生率明显高于健康人。本文主要是对颈椎Modic改变与颈椎间盘退变、颈肩痛关系的研究进展进行综述。; 周青松陈骞冯俊飞杨洋刘凯鑫何江涛; 关键词：肩颈痛颈椎间盘退变

陈骞

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

陈骞

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈