郑德裕
- 作品数：8 被引量：29H指数：3
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管病医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人先天性主动脉缩窄临床特征分析被引量：3
- 2013年
- 目的总结成人先天性主动脉缩窄患者的临床特征。资料与方法回顾分析2009年1月至2012年11月在阜外心血管病医院住院治疗的85例年龄大于14岁的先天性主动脉缩窄患者的临床特征。结果平均年龄(25.9±9.9)岁,其中74.1%患者既往有高血压病史,最高血压达到(191.0±26.8/101.7±22.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),合并其他先天性心血管疾病的占69.4%,39.5%的患者接受了外科手术治疗。37.2%的患者接受了介入治疗。结论成人主动脉缩窄患者多因不明原因的高血压而发现,易造成多种高血压并发症,且多合并其他先天性心血管异常,详细的体格检查,测量四肢血压有助于尽早诊断,自然预后差,一旦发现,应尽早进行介入或外科治疗。
- 王林平田涛李岳华肖嫣邹玉宝关婷宋雷张慧敏吴海英郑德裕蒋雄京周宪梁惠汝太
- 关键词：主动脉缩窄成人
- 肾血管性高血压的诊断与治疗被引量：3
- 2003年
- 郑德裕
- 关键词：肾血管性高血压
- 大动脉炎并发主动脉夹层临床特点分析被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨大动脉炎并发主动脉夹层的临床特点,为临床诊治提供参考。方法:回顾分析阜外心血管病医院2002-10至2011-08收治的5例大动脉炎并发主动脉夹层患者的临床资料,对其临床特征、影像特点及治疗情况进行总结。结果:5例患者均为女性,年龄中位数为39岁(18～46岁)。1例患者降主动脉内置入两枚支架,4例内科保守治疗。中位数随访时间2年(3个月～8.8年),所有患者夹层无进展,无肢体灌注不足及缺血性疼痛等临床症状。1例假腔减小,支架内血流通畅,无再发狭窄。1例因血压不能控制于2009年行腹主动脉人工血管置换术。2例假腔无明显变化。1例夹层愈合,假腔消失。结论:大动脉炎可并发主动脉夹层,病程隐匿,临床应予重视。
- 孙腾张慧敏吴海英蒋雄京惠汝太郑德裕
- 关键词：大动脉炎主动脉夹层
- 大动脉炎单纯累及肺动脉一例被引量：2
- 2012年
- 1临床资料患者，女，20岁，2010-03无明显诱因大咯血3次，2011—07出现活动后心悸、气短，伴乏力、全身浮肿，活动耐量明显下降，入院前两天再次少量咯血。血压：右上肢96／59mmHg（1mmHg=0．133kPa），左上肢97／54mmHg，
- 孙腾张慧敏马文君关婷吴海英蒋雄京周宪梁惠汝太郑德裕
- 关键词：大动脉炎肺动脉活动后心悸全身浮肿活动耐量少量咯血
- 类似急性心肌梗死的病毒性心肌炎一例被引量：2
- 2013年
- 1临床资料患者男，21岁，4天前无明显诱因出现发热，最高体温38．2度，伴头痛，17小时前患者于夜间休息时突感持续性胸痛，2012-02-02就诊于我院急诊，查体：体温37．2度，血压118／63mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率83次／分，心肺腹查体无明显异常。
- 姚健孙腾张慧敏马文君关婷吴海英蒋雄京周宪梁惠汝太郑德裕
- 关键词：病毒性心肌炎高体温持续性查体
- 肿瘤坏死因子α与大动脉炎活动性与病情严重程度的关联研究
- 2014年
- 目的大动脉炎(Takayasu arteritis)是累及主动脉及其主要分支的慢性进行性血管炎性疾病,肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)是体内重要的细胞因子,本研究通过分析其在血浆中的水平探讨其与大动脉炎的相关性。方法采用病例对照研究方法,入选大动脉炎患者45例,对照组为与病例组年龄、性别相匹配的60例健康者。应用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者及正常对照组血浆中TNF-α水平。结果活动期大动脉炎患者血浆TNF-α水平较正常对照组及非活动期大动脉炎患者显著升高。中重型、难治性大动脉炎患者血浆TNF-α也明显升高。结论血浆TNF-α水平可作为判断大动脉炎活动性、监测病情的血清学标志。
- 吕纳强党爱民郑德裕刘国仗
- 关键词：大动脉炎肿瘤坏死因子Α活动性
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与左心室重构相关性的多因素分析被引量：14
- 2014年
- 目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可引起左心室重构,但OSAS是否是左心室重构的独立危险因素尚有争议。本研究旨在探讨OSAS与左心室重构的相关性。方法:选取2006-01至2012-09于本院七病房行睡眠呼吸监测的患者1 440例,符合入选标准的共972例,以呼吸暂停低通气指数(AHI)<5次/小时为对照组(n=260),AHI≥5次/小时为OSAS组(n=712),分别根据AHI将OSAS组分为两部分患者:OSAS轻度患者(5≤AHI≤15次/小时)和OSAS中重度患者(AHI>15次/小时),根据有无高血压病史及高血压患病时间分为四个亚组:无高血压亚组217例,初诊高血压亚组130例(病程<2年),中长期高血压亚组324例(2年≤高血压病程<10年),长期高血压亚组301例(高血压病程≥10年)。所有患者均行M型二维超声心动图检查,分别测量左心室室间隔厚度(IVST),左心室后壁厚度(LVPWT),左心室舒张末期容积(LVIDd)。根据相应公式,计算左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT),并将心脏构型分为正常构型、向心性重构、向心性肥厚、离心性肥厚四类。结果:①OSAS组平均LVMI[(102.30±29.54)g/m2]大于对照组平均LVMI[(96.56±25.90)g/m2,P=0.002],OSAS组IVST[(10.25±1.70)mm]、LVPWT[(9.9±1.40)mm]、LVIDd[(48.88±5.10)mm]及LVM[(211.41±63.38)g]均分别明显大于对照组[(9.84±1.77)mm、(9.58±1.30)mm、(47.41±4.53)mm、(190.03±57.32)g],差别均有统计学意义(P<0.001)。②中重度OSAS患者IVST、LVM明显大于轻度OSAS患者[IVST(10.37±1.72)mm vs(10.25±1.65)mm,P=0.010;LVM(215.29±62.16)g vs(205.01±64.95)g,P=0.011]。③OSAS组的左心室重塑发生率(45.8%)大于对照组(40.0%),但无统计学意义(P=0.062),中重度OSAS患者左心室重塑发生率(49.2%)大于轻度OSAS患者(40.1%,P=0.011)。④OSAS组左心室重塑类型多表现为向心性重构(32.9%)。⑤多元线性回归分析显示LVM与AHI正相关(r=0.125,P=0.009)。结论:OSAS可加剧心室重塑,这种影响在中重度OSAS�
- 秦芳才.孟更图亚张慧敏杨丽睿卞瑾孙腾蒋雄京邹玉宝刘亚欣关婷宋雷周宪梁吴海英惠汝太郑德裕
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征阻塞型心室重构左心室肥大
- 主动脉缩窄所致闭塞误诊为嗜铬细胞瘤一例被引量：1
- 2013年
- 患者男，40岁，12年前因突发言语不利、视物模糊就诊于当地医院，测血压170／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），颅脑电子计算机断层摄影术（CT）提示脑梗塞，给予相应治疗后出院，血压多维持在150．160／90～100mmHg。半年前血压增高明显，最高2001120mmHg，多次发作头晕、黑噱，于2012—08在当地医院查颅脑CT示左侧枕叶、颞叶，右侧枕叶软化灶，双肾及肾上腺超声无异常，尿去甲肾上腺素552μg／24h（参考值〈90μg／24h），尿多巴胺1426μg／24h（参考值〈600μg/24h），血去甲肾上腺素853．3μg／ml（参考值〈600pg／m1），诊断为“异位嗜铬细胞瘤”后，给予酚苄明、比索洛尔、贝那普利、氨氯地平口服，血压控制不理想，波动存15011mmmH。七右蜘排一击诊治桌转瞎静诊．
- 杨丽睿张慧敏上官海娟崔艳马文君关婷邹玉宝蒋雄京吴海英郑德裕
- 关键词：异位嗜铬细胞瘤主动脉缩窄电子计算机断层摄影术误诊颅脑CT
