刘晓华
- 作品数:15 被引量:67H指数:6
- 供职机构:承德市中心医院更多>>
- 发文基金:承德市科学技术研究与发展计划项目河北省科技计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声监测结合BUN、UA水平预测PE并发FGR孕产妇不良结局价值
- 2024年
- 目的:探讨超声胎儿监测结合血尿素氮(BUN)和尿酸(UA)水平预测子痫前期(PE)并发胎儿生长受限(FGR)患者不良结局价值。方法:回顾性收集2020年1月-2023年5月本院就诊的PE患者,其中并发FGR 106例为观察组,未并发FGR患者106例为对照组,比较两组血BUN、UA水平,超声胎儿静脉导管收缩期峰值速度(PSV)、舒张期峰值速度(EDV)、平均时间最大血流速度(Vmax),统计新生儿及孕妇不良结局。结果:观察组血BUN(5.03±1.22mmol/L)、UA(435.54±52.13mmol/L)高于对照组(4.01±1.30 mmol/L、391.60±60.88 mmol/L),PSV(0.85±0.12cm/s)、EDV(0.78±0.11cm/s)、Vmax(0.81±0.13cm/s)低于对照组(0.89±0.11 cm/s、0.96±0.14 cm/s、0.98±0.12 cm/s),新生儿不良结局总发生率(67.9%)高于对照组(15.1%),孕妇不良妊娠结局总发生率(38.7%)高于对照组(20.8%);观察组发生新生儿不良结局患者血BUN、UA高于未发生新生儿不良结局患者,而超声胎儿静脉血流参数均低于未发生新生儿不良结局患者(均P<0.05)。血BUN、UA、PSV、EDV、Vmax及联合预测新生儿不良结局的曲线下面积分别为0.735、0.760、0.643、0.809、0.670和0.706,联合预测的灵敏性达到100.0%。结论:PE并发FGR患者BUN、UA水平异常升高,超声胎儿静脉血流参数异常降低,上述超声及血指标预测新生儿不良结局有一定临床指导价值。
- 高海侠张晓月高京京刘晓铮刘双双刘晓华
- 关键词:胎儿生长受限超声监测血尿素氮
- 彩色多普勒超声在孕妇前置胎盘合并胎盘植入中的诊断预测效能分析被引量:12
- 2021年
- 目的探讨彩色多普勒超声在孕妇前置胎盘合并胎盘植入中的诊断预测效能。方法选取2017年3月至2019年4月在河北省承德市中心医院妇产科进行产检并剖宫产分娩的前置胎盘孕妇120例作为研究对象。比较前置胎盘合并胎盘植入孕妇的彩色多普勒超声和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)预测结果与确诊病例结果。结果MRI对前置胎盘的预测效能低于彩色多普勒超声,差异有显著性(P<0.05)。但在58例确诊为前置胎盘合并胎盘植入的患者中,两种影像学方法的预测准确率均较低,且彩色多普勒超声低于MRI,差异有显著性(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对于前置胎盘合并穿透性胎盘具有准确的预测效能,当患者疑有前置胎盘合并粘连性胎盘和植入性胎盘时应寻求其他的检查手段以提高准确率。
- 张晓月吴欣欣邱晓茹刘晓华
- 关键词:前置胎盘胎盘植入彩色多普勒超声磁共振成像
- “血大夫”
- 2020年
- 我们妇产科医生是‘血大夫’。"妇产科主任经常在早交班时说这么一句。彼时的我作为一名硕士研究生新生初入妇产科,坐在一边,晃着脑袋,不明所以,直到临床实习期轮转到产科病房。那是初入产科病房的第2个夜班,正值深秋。我结束了手上的工作,伸个懒腰,瞥一眼墙上的表,零点10分。我和带教老师正准备去休息室,一阵急促的电话铃声划破寂静。"有一个在下级医院自然分娩产后出血的产妇,已经送到楼下了。
- 陈祥飞刘晓华
- 关键词:产科病房妇产科主任妇产科医生带教老师电话铃声早交班
- 健脾祛痰中药联合健康指导治疗肥胖痰湿型多囊卵巢综合征疗效评价被引量:12
- 2019年
- 目的:探讨健脾祛痰中药联合健康指导治疗肥胖痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取本院接诊的84例肥胖痰湿型PCOS患者,使用随机数字表法分为两组(每组42例),对照组采用常规西医治疗配合健康指导,观察组采用健脾祛痰中药治疗配合健康指导。对比两组临床效果。结果:两组治疗后的各项性激素指标、IGF-1、BMI及HOMA-IR水平均较治疗前降低,观察组降幅更为明显且各指标水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.9%)高于对照组(73.8%)(P<0.05)。结论:健脾祛痰中药联合健康指导治疗肥胖痰湿型PCOS能够有效降低血清卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮等激素水平,减轻临床症状及体征,同时降低BMI值,改善肥胖,其治疗效果较佳。
- 高海侠刘晓华张晓月
- 关键词:多囊卵巢综合征肥胖痰湿
- 孕期血浆内脂素水平与妊娠期糖耐量异常的关系被引量:7
- 2019年
- 目的探究孕期血浆内脂素(Visfatin)水平与妊娠期糖耐量异常的关系.方法选择2016年7月-2017年12月该院妇产科收治的113例孕产妇作为研究对象,根据妊娠期糖尿病筛查结果将受试者分为妊娠期糖尿病(GDM)组、妊娠期糖耐量受损(GIGT)组及正常妊娠(NGT)组.检测患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖、胰岛素(Fins)、血浆Visfatin水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果与NGT组受试者相比,GDM组及GIGT组均伴有空腹血糖、餐后1h血糖、Fins水平、HOMA-IR值及血清Visfatin水平的显著升高(P<0.05);其中GDM组受试者升高幅度显著大于GIGT组(P<0.05);GIGT组及GDM组TG水平均显著高于NGT组(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析示,血清Visfatin水平与Fins、HAMA-IR呈显著正相关(P<0.05).结论孕期血浆Visfatin水平与糖耐受异常状态有关,血浆Visfatin水平可反映其严重程度.
- 高海侠刘晓华张晓月
- 关键词:妊娠期糖耐量异常妊娠期糖尿病
- 承德地区孕产妇产后早期抑郁现状及相关因素分析被引量:7
- 2018年
- [目的]了解承德地区孕产妇产后早期抑郁状况。[方法]采用自编人口学状况调查表、爱丁堡产后抑郁量表在孕产妇产后10d、42d和3个月对421例孕产妇进行调查。[结果]产后10d抑郁患病率最高,并随着产后休养时间推移呈降低趋势;产后10d抑郁评分对产后42d、产后3个月是否罹患抑郁风险状况预测效果较好;学历、年龄、夫妻关系和性格因素是孕产妇产后早期抑郁的影响因素。[结论]关注孕产妇心理社会因素,有助于改善孕产妇的产后消极情绪,促进母婴身心健康。
- 田建丽徐萌泽焦亚辉王萱王耐刘晓华许凤莲
- 关键词:孕产妇抑郁产后早期
- 改良式荷包缝合对剖宫产产后出血患者宫底高度变化的影响被引量:8
- 2021年
- 目的探讨改良式荷包缝合对剖宫产产后出血患者宫底高度变化的影响。方法选取2013年4月至2019年6月承德市中心医院剖宫产手术中发生产后出血的患者200例进行研究,根据手术方法分为观察组(n=105)和对照组(n=95)。对照组给予B-Lynch缝合术治疗,观察组给予改良式荷包缝合治疗。比较两组患者的手术情况、宫底高度、恶露持续时间、促卵泡素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平变化情况及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后阴道出血量、住院时间及月经复潮时间均显著低于对照组(P <0.05);术后,观察组宫底高度、恶露持续时间均显著低于对照组(P <0.05);治疗后,两组卵巢功能水平均有所改善,且观察组FSH、LH水平均高于对照组,E2水平显著低于对照组(P <0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在剖宫产产后出血患者中应用改良式荷包缝合效果显著,止血效果好,可有效降低产后宫底高度,促进患者术后恢复。
- 邱晓茹张晓月刘晓华
- 关键词:剖宫产产后出血
- 母体血清中CK AFP结合β-hCG预测胎盘植入的价值被引量:1
- 2021年
- 目的:基于产妇血清中CK、AFP及β-hCG水平,探讨预测胎盘植入的价值。方法:以承德市中心医院产科为例,选择其2017年到2019年经产后病理诊断为胎盘植入的50名产妇作为实验组。随机选择非胎盘植入产妇52例作为对照组。同时对各组产妇血清CK、AFP及β-hCG水平进行测定,数据采用SPSS23.0统计软件进行分析。结果:实验组产妇中,三类指标的水平明显高于对照组,数据经比较,差异具有统计学意义;且三类指标对胎盘植入均有一定的预测价值,而三者结合预测胎盘植入的预测价值更高,灵敏度和特异度分别为70%、81%。血清CK、AFP和β-hCG预测胎盘植入cut off值分别为:153.14U/mL、193.23U/mL和21909U/L。结论:母体血清中CK、AFP及β-hCG三者结合,可以对孕妇分娩前的胎盘植入进行有效的预测,且预测价值相对较高。
- 邱晓茹刘晓华吴欣欣张晓月李红
- 关键词:胎盘植入肌酸激酶人绒毛膜促性腺激素
- β-HCG、AFP及CK对前置胎盘合并胎盘粘连的预测被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨孕中期人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)及术前肌酸激酶(CK)对前置胎盘合并胎盘粘连的产前预测价值。方法:回顾分析2017年11月至2019年12月于承德市中心医院和承德医学院附属医院住院行剖宫产的84例患者的临床资料,其中前置胎盘合并胎盘粘连病例作为观察组(20例),单纯“前置胎盘”病例作为对照组(29例),孕期无前置胎盘及胎盘粘连的剖宫产史孕妇35例作为空白对照组。收集上述病例孕中期血清学唐筛报告中β-HCG、AFP的Mom值以及术前CK值。结果:观察组AFP Mom值明显高于两个对照组(P=0.003),且当AFP Mom值>1.33时,应高度怀疑前置胎盘合并胎盘粘连,其准确度为71%,敏感度为0.60,特异性为0.80。三组β-HCG Mom值及CK值均无统计学差异(P=0.247,P=0.198)。结论:AFP有望成为前置胎盘合并胎盘粘连的孕中期预测指标,值得临床广泛推广。
- 吴欣欣刘晓华李大海张晓月邱晓茹李红
- 关键词:前置胎盘胎盘粘连Β-HCGAFPCK