冯奇
- 作品数：13 被引量：14H指数：3
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- 瘦素及其受体在肺癌中的表达及意义
- 目的:研究瘦素与瘦素受体在单纯肺癌与肺癌骨转移时的表达情况.方法:采用免疫组化的方法分别测定单纯肺癌与肺癌骨转移时的肺癌组织中瘦素与瘦素受体的关系.结果:瘦素及其受体在单纯肺癌与肺癌骨转移时的肺癌组织中的表达均较正常肺组...
- 冯和林王进冯奇
- 关键词：瘦素瘦素受体肺癌肿瘤
- 树突状相关外泌体在肿瘤中的研究进展被引量：1
- 2018年
- 树突状细胞相关外泌体(DC-derived exosomes,Dex)是由免疫系统的前哨抗原提呈细胞形成的微小囊泡。Dex表面拥有与树突状细胞(dendritic cell,DCs)部分相同的表面分子,如功能性MHC-抗原肽复合物(MHC/antigenic peptide)、共刺激分子(costimulatory molecules)等,并参与机体免疫调节。近年来随着对Dex研究的不断深入,Dex在肿瘤免疫中的作用越来越受到重视。基于Dex抗肿瘤治疗的临床试验也显示其潜在的可行性。
- 冯奇郭鹏王东来吕健冯建刚
- 关键词：肿瘤免疫免疫治疗
- 后路显微镜辅助硬膜内病变切除联合脊柱内固定术治疗硬膜内转移癌疗效分析被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨后路显微镜辅助硬膜内病变切除联合脊柱内固定术治疗硬膜内转移癌的手术效果。方法:回顾性分析我院骨科2011年1月～2016年1月收治的随访资料完整的硬膜内转移癌患者10例。所有患者均采用后路显微镜辅助硬膜内病变切除联合脊柱内固定术。其中男性6例,女性4例,年龄44～63岁,中位年龄为55岁,原发肿瘤包括肺癌3例,乳腺癌3例,肾癌2例,舌癌和食管癌各1例,肿瘤位于颈椎管内1例,胸椎管内4例,胸腰段2例,腰椎管内3例。硬膜内髓外转移8例,硬膜内髓内转移2例。记录患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、生存时间。以视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎管内肿瘤McCormick分级及功能状态(karnofsky performance score,KPS)评分分别对患者的术前、术后1个月的转移灶引起的疼痛、术后3个月神经及整体情况进行评估。结果:10例椎管内硬膜下转移癌患者的手术时间为130～260min(180.0±25.4min),术中出血量400～2100ml(1050.0±350.4)ml,术后的生存时间10～19个月(中位生存时间为11个月)。所有患者术后疼痛均有明显的缓解,术后1个月VAS疼痛评分从术前的6.70±0.67分降至1.70±0.67分(P<0.05)。术后3个月KPS评分从术前的42.00±4.21分提升至术后的69.00±7.37分(P<0.05)。术后3个月McCormick分级9例较术前明显的提升,1例3级患者术后无明显改善,无术后神经症状恶化的病例。术后并发症2例(脑脊液漏1例,术后血肿1例),均为髓内转移患者,分别经保守及二次手术后好转。结论:后路显微镜辅助硬膜内病变切除联合脊柱内固定术治疗硬膜内转移癌,可以提高患者的生活质量,但对于脊髓内转移患者手术应谨慎施行。
- 王东来刘旭剑冯奇康圣杰高慧彩冯建刚张学新丁妍
- 关键词：脊髓转移
- 儿童后肾腺肉瘤骨转移1例报道并文献复习
- 2019年
- 0引言后肾腺肉瘤(metanephric adenosarcoma)是临床上极为罕见的肾脏恶性肿瘤,回顾既往文献仅有少数个案报道[1-2],而后肾腺肉瘤骨转移则未见报道。根据WHO关于肾脏肿瘤的分类,新加入了“后肾肿瘤(metanephric neoplasms)”这一子类,其中包含后肾腺瘤(metanephric adenoma,MA)、后肾间质肿瘤(metanephric stromal tumor,MST)和后肾腺纤维瘤(metanephric adenofibroma,MAF)三类[3]。而后肾腺肉瘤则是后肾腺瘤中出现肉瘤成分,更为罕见。河北医科大学第四医院于2016年8月收治并行手术治疗的后肾腺肉瘤儿童1例,患儿于术后1年发现骨转移,系统治疗并随访至今,现报告如下。
- 冯奇王东来郭鹏刘月平冯建刚
- 关键词：骨转移儿童
- lncRNA-H19通过靶向miR-106a-5p在骨关节炎软骨基质降解和钙化中的调控作用
- 2021年
- 目的:探讨长链非编码RNA H19通过靶向microRNA(miR)-106a-5p对骨关节炎(OA)软骨基质降解和钙化的调控作用。方法:收集临床骨关节炎软骨组织和健康软骨组织,采用实时荧光定量PCR检测软骨组织中lncRNA-H19、miR-106a-5p mRNA表达水平;将人软骨细胞系(HC-A)分为H19干扰组(si-H19)、阴性转染组(si-Control)、miR-106a-5p mimic组(miR-106a-5p)、mimic阴性对照组(miR-106a-5p-NC)、miR-106a-5p抑制剂组(inhibitor)、阴性抑制剂对照组(inhibitor-NC)组、inhibitor+si-H19和inhibitor-NC+si-H19组,检测细胞中碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OCN)和骨涎蛋白(BSP)mRNA表达水平;Western blot检测软骨细胞基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-13和II型α1胶原纤维(COL2A1)的水平;CCK-8检测细胞增殖率;流式细胞术检测细胞凋亡率。结果:OA软骨组织中lncRNA-H19 mRNA表达上调(P<0.05),miR-106a-5p mRNA表达下调(P<0.05);沉默lncRNA-H19可明显抑制软骨细胞凋亡,促进软骨细胞增殖(P<0.05),并下调MMP-1和MMP-13的表达水平(P<0.05),上调COL2A1的表达(P<0.05)。沉默lncRNA-H19可抑制软骨细胞ALP、OCN、BSP mRNA水平和ALP活性(P<0.05)。沉默miR-106a-5p逆转了沉默lncRNA-H19对软骨细胞基质降解和钙化标志物的抑制作用(P<0.05)。结论:lncRNA-H19可通过抑制miR-106a-5p表达,促进细胞外软骨基质的降解和钙化,从而参与OA的进展。
- 刘旭剑王东来李增怀冯奇常富军冯建刚
- 关键词：骨关节炎钙化
- MIIGX3硫酸钙骨水泥填充软骨下良性病变刮除后骨缺损的生物力学研究
- 2021年
- 目的:探讨MIIGX3硫酸钙骨水泥填充软骨下良性病变刮除后骨缺损的生物力学特点。方法:选择20例股骨近端骨软骨瘤患者,病变刮除后采用MIIGX3硫酸钙骨水泥填充,X线定期对骨吸收和自体骨替代过程进行观察,于术后6和12个月,确保MIIGX3硫酸钙骨水泥完全吸收并被自体骨替代,采用中心旋转测力机测定术后不同时期患侧下肢生物力学特性。结果:20例患者手术成功,切口一期愈合,MIIGX3完全吸收并被自体骨替代,时间11~13周,平均(12.23±1.22)周;术后12个月巴氏评分高于术后6个月(P<0.05);术后12个月扭转1.5°时扭转刚度、扭转1.5°时扭矩、荷载800 N时压缩刚度均高于术后6个月,荷载800 N时压缩位移小于术后6个月,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:MIIGX3硫酸钙骨水泥填充软骨下良性病变刮除后骨缺损生物力学表现较好,患者术后恢复情况及日常生活活动能力均较满意,适合推广。
- 刘旭剑王东来李增怀冯奇常富军冯建刚
- 关键词：软骨瘤生物力学
- 单中心194例非计划手术后软组织肉瘤再次手术疗效及预后分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨影响非计划手术后软组织肉瘤再次手术疗效的预后因素。方法回顾性分析河北医科大学第四医院骨科自2007年1月至2016年1月非计划手术后软组织肉瘤共194例,全部患者均于我院行再次手术,通过单因素及多因素分析研究影响再次手术后无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)、无转移生存期(metastasis-free survival,MFS)与总生存期(overall survival,OS)的因素。结果多因素回归分析显示肿瘤组织Ki-67表达水平对患者RFS产生影响(P<0.05);肿瘤病理类型、肿瘤是否侵及临近骨组织、原发肿瘤大小以及肿瘤组织Ki-67的表达水平对患者MFS产生影响(P<0.05);非计划手术至再次手术的时间、肿瘤组织Ki-67表达水平以及随访期出现远位转移对患者OS产生影响(P<0.05)。结论肿瘤组织Ki-67的表达水平是影响患者复发、转移及总生存的独立危险因素,非计划手术后软组织肉瘤应尽早行再次手术治疗。
- 冯奇郭鹏王东来张晓宇冯建刚
- 关键词：软组织肿瘤外科手术
- 广泛切除术联合术中^(125)I粒子植入治疗肢体软组织肉瘤并脊柱转移的临床疗效分析
- 2016年
- 目的探讨广泛切除术联合术中^(125)I粒子植入治疗肢体软组织肉瘤并脊柱转移的临床疗效。方法选取河北医科大学第四医院2014-03-2015-07肢体软组织肉瘤并脊柱转移的患者52例,随机分为A、B组,每组各26例。在广泛切除原发肿瘤的基础上,A组予以^(125)I粒子植入治疗,B组采用外照射放疗。术后3个月,比较两组的客观疗效,术前、术后3个月的行为状态评分(KPS)、疼痛评分,以及毒副作用。结果 A、B组实际临床获益率100%和96.15%,χ2=0.25,P>0.05;术后3个月,KPS评分均升高,疼痛评分均降低(t=3.49~6.27,P<0.05或P<0.01),且术后3个月A组KPS评分高于B组,疼痛评分低于B组(tKPS=3.62,t疼痛=4.53,P<0.05)。A、B组毒副作用发生率分别为3.85%和19.23%,χ2=7.61,P<0.01。结论广泛切除术联合术中^(125)I粒子植入治疗肢体软组织肉瘤并脊柱转移具有较好的临床效果,术后患者具有更佳的行为状态,消除或缓解了疼痛,毒副作用发生率较低,优于联合放疗的效果。
- 范晓杰冯建刚蒋怡芳冯奇张子博
- 关键词：软组织肉瘤脊柱转移植入治疗
- 软组织肉瘤并发脊柱转移的综合性治疗方案及其临床疗效
- 2016年
- 目的探讨综合性治疗方案在软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)并发脊柱转移中的应用及其效果。方法选取STS并发脊柱转移患者72例,随机分为对照组和观察组,每组各36例。对照组予以单纯放化疗,观察组予以综合性治疗方案。治疗3个月后,评价原发病灶、脊柱转移瘤的客观疗效,KPS及疼痛评分。结果治疗3个月后,两组原发病灶治疗有效率(CR+PR)均为100%;观察组脊柱转移瘤CR率高于对照组,χ2=16.05,P<0.01;无效率低于对照组,χ2=10.72,P<0.01。KPS评分均升高,疼痛评分均降低(t=3.53~6.40,P<0.05或P<0.01),且观察组KPS评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(tKPS=3.71,t疼痛=5.62,P<0.05)。结论综合性治疗方案在软组织肉瘤并发脊柱转移患者的临床治疗中具有较好的临床效果,主要体现在脊柱转移病灶切除效果显著,且提高了术后患者的生活质量,缓解了疼痛程度。
- 范晓杰冯建刚蒋怡芳冯奇张子博
- 关键词：软组织肉瘤脊柱转移
- 同期手术治疗非小细胞肺癌胸椎寡转移的临床经验被引量：3
- 2015年
- 目的探讨同期手术治疗非小细胞肺癌合并胸椎寡转移的方法和疗效。方法回顾性分析非小细胞肺癌单纯胸椎转移患者10例,同期行前路经胸肺癌联合胸椎转移病灶切除,记录手术时间、术中出血量、术后胸腔闭式引流管的拔除时间、术后并发症发生率、术后复发率和生存时间。评估手术方式对患者术前术后疼痛[视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)]、神经功能(Frankel分级)和生活质量的改善情况。结果10例单纯胸椎转移灶切除患者的平均手术时间为(348.00±27.48)min,术中出血量(1 500.00±547.72)mL,术后胸腔闭式引流的拔出时间(9.00±1.85)d,术后中位生存时间为26个月,术后患者VAS较术前明显降低(P<0.05),10例中有6例(60.0%)患者Frankel分级至少降低1级。结论非小细胞肺癌胸椎寡转移患者同期行原发病灶和转移病灶联合切除可以提高患者生存质量,可能会延长患者的生存时间。
- 王东来冯建刚李增怀冯奇王雷
- 关键词：胸椎肿瘤转移外科手术
