王文仪
- 作品数：4 被引量：37H指数：4
- 供职机构：复旦大学社会发展与公共政策学院更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 三医联动推广腹膜透析 优化终末期肾病治疗被引量：4
- 2017年
- 终末期肾病患者只能依靠维持性治疗(包括肾透析和肾移植抗排异)生存,治疗费用高昂。应优先选择直接与间接医疗费用低、治疗效果优、社会回归程度高的经济适宜技术,以减轻患者和社会负担。研究发现,腹膜透析具备上述技术优势,但由于医护人员激励不足而不被临床优先选择。应通过三医联动改革的方式,规范临床操作的技术路径,对诊疗服务项目合理定价,在绩效考核中激励医护人员应用适宜透析技术,并通过医保支付方式优化予以制度保障,联动破解"因病致贫"。
- 梁鸿王文仪芦炜袁丽
- 关键词：腹膜透析三医联动终末期肾病
- 从收支平衡看医保基金运行风险及其管控改革措施被引量：8
- 2018年
- 当前,我国部分地区已出现医保基金收不抵支的情况,基金风险积聚。对医保基金收、支进行分析,通过国际比较分析发现我国医保筹资具有提高空间,可以通过渐进式筹资调整实现。而医保基金支出则增长迅速,且规模具有不可逆特征,需要通过精准化监督与管理实现费用控制。通过论证导出,医保精细化管理是降低基金运行风险、确保收支平衡的核心举措,按照标准化数据支持体系完成数据收集,对基金支出与筹资进行监督、管理,实现科学化、精准化施政,并构建基金风险预警系统势在必行。
- 谢士钰王文仪
- 关键词：医保基金
- 终末期肾病患者治疗费用负担分析与政策建议被引量：20
- 2018年
- 目的分析终末期肾病患者的维持性肾脏替代治疗(包括肾透析和肾移植抗排异)费用支出与构成,测算经济成本,为终末期肾病卫生资源配置与保障政策制定提供依据。方法对上海市医疗保险参保人中肾透析、肾移植的大病标识人员时间序费用数据进行描述性分析和t检验。结果 2007—2013年血液透析、腹膜透析、肾移植患者年均费用分别为10.75万元、8.60万元和11.22万元,涨幅分别为5.18%、3.27%和1.27%。在连续治疗8年后,血液透析、腹膜透析、肾移植患者累计支出治疗费用102.70万元、87.16万元、87.24万元,血液透析治疗支出最高。在三级医院治疗的血液透析患者年均治疗支出高于在二级医院治疗的患者,腹膜透析则相反。结论应基于经济适宜性优先推广腹膜透析,手段包括建立腹膜透析三级诊疗服务体系,优化透析治疗的保障政策,通过病种管理实现倾斜激励。
- 王文仪梁鸿芦炜
- 关键词：终末期肾病腹膜透析
- 肾脏病透析支付政策的国际比较被引量：6
- 2015年
- 对世界各国透析支付主体、方式、额度及配套政策进行了阐述与分析比较,并通过美国、泰国等国家及中国台湾、中国香港等地区的案例介绍,分析了透析支付政策对患者透析选择的影响,最后针对中国(大陆地区)现状,提出科学确定支付方式与内容、完善配套政策、以经济手段鼓励腹透发展的建议。
- 王文仪梁鸿
- 关键词：终末期肾病肾透析支付政策
